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  • 1 # 使用者9922083295752

    謝邀。貼上我之前的回答。過敏性紫癜的特點是病程長、易復發,所以在治療中和治療後三個月內一定要堅持忌口和避免勞累。忌口方面我認為最需要注意的是羊肉、辛辣、白酒和海鮮,此外,有的人有特殊過敏的飲食,也要忌口。避免勞累方面要避免久站、遠足、長跑,小學生的遠距離蛙跳、老年人提重物上好幾層樓這種情況都要避免。但正常的散步和工作學習不會影響,我有的病人為了療養這個病,有請假的、有休學的,這些都大可不必。

    紫癜由於病程長,所以也是中國目前最容易被過度治療的疾病。很多無良醫生看中患者及家屬對該病認識的缺乏和恐懼,過度治療以此斂財,這種謀財害命的行為是為醫學界所不齒的。很多向我諮詢的患者都有在當地醫院住院的經歷,但我所接觸過的數百名患者中,只有一例在我看來是需要住院的,其他患者都不需要住院及輸液。而那位需要住院的患者也是因為過度治療,他為了讓自己儘快好起來,在兩家醫院同時就診,其中一家醫院的醫生超量使用激素,意圖在短期內取得療效,結果造成了“激惹”,反而全身大面積爆發紫癜,併合並過量使用激素造成的股骨頭損傷。

    紫癜分過敏性紫癜和血小板減少性紫癜,過敏性紫癜又分單純紫癜(也叫面板型紫癜)、腹型紫癜、關節型紫癜和腎型紫癜。對於過敏性紫癜,西醫的主要藥物有改善血管通透性的維生素類,如復發蘆丁片,成分是維生素P(蘆丁)和維生素C;緩解過敏反應的抗組胺類,如氯雷他定;止痛藥、止吐藥和止血藥,及激素等。

    中醫從體質入手,主要是涼血和補血兩大思路,分別針對的是實證的血熱型和虛證的血虛型。我曾經蒐集過大量中醫治療過敏性紫癜的資料,又將血熱型分為血分熱、肺熱和腸胃熱,此外又找到了更多的分型如溼熱型紫癜、血瘀型紫癜、氣虛型紫癜、特稟型紫癜。今年我又自己發現了一例虛寒型紫癜患者,肢節疼痛,寒而不瘀,與現有資料裡的情況都不一樣,我用《傷寒論》裡的桂枝湯和後世的玉屏風散合方,又加了附子、乾薑,一共吃了一個月的藥,現在已經痊癒了。此前她在當地醫院用傳統的涼血法治了一年半,越治越重,所以中醫用藥一定要注意個體化差異。

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