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  • 1 # 健康科普關醫生

    股骨頭壞死主要分為四期,如果是剛開始一起,可以適當的應用一些藥物,比如靜脈應用骨肽注射液,口服仙靈骨葆膠囊,症狀都能夠有效的緩解,如果到了是4期,靠藥物是沒有任何作用的,這種情況就應該考慮手術,全髖關節置換術,也就是換掉壞死的股骨頭。

  • 2 # 愛學習的小象

    以下回答摘自航天中心醫院骨科陳晶副主任醫師《名醫專訪丨 航天中心醫院陳晶:髖關節保頭與置換》

    股骨頭壞死的治療是根據X片表現結合臨床進行分期分型,國際骨迴圈研究會對股骨頭壞死進行了分期,稱為ARCO分期,主要分為五期,從0-IV期。

    在0期,患者沒有發現特殊的症狀,在很多的影像裝置也沒有異常,但是活檢會發現有骨細胞壞死。

    在第I期也有一部分患者仍然沒有出現任何症狀,但是部分患者會出現一定的症狀。這時候的股骨頭透過X射線,會出現陰性結果,但是MRI會發現有骨壞死和骨髓水腫。並且根據壞死的面積大小可以分為輕度,中度和重度。

    在第II期,患者仍然是無症狀時期,如果在這一時候做X線檢查,就會發現股骨頭內骨硬化,骨小梁缺失,囊性變等。

    在第III期,患者多有髖關節疼痛的症狀,X片上可以明顯看到髖關節塌陷,這時候根據髖關節塌陷程度可以分為輕度,中度和重度。

    最後在第IV期,關節面變得塌陷變扁,關節間隙變窄,髖臼關節出現壞死變化等,所有的影像裝置都呈現非特異性的繼發性骨關節炎。

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