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  • 1 # 使用者4763668283877

    如果咳嗽劇烈,先服用鎮咳藥控制下。

    但是,鎮咳藥是治標不治本,並不能縮短病程,更不會治癒咳嗽。

    想治癒,要找到咳嗽的病因。

    咳嗽導致毛細血管破裂,有少量的血絲,是正常的,問題不大,不需怎麼處理,以後注意咳嗽別太用力。

    還有很多疾病也可以引起咳血:

    1、支氣管擴張

    2、原發性支氣管肺癌

    3、肺結核

    4、肺炎、肺膿腫等

    5、心血管疾病,較常見的是二尖瓣狹窄導致的肺淤血,其次是左心功能不全所致的肺水腫先天性心臟病因肺動脈高壓也可引起咯血。

    介紹下常用的鎮咳藥,再次強調,治標不治本的,能不吃就不吃。

    常用的鎮咳藥有:

    依賴性鎮咳藥:可待因、福爾可定;

    非依賴性鎮咳藥:右美沙芬、噴托維林;

    外周性鎮咳藥:苯丙派林、那可丁。

    可待因

    可待因是常用的中樞性止咳藥物之一,止咳作用強而迅速,同時也具有鎮痛和鎮靜作用,可用於各種原因所致的劇烈乾咳和刺激性咳嗽,尤其是伴有胸痛的乾咳。

    福爾可定

    福爾可定有與可待因相似的鎮咳、鎮痛作用。口服效果比可待因好,特別對乾咳更為有效。毒性及成癮性比可待因小,呼吸抑制較嗎啡弱,臨床用於劇烈乾咳和中等程度的疼痛。

    右美沙芬

    右美沙芬臨床上應用最廣,對呼吸中樞無抑制作用,無鎮痛作用,也無成癮性,適用於感冒、急性或慢性支氣管炎、支氣管哮喘、咽喉炎、肺結核以及其他上呼吸道感染時的咳嗽。

    噴托維林

    噴托維林對咳嗽中樞有選擇性抑制作用,有輕度局麻作用,大劑量對支氣管平滑肌有解痙作用,兼有中樞性和末梢性鎮咳作用。鎮咳作用約為可待因的 1/3,無成癮性。臨床上使用較久,用於上呼吸道感染引起的無痰乾咳和百日咳等。

    苯丙哌林

    苯丙哌林為非麻醉性鎮咳藥,其作用是可待因的 2 ~ 4 倍,可抑制外周傳入神經,亦可抑制咳嗽中樞。用於治療急、慢性支氣管炎及各種刺激引起的咳嗽,是劇烈咳嗽時的首選藥物。注意事項:服藥後可出現口、咽部麻木感覺,此外尚有乏力、頭暈、上腹不適等不良反應。服藥期間若出現皮疹應停藥。

    那可丁

    那可丁透過抑制肺牽張反射、解除支氣管平滑肌痙攣,而產生外周性鎮咳作用。對各種過敏性咳嗽、痙攣性咳嗽、嚴重和發作性咳嗽有特殊的治療價值,同時它也可抑制因呼吸道分泌物而引起的炎症。

    一個提醒:

    2016年,國家藥監局(CFDA)發文要求藥企修改含有可待因藥品的說明書。

    其中很關鍵的一條就是:「12 歲以下兒童禁用」「對於患有慢性呼吸系統疾病的 12~18 歲兒童和青少年不宜使用本品」。

    長期濫用可待因,可引起依賴性和成癮性,不恰當地使用可能會導致一些不良反應,比如極度嗜睡、意識混亂、呼吸抑制,甚至危及生命。

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