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  • 1 # ICU王醫生

    淋巴水腫是指某些部位組織液迴流受阻引起的軟組織液在體表的反覆感染引起的組織增生。淋巴水腫又分成原發性淋巴水腫和繼發性淋巴水腫,其中原發性水腫分成先天性和早發性;繼發性水腫又分成感染性(寄生蟲、細菌、真菌等)、損傷性 (手術、放療、灼傷等)、惡性腫瘤性(原發性腫瘤、繼發性腫瘤)、其他 (全身性疾病、妊娠等)。

  • 2 # 瑞庚臺醫健康管理

    我們知道,癌症手術極其困難,卻忽略了術後淋巴水腫的復健治療同樣重要。

    曾患過子宮頸癌的徐媽媽已有80多歲高齡,雖然積極地面對癌症手術並取得成功,卻在術後面臨了右大腿逐漸腫脹的情況,極大影響徐媽媽的行動;而有著相似經歷的沈太太同樣在乳癌手術後,於半年後右手臂開始腫脹,不僅嚴重影響了日常生活,手臂不時傳來的陣痛也擾亂了她的心情與睡眠。

    為何癌症手術後會引起淋巴水腫?

    淋巴液,是人體微血管中富含蛋白質的液體。正常情況下,淋巴液在人體中的淋巴系統裡迴圈,一旦迴圈失衡,便會造成淋巴液區域性堆積,從而造成淋巴水腫的情況。

    對於癌症的相關治療,如淋巴摘除、放射治療或藥物治療,均有可能造成淋巴系統失調,進而引起淋巴水腫,當中最常見的癌症相關淋巴水腫是乳腺癌,其中有3/4的患者在接受腋下淋巴摘除手術後,3年內將發生上肢淋巴水腫;而在下肢方面,最常見的就是婦科癌症相關的淋巴水腫,其發生率高達20%。

    圖為右側乳腺癌切除後,右手淋巴水腫患者

    淋巴水腫有等級之分嗎?

    根據國際淋巴學會的水腫分級,淋巴水腫可按照肢體的軟硬度以及抬高可恢復與否來分為輕度、中度、高度三個等級,而長庚醫院鄭明輝教授在結合多年臨床經驗後,以臨床症狀、肢體腫脹程度以及淋巴造影等結果,將淋巴水腫分為0(可逆的)、Ⅰ(輕度)、Ⅱ(中度)、Ⅲ(重度)、Ⅳ(極重度)五個等級。對淋巴水腫病人的治療方式有更明確的建議,尤其是在手術治療方面。

    淋巴水腫有哪些復健治療方法?

    01將水腫的肢體墊高,以增進靜脈迴流、降低微血管的壓力進而減少淋巴液的產生,讓水腫部位得以舒緩。

    02全天穿戴壓力衣,利用外在壓力促使淋巴迴流。

    03使用加壓迴圈機,透過充氣壓迫中間的肢體,以降低微血管血量來減少淋巴的產生。

    04透過特殊按摩面板的手法以增加組織間隙的壓力,再透過輕微的橫向壓力,刺激淋巴導管收縮,促使淋巴液迴流。

    對於淋巴水腫的治療

    長庚醫院擁有豐富的臨床經驗

    長庚醫院

    淋巴水腫專業醫療團隊

    在國際整形外科界中,長庚醫院頗負盛名,顯微淋巴結皮瓣移植手術更是領先國際,對於乳癌、子宮頸癌或其他婦癌手術後造成淋巴水腫,長庚醫院已有超過五百例的手術經驗,手術成功率高達98%,助患者朋友遠離淋巴水腫對生活造成的困擾,重拾對生活的信心。

    莫因完成癌症手術而放鬆自我,術後或將引起的淋巴水腫同樣令人困擾。臺灣長庚醫院擁有專業的淋巴水腫治療團隊,免去術後惱人的淋巴水腫之苦,讓患者無憂享受生活。

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