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1 # 金禧康
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2 # 張喜海中醫骨科專家
腰間盤突出是一種由於慢性勞損、或者是外傷導致出現腰部疼痛的慢性病,一般會出現腰部疼痛的症狀,有時候還會出現大腿、小腿疼,甚至是麻木的情況,這些嚴重影響了患者的正常工作和生活。腰間盤突出,為什麼會腿疼痛呢?這是因為腰椎突出壓迫神經,導致供血不足,放射到腿部引起的。俗話說,解鈴還須繫鈴人!治療病因才是關鍵,解除腰椎對神經的壓迫,才能達到理想的治療效果!
對所有的腰間盤突出患者來說,首先是幫助患者能夠緩解疼痛,然後再幫助患者從根本上進行治療。
第一,緩解疼痛,可以使用物理的方法,比如按摩、推拿、毛巾熱敷等方式來暫時緩解症狀。
第二,可以使用藥物治療,市面上的藥物,大多數都是止疼的,止疼藥只能暫時性的幫助患者減輕疼痛,而且不能長時間服用,容易產生依懶性。當停止服用止疼藥時,疼痛依然會出現。
第三,中醫通過穴位鍼灸、理療、艾灸等方法幫助患者緩解疼痛,這種療法也是短時間的緩解疼痛。
以上三個方法都是暫時性的治療,並不能從根本上控制病變部位。
中醫中藥傳承幾千年,大家都知道,中醫治本,傳承百年的張氏筋骨療法治療腰椎病,不僅可以控制病情,還可以恢復腰椎受損部位,減輕對神經的壓迫,有效的降低複發率。它是外敷和內服綜合治療的方式,具有活血化瘀、通經活絡、祛寒除溼的功效,幫助患者徹底性的治療腰間盤突出,而且患者在不受外傷的情況下,一般是不會復發的。
腰間盤突出患者平時生活中要注意:
第一,不要過度勞累,減少彎腰次數、少拿重物。
第二,適當增加體育活動,比如游泳、健步走、太極等等;
第三,避免久坐久站,可以簡單活動放鬆一下;
第四,女性儘量不要穿高跟鞋,以平底舒服為主。
第五,可以做簡單的腰椎操,放鬆腰部肌肉,促進血液迴圈;
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3 # 安逸軒勇哥說脊椎
首先肯定的一點!纖維環是可以再生的!
很多人都認為纖維環不可以再生,不可以修復!是因為成年後的椎間盤呢,血運很差!營養到不了!所以不容易修復!是不容易,不是不能!
按中醫來講,經絡的氣血所到之處,是可以很好的滋養和儒潤筋骨和臟器的!所以氣血只要到達椎間盤,就可以再生修復纖維環!
通過大量的病例可以充分說明,椎間盤是可以修復的!前提是你所用的方法,是對椎間盤起到好的作用,期間沒有破壞!說到破壞,目前有很多人都在用破壞療法“治療”,那麼既然是破壞,就談不上治療!
首先,所有破皮的方法,都可以叫破壞
其次西藥的口服,都可以是掩蓋!止疼不叫治療,掩蓋疼痛後的減輕,無疑是對椎間盤的一種損傷!
按摩,推拿,膏藥,正骨後症狀的減輕,或者消失,我們叫緩解,或者暫時的“治癒”,複發率很高!
所以才會有那麼那麼多的人,錯誤地,頑固地認為腰椎間盤突出不可治癒!
所以從收治的開始,醫生,患者,都要明白一個道理!你所用的方法是破壞?還是緩解,還是從根源上康復?
最後告訴大家:退變只要沒有壞到一定程度,退變是可以逆轉的!你認可嗎?
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4 # 輕茄子健身
就算平時堅持鍛鍊,並且進行理療按摩,但腰部依然疼痛。尤其在彎腰搬取重物時,用力的一瞬間感覺被卡住了,並且產生強烈的疼痛感。
疼痛感一般有兩種:1、疼痛向腿的下側進行放射,這種情況可能是因為腰椎間盤突出。
2、疼痛未往下放射,但是久坐或者久站之後,腰部深層會有強烈的疼痛感。並且即便進行按摩處理和拉伸放鬆,感覺也不是很明顯。
為什麼會出現這種情況?腰部結構
之前,我們說過,腰椎是疊加式的結構,在腰椎外側包裹著腹直肌、腹內外斜肌、腰方肌,這些肌肉包裹著腰椎,併產生了強大的負壓。但是,如果僅僅是這些肌肉力量強大的話,不足以保護我們的腰椎。那麼,問題到底出現在什麼地方呢?
今天跟大家分享一個至關重要的解決腰部疼痛的鑰匙——腰部的多裂肌。除了腰部表層可以摸得到的肌肉,再往裡走,腰椎上還長著一些很短的小肌肉群,橫向是迴旋肌,縱向是多裂肌,這些肌肉就像船上桅杆周圍的繩索,穩穩地固定著腰椎。如果桅杆周圍的繩索出現斷裂或者鬆弛的話,那桅杆就有可能斷裂或者偏移。腰椎也是如此。
腰痛原因
對於長期健身的人群,包括一些舉重的人群來說,他們更多鍛鍊的是臀部、背部和腰部等外部肌肉。深層肌肉很難鍛鍊到,久而久之,外面越來越強大,裡面越來越薄弱,此時腰椎會產生不穩的現象。一旦出現不穩,我們的椎間盤會受到前後左右不同方向不同程度的壓力。這種壓力一旦產生,會擠壓椎間盤造成腰椎間盤突出。一旦突出造成壓迫腦部到尾骨的中樞神經,那麼就會產生腰部極其疼痛的症狀。而且,這種疼痛還會逐漸向下進行放射,主要出現在搬重物的一瞬間。
如果長期坐辦公室,腰部內部的小肌肉群會處於被拉長的狀態,而且回不去的。就像吃口香糖時你將口香糖拿出來拉長,它也是無法恢復的。久而久之,小肌肉群失去力量,會導致腰椎的失穩,最後產生疼痛。
解決方法如果你出現久坐後大腿麻痺,腰部疼痛,到底該如何進行康復自我訓練?
2個訓練動作+1個拉伸動作
訓練動作背肌三夾
俯身在瑜伽墊上,保證雙腿腳跟併攏,勾起腳尖,膝蓋離地,臀部夾緊,上背部將雙手舉起。整個人體成反攻的姿勢,將力量集中在腰椎的區域。此時,腰部深層的迴旋肌和多裂肌就可以得到很強的訓練,並可對疼痛進行緩解。一般這個動作保持30-60s一組,一天可訓練3-5組,訓練過程不可憋氣,如果力量足夠,可以保持2分鐘一組,訓練效果更佳。
動態小燕飛
俯身在瑜伽墊上,保證雙腿腳跟併攏,勾起腳尖,膝蓋離地,臀部夾緊,上背部將雙手舉起。整個人體成反攻的姿勢,將力量集中在腰椎的區域。此時,腰部深層的迴旋肌和多裂肌就可以得到很強的訓練,並可對疼痛進行緩解。一般這個動作保持30-60s一組,一天可訓練3-5組,訓練過程不可憋氣,如果力量足夠,可以保持2分鐘一組,訓練效果更佳。
拉伸動作如果出現腰椎間盤突出症狀的話,外部肌肉群會產生一些緊張性保護措施,比如保護性痙攣。這種痙攣一旦產生,我們就得學會對腰部肌肉進行拉伸。那麼如何拉伸?
仰臥位,以被拉伸者右側腰為例,將右腿抬起之後往左腿方向牽拉,用左手抓住膝蓋位置,以斜向方向推移按壓,這樣可以很好地對腰部及臀部肌肉群進行拉伸,從而達到放鬆保護性痙攣的效果。
以上訓練及拉伸動作相配合,才可以真正意義上從裡從外各方面解決腰部疼痛的問題。希望我們的分享可以幫助到更多的人
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5 # Water999
1.運動:合理正確的運動能夠減少腰椎間盤突出的出現,也能增強身體健康,減少各種疾病的出現,對於血液迴圈、新陳代謝都起到了促進的作用,有助於肌肉的發展。
2.調節:對於頸椎間盤突出病因進行預防,尤其是長期從事久坐、頸椎固定不動的人群,要適當的改變一下姿勢,及時的調節現狀,這樣才能有助於頸椎間盤突出的預防。
3.生活:主要就是養成良好的生活習慣、作息時間、吃飯飲食都要有規律,避免過度勞累,長期熬夜等造成分泌系統絮亂,導致腰椎間盤突出的出現,嚴重影響正常的生活。
4.平時要有良好的坐姿,睡眠時的床不宜太軟。長期伏案工作者需要注意桌、椅高度,定期改變姿勢。職業工作中需要常彎腰動作者,應定時伸腰、挺胸活動,並使用寬的腰帶。
5.在患病期間要注意飲食健康,在平時要注意飲食應以蔬菜水果為主。蔬菜放一點鹽和油煮熟,吃榮喝湯;多喝新鮮的果汁,使腸退內有較多纖維素而保持水分,促進腸蠕動,防止便祕。因便祕會使疥狀加重。
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6 # 李醫生科普風溼
腰間盤突出怎麼緩解疼痛
1糾正坐姿、走姿、睡姿
為了防止背痛、腰痛,要記得糾正坐姿、走姿、睡姿,做到坐如鐘、站如鬆、臥如弓、行如風,讓自己的動作隨時都保持筆直優雅。以保護好脊柱。
2調節適合的座位高度
開車時調節好汽車座位高度可以減輕腰部壓力。坐下時,雙膝高度超過臀部,會增加腰部壓力,時間一長會導致慢性腰背疼痛。所以長時間開車的人應保持座位的平整。
上班時,椅子應該調節到最適合的位置,避免坐姿不正確,傷到腰椎。
3注意腰間保暖和保護背部
注意腰間保暖,儘量不要受寒。白天腰部戴一個腰圍(護腰帶),加強腰背部的保護,同時有利了腰椎病的恢復 。
4適當運動
有氧運動和力量訓練有助於防止腰痛背痛。這些運動有跑步、游泳、健身操等。而對於那些因為運動不當導致的腰痛背痛,可通過瑜伽等拉伸運動緩解。在運動之前,記得做熱身運動哦。
5睡眠療法
腰椎間盤突出症患者,夜間會加重背痛,可以在睡覺時膝蓋下方墊上枕頭,就有助於減輕背部壓力,緩解疼痛。也可選擇睡硬板床,以減少椎間盤承受的壓力 。
6打坐和深呼吸療法
打坐和深呼吸是一種有效的減壓方法。在早晨或傍晚,選擇一個較安靜的地方,採用盤坐式,閉上雙眼,集中精力,進入較深的意識狀態,其效果和背痛理療一樣好。
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7 # 想好好做醫生的胖子
腰椎間盤膨出是腰椎間盤突出症裡面最輕的一種,因為突出的程度比較輕,保護腰椎間盤的纖維環僅有輕度的撕裂,在這個階段很多患者表現出來的是腰部的疼痛,以及活動特殊體位時會出現疼痛,比如彎腰在手池邊上刷碗,當伸直腰部的時候會有明顯的疼痛,那麼這種情況就很有可能是腰椎間盤存在了膨出。
如何確定是否有腰椎間盤的膨出呢?做腰椎的CT或核磁檢查都可以明確,但是謝醫生建議做核磁檢查,因為核磁會看的更加清晰一些。
腰椎間盤膨出的治療,已休息和適度的口服外用藥物治療即可。大多數都可以通過休息來緩解。當疼痛消失以後,建議一定要做好腰背肌的康復鍛鍊,強化腰椎周邊的肌肉以及韌帶,當腰椎周邊的這些肌肉韌帶強化的特別好時,自然就會控制住腰椎間盤膨出的進展。
腰椎間盤突出當腰椎間盤的纖維環結構撕裂的越來越嚴重,隨和就會明顯的向椎管內以及椎體周圍突出,當壓迫到了神經根或者前方的交感神經節的時候,就會出現各種各樣的症狀。
如果經過系統的保守治療,一個月以上仍然不能緩解患者的症狀,可能需要採取手術的治療。
這種症狀典型的情況就是走路的時候會腰或腿出現劇烈的疼痛,導致不能正常行走,必須要休息一段時間才能緩解,繼續走路,之後又會出現明顯的疼痛。
椎管狹窄也是手術的適應症,這裡也建議有腰椎管狹窄的患者可以採取椎間孔鏡手術的辦法,暫時先不要考慮開放手術。如果椎間孔鏡不能解決問題,再考慮開放手術治療。
另外椎管狹窄的患者,突出的程度是比較嚴重的,這種情況是不建議做手法或者說是一些正骨治療的。如果不想手術,想考慮通過其他的一些辦法進行保守治療的時候,一定要做一個核磁,明確自己的腰椎間盤突出到了什麼樣的情況之後,再選擇是否需要進行手法治療。
腰椎間盤脫出當腰椎間盤進一步的向椎管內突入,最終有可能掉入到椎管內,這種情況我們稱之為腰椎間盤脫出,是腰椎間盤突出症最重的一個型別。
在以往對於腰椎間盤突出都是採取開放手術的治療辦法,但是現在由於椎間孔鏡技術的成熟,全國各地都在開展椎間孔鏡這種微創的技術,對於腰椎間盤突出的患者,建議還是首先採取椎間孔鏡的手術治療,如果微創的手術治療也不能緩解症狀,那麼再採取開放的手術治療,可能是最佳的辦法。
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8 # 骨科盧醫生
很多腰椎間盤突出患者,尤其是年輕人,患病之後經常會“著急”和“恐慌”,甚至很多人想通過鍛鍊的方法來快速擺脫疾病,但往往結果不盡人意,不恰當的鍛鍊反而對恢復沒有好處!
那所謂的“三分治,七分養”是不是正確呢?臥床休息和鍛鍊恢復之間我們又該如何選擇呢?今天,健陽門診盧院長帶大家一起來深度瞭解!
首先,一般來講:腰椎間盤患者一般會有兩種狀態:急性發作期和平穩期
首次發病或者急性發病期,當然選擇以臥床休息的靜養為主。但這種靜養不是絕對的臥床休息,是避免劇烈活動即可,可以上廁所、吃飯、在房間裡溜達,甚至可以進行日常的工作,要特別注意,避免久坐、彎腰,負重的活動;
靜養的目的是為了使突出的椎間盤不受過多的壓力,減輕腰部負擔,緩解突出的椎間盤組織對神經根的壓迫,從而有利於區域性炎症的消退,減輕神經內的張力,使受壓神經的功能能得到恢復。
其次,腰間盤突出在平穩期或緩解期,不需要臥床休息,而且建議我們進行適當的動能鍛鍊,增強腰背部肌肉的力量,增強脊柱的穩定性。
那麼,在平時不發病時期,我們該如何進行鍛鍊呢?慢跑、游泳、散步、倒走這些日常的活動都是可以的,同時在避免坐姿前彎動作、過度負重、劇烈運動的情況下,可以選擇以下幾種康復鍛鍊方法:
1、直腿抬高
動作要領:仰臥位將雙手放於身體兩側,慢慢抬起雙腿(高度可以個人情況),膝關節可以微屈(可做雙腿或單腿交替),然後放下,重複15次。
2、抱胸觸膝
動作要領:仰臥位雙膝彎曲,手抱雙膝使其儘量靠近胸部,然後放下,一上一下為一個動作,連續20~30個。
膝蓋靠近胸口時會有腰部放鬆感,但注意不要將背部弓起離開地面。
3、飛燕式
動作要領:俯臥床上,雙臂放於身體兩側,雙腿伸直,然後將頭、上肢和下肢有力向上抬起,不要使用肘和膝關節彎曲,要始終保守伸直,如飛燕狀。重複20~40次。
每次持續3~5秒,然後肌肉放鬆休息時間為3~5秒為一個週期。
4、五點支撐法(針對腰肌力量較弱或者肥胖人群適宜。)
動作要領:仰臥在床上,去枕屈膝,雙肘及背部頂住床,腹部及臀部向上抬起,依靠雙肩,雙肘部和雙腳五個點支撐起整個身體的重量。持續3~5秒,然後腰部肌肉放鬆,放下臀部休息3~5秒為一個週期。
除了這些,增強腰肌力量的恢復鍛鍊方法還有很多,但是任何恢復鍛鍊方法只是輔助作用,並且需要在專業醫生的指導下進行,切勿盲目鍛鍊加重病情,同時,治病還需要得從病因著手,先治病再輔以自我治療,康復效果才會更好!
另外,盧院長表示:臥床休息和功能鍛鍊是治療腰椎間盤突出的“左膀右臂”,二者是相輔相成的,具體選擇哪種方式,還是要看自己的病情,是在急性發作期還是緩解期,具體治療方式和鍛鍊方法還是建議大家到醫院接受檢查治療,遵從醫囑!
最後推薦一種新的治療腰椎間盤突出療法:腰椎間神經阻滯術。
之所以推薦這個方式,是因為它是介於保守治療和手術治療中間的一種療法,是採用區域性精準注射治療的方式。
通過一種精確定位,將我們的針,針尖穿到這個神經的周圍打一些止痛和消炎的藥進去。即採用局麻透視下穿刺針抵達受壓神經根,注射藥物以消除區域性炎症來緩解疼痛。此種方法創傷小,安全性高,精準度高,並且有助於明確受壓節段,促使其自然恢復!
相比於傳統的保守治療方法,見效更快,安全性更高,對於一些保守治療無效且不想手術的患者,無疑是一種較好的選擇!同時,對於急性發作期和年齡稍大不適合手術者也是一種相對較好的選擇!
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9 # 鍾文整脊康復
老生常談了吧,椎間盤突出和椎間盤突出症是兩回事,很多人由於長期的不良習慣造成脊柱生理曲度變形,關節應力積累,脊旁軟組織慢性勞損,進而誘發椎體失衡,椎間盤膨突。其實很多人在體檢時都發現多少有一定的膨突,但只有椎間盤突出明顯壓迫脊髓神經,引起神經傳導阻滯,造成腰骶部及下肢麻漲疼痛或肢體控制障礙,才能診斷為椎間盤突出症。由此可見,椎間盤突出症的發作也是一個量變引起質變的過程,而椎間盤突出的反覆發作也源於患者的日常生活工作習慣,無論採取保守治療還是手術治療,在症狀穩定後,如果患者沒有及時糾正日常的不良習慣,沒有堅持鍛鍊的決心,那麼的確是比較容易復發的。特別是很多女性患者,都告誡她們,出現了椎間盤突出,表示你的腰骶關節穩定性下降了,如果沒有適當的功能鍛鍊增強肌肉力量,代償椎間盤所受到的壓力,那麼懷孕期間脊柱負重不斷增加,很容易引起腰骶關節失衡 椎間盤脫出等嚴重後果。
腰椎間盤突出治療的前提是可以保守治療的儘量保守,因為即使是腰椎微創介入手術,也是對腰椎間盤造成了損傷,消除了神經壓迫可是也破壞了腰椎的平衡,術後如果不注意保護,容易復發。而手術的指徵一般來說有幾點:1 腰椎間盤突出比較嚴重,神經壓迫較明顯,腰部活動受限患者生活無法自理的,2 脊髓神經壓迫引起肌肉萎縮比較明顯的,3 椎間盤突出加重出現馬尾神經壓迫,患者出現了小便無法排出的情況,這種要馬上手術,因為尿瀦留容易引起腎衰竭,出現生命危險。而如果只是腰椎間盤突出有腰疼 腳麻 腿部無力等輕中度的神經壓迫,最好還是以手法 鍼灸 藥敷等手段治療,自身也要加強功能鍛鍊,是可以慢慢恢復的。
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10 # 盛哥不認命
作為一個輕微腰椎間盤突出的患者,本人有深刻體會。
站不能久,坐不能久,一旦時間過長,便會導致腰背經脈痠痛,大腿痠軟疼痛。
只有躺著才是最舒服的姿勢。
當然,我這個並不嚴重,也從沒做過手術,只是斷斷續續的做過一些物理治療。
對於藥物類的,這麼多年,經過實踐證明,大都沒什麼太大作用。
只有十年前,剛開始發作得時候用過一些藥,以後主要就是做一些理療了。
我還記得當時用過不少藥,吃的,貼的,都用過。
而其中有一種藥給我印象非常深刻。
太極神貼,一種中藥貼的膏藥。
當時十年前,準確的說是十幾年前,一個貼要賣一百五十元。
想想相當於現在的好多錢了。
一個太極神貼,正反兩面都可以貼,剛好半個月時間。
效果確實可以,貼上之後,我腰背疼痛的情況明顯減輕,我只知道它有很好得緩解症狀疼痛的效果,至於根除,我也就不知道了。
畢竟當時我也只買了兩貼,一個月時間而已。
以後我沒有在吃藥或者貼膏藥了,因為疼痛明顯減輕了。
只要注意不久坐久站,基本不影響什麼。
只是偶爾會去做一些牽引之類的物理治療。
如今這麼多年過去了,雖然這個病一直都在,但對我的影響倒不大。
只要注意腎臟不要太虧虛了,就沒什麼問題了。什麼意思,你們懂得。
另外,腰椎突出冬天注意保暖,不要睡太軟得床,太劇烈的運動,但要適量運動。
只要保養的好,其實沒有什麼太大的問題。
也不必太多得擔憂。
心態很重要。
關注健康,從我做起,我是盛哥,會一直持續更新健康知識的。
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一般來說,腰肌勞損多發於35歲至60歲的人群。隨著年齡的增長,腰部肌肉力量逐漸變弱,容易導致腰肌勞損。
陶淵明曾說“不為五斗米折腰”,是堅持理想的凜然正氣。然而現實卻是,因為腰痠、腰疼而直不起腰的你。
現在,學生、上班族中久坐的現象越來越普遍。資料統計,人均一天“彎腰”3000次!腰肌勞損的發病人群已經逐漸年輕化。
“冰凍三尺非一日之寒”,腰椎問題也不是一天兩天形成的,而是由長期的壞習慣積累所致。
日常生活中損傷腰椎的4個壞習慣,看看你中槍了幾個?
4大壞習慣傷腰1、彎腰搬重物
彎腰搬重物這個姿勢會讓腰椎承受過多負荷,使腰椎受傷。正確的姿勢應該是蹲下,拿穩物品後,再依靠腿部力量慢慢站起。
2、久坐
辦公室經常久坐、老司機長時間坐著開車,建議最好每30分鐘就站起來走走。
坐的時候,頭和腰椎的重心連線應垂直於地面,建議腰部使用靠背支撐。好的靠墊應該是中間突出,上下為圓弧過渡,並且要有一定的硬度。
沒靠墊時,臀部要把椅面坐滿,讓腰椎有依靠,千萬不要懸空。
3、不正確的走路姿勢
走路時含胸駝背,或是長期低頭,同樣會壓迫脆弱的腰椎。正確的走路姿勢應該是挺直腰背,目視前方,人的重心垂直在一條直線上。
4、長期穿高跟鞋
穿高跟鞋的時候,膝蓋伸不直,不利健康。有些女性的腰部曲度過於彎曲,如果再穿高跟鞋,就會增加腰部的曲度,給腰部肌肉造成負擔,從而導致腰肌勞損。
慢性腰痛的人士,護腰帶日常護理慢性腰痛的人士,日常生活中需要搬重物時一定記得帶上護腰帶防護。
現在都市生活節奏越來越快,生活作息不規律已成了司空見慣的事。很多辦公室上班族日夜守在電腦邊。
不僅如此,週末也缺乏運動,沒有強身健體。如此迴圈,一段時間下來,腰椎痠痛,整個人就會元氣大傷。
保持良好的生活習慣,科學鍛鍊,增強肌肉力量,才是遠離腰背疼痛的良藥。