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1 # 純鈞LHGR
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2 # 老劉談胃腸
一提到做腸鏡檢查,大多人都直皺眉頭,害怕疼而不願做,其實大多數人可較好地耐受結腸鏡檢查,只是感到有些腹脹或壓迫感,不會有明顯疼痛。對疼痛較敏感者可考慮做無痛結腸鏡檢查。下面老劉就為大家講講有關腸鏡檢查的一些問題。
腸鏡檢查是怎麼一回事腸鏡檢查中,醫生將腸鏡經肛門送入結腸的起始部位——回盲部,透過管道前端的電子攝像頭觀察腸道黏膜。當醫生在高畫質顯示器上發現可疑病灶時,透過活檢孔道置入活檢鉗,鉗取活體組織進行病理學檢查,從而確定病變部位的良惡性。近年來,隨著科技發展,新一代結腸鏡構造更加精密、功能更加強大,可完成從檢查到治療的一系列操作。
為什麼要做腸鏡檢查隨著人們生活水平日益提高及飲食習慣改變,中國結直腸癌的發病率呈逐年上升趨勢,且發病有年輕化趨勢,嚴重影響了大家的身體健康和生活質量。目前中國結直腸癌的早期診斷率卻明顯低於歐美國家。腸鏡檢查作為一種簡單、直觀、微創的檢查方法,可以透過篩查和清除癌前病變而防治結直腸癌。對於可疑的結直腸癌患者,腸鏡檢查是應用最廣泛的診斷評估手段。
哪些人需要做腸鏡檢查1.原因未明的便血或持續便潛血陽性,鋇劑灌腸不能確診者。
2.慢性腹瀉原因未明或疑有潰瘍性結腸炎、克羅恩病、慢性痢疾等結腸病變。
3.鋇劑檢查疑有迴腸末端及結腸病變不能確診者;鋇灌檢查陰性,但有明顯腸道症狀或疑有惡性病變者。
4.低位腸梗阻及腹塊不能排除腸道疾病患者。
5.疑有結腸腫瘤、息肉者。
6.有大腸癌家族史的人。
腸鏡檢查前要做哪些準備1.做血常規、肝腎功能、凝血試驗、感染性篩查(例如,艾滋病病毒、乙肝表面抗原)等血液學檢查,確定身體狀況是否良好。
2.檢查前1~2天,受檢者要吃流食或半流食,如牛奶、果汁或稀飯等,不要吃蔬菜等膳食纖維較多的食物。
3.一般在檢查前一天晚上或檢查當天早上,要按照醫囑服用清腸藥物,排空腸道,並且不能喝水。
4.檢查前的最後一次排出物不是清水,而仍有糞渣者,應配合其它輔助清潔腸道的方法,如清潔灌腸,有條件者可用大腸水療機進行大腸水療,以進一步提高腸道的清潔度。這一點非常重要,因為腸道不清潔直接影響檢查結果。
腸鏡檢查後的注意事項一般腸鏡檢查結束後,即可進食。但在某些情況下,如進行了內鏡下息肉電切手術,醫生會要求患者口服營養液和止血藥物。患者需要注意的是,即便活檢病理結果顯示為良性,也並非可以高枕無憂。研究顯示,腺瘤切除後複發率達 5%~10%。因此,發現腺瘤的患者,需要在治療 1~2年後定期複查。
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3 # 車縫工阿欣
說起做腸鏡,本人身有體會。
2014年正月大寶出生,在月子裡婆婆煮的菜都是炒的,而且放了很多姜來炒,太上火了導至上廁所老是出血,那時在哺乳期,又不敢吃藥,怕對寶寶有影響,其間一點上火的食物也不敢吃了,但上廁所還是時不時會出血,直到當年十月份寶寶戒奶了,我去到醫院檢查,醫生說得了混合痔瘡,開了吃的中藥和外用的藥,當時只是好了點點,出血的次數少了,也經常在網上找偏方,開中藥吃,但是效果也沒多大變化,就這樣一直在迴圈著出血看醫生的情況。
一直到2017年,肚子總是會溫溫的痛,也沒吃壞肚子也會痛,特別是中午睡醒覺就開始痛了,痛一下又過去了,也去做腹部B超,說沒問題,我也和醫生說了痔瘡的事,後面建議我去做腸鏡看看,當時想做腸鏡也好,如果有問題還能及早治療,下面我就來說說我做腸鏡的經歷吧。
在醫生開單前我也在網上查了關於做腸鏡的各種情況,大部分人都說做普通腸鏡很痛苦,而做無痛腸鏡的人就舒服多了,所以在醫生開單時我就果斷選擇了無痛腸鏡。當時做普通的好像才三四百塊錢,我做無痛的就要九百塊錢左右,去交了費,拿了藥再去找醫生,醫生交待了注意事項如下:
①當天下午開始吃流質食物
②晚上八點後不能進食,開始吃xie藥,(還有一粒不知道是什麼藥忘記了)
當晚吃過藥後沒兩三個小時開始拉肚子了,一直拉到第二天完全是水,其間肚子也不好受,但還能忍受吧。
下午三點,打了麻藥後就失去知覺了,醒來己五點了,都是在睡夢中過來的,剛坐起來就有點頭暈,過了半個小時後頭暈減輕了就可以回家了,結果出來了,有混合痔,有點腸炎,醫生也沒給開藥叫平時注意飲食就可以了,現在兩年了,肚子沒什麼不舒服了,痔瘡應該沒好,但是也沒出過血了,這應該歸功於我平時的飲食習慣吧。
總而言之,如果是經常肚子不舒服,大便帶血的最好還是去做個腸鏡,有病早治,沒病買個安心。
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4 # 大海和雲
一般是消化系統有問題,就需要做腸鏡,一講起做腸鏡有些人嚇得要命,其是並不是想像中那麼害怕,首先你要到消化科掛號,醫生就給你開一個做腸鏡的單子,找做腸鏡的醫生預約,大約要過三天才能做,做腸鏡有兩種價格便利二佰多元,無痛的五佰多元,做腸鏡的人,頭天不要多吃食物,最好晚上喝一點粥,過了十二點就不能吃東西了,照腸鏡當天都不能進食,需要找一個照顧你的人,醫生把你送上手術檯,打上麻藥針,oK你什麼都不知道了,任醫生擺佈,大概半個鐘頭,你頭腦迷糊,也不夠清醒,腳也不勝力,由親人護在外面椅子上坐一會兒就正常了,此刻你非常餓,可以吃點稀粥,整個過程就是這樣,沒什麼可怕的,祝你健康。
回覆列表
需要做腸鏡的情況有:
1、原因不明的情況下消化道出血,包括便血或化驗便潛血陽性;
2、原因不明的慢性腹瀉、便秘或有排便不盡感;
3、原因不明的中下腹疼痛,尤其是漸漸加重時;
4、原因不明的極度疲勞、體重減輕或貧血;
5、原因不明的腹部腫塊,疑似大腸或迴腸末端病變;
6、原因不明的低位腸梗阻;
7、疑似良性或惡性大腸腫瘤;
8、疑似炎症性腸病如潰瘍性結腸炎、克羅恩病;
9、鋇劑灌腸發現異常,需進一步明確診斷;
10、腸癌手術前確定病變範圍;
11、腸手術後及腸鏡治療術後的定期複查和療效隨訪;
12、腸息肉、腫瘤、出血等病變需做大腸鏡下治療;
13、腸腫瘤的篩查,尤其是化驗血癌胚抗原異常升高時。
腸鏡是經肛門將腸鏡循腔插入至回盲部或者回腸末端,從黏膜側觀察腸道病變的檢查方法,幾乎可以滿足全部結腸區域的檢查需要。
操作時,被檢查者取左側臥位,檢查者在其肛門處塗抹潤滑劑,然後將電子腸鏡從其肛門插入,不斷推送至盲腸處,並爭取進入小腸末段,之後在緩慢退鏡過程中對各腸段進行仔細觀察。為了便於進鏡或看清腸腔的黏膜形態,檢查者可能會向腸腔內注入少量空氣以擴張或暴露腸腔,此時被檢查者會有較明顯的腹脹感。另外,由於大腸是彎曲迂迴的,若腸子彎曲的角度過大,或者被檢查者有腹部手術史等情況時,在腸鏡透過之時被檢查者可能出現脹痛感。一般來說,腸鏡檢查所需時間因人而異,通常需要15分鐘左右。
腸鏡檢查究竟有沒有痛苦,每個人的反映不一樣,人的整個腸道有1.8~3米不等,由於腸道有很多彎曲,腸鏡在透過腸道時難免會有牽拉。腸道較長、彎曲較多的患者約佔腸鏡檢查中的30%,此類患者易出現不適感,但其餘70%人群不會出現不適。
做腸鏡檢查會往裡打氣,氣撐起來以後,尤其是打氣比較多時,腸道會膨脹,患者也會不舒服,但一般可以忍受。
部分患者做檢查時會有迷走神經興奮,迷走神經興奮就會覺得心慌、無力、血壓下降,還有一些人因為一整天不吃東西,在做腸鏡檢查中會堅持不住,出現低血糖。
腸鏡的注意事項,一般是需要提前幾天,儘量保持大便暢通,少吃一些富含纖維的食物,尤其是檢查前三天,有便秘的人一定要提前幾天服些緩瀉藥。這是因為做腸鏡時,如果腸道里有很多殘渣,會蓋在病變表面,影響鏡頭觀察。
除了洗腸以外,當天早上不能吃東西,中午也不可以進食。當做完腸鏡了,把氣排出去,拍拍肚子,肚子不是那麼脹了才可以進食。
腸鏡分為普通腸鏡和無痛腸鏡兩種,普通腸鏡檢查本身只要把瀉藥服下就可以了,把腸道洗乾淨,最後排出,大便像清水一樣排出就可以了。它對最後的進食,尤其是進水時間是沒有要求的。如果患者感覺到無力或低血糖這種情況,可以喝一點糖鹽水,隨時喝沒有任何問題,只要喝的東西是不含色素的,沒有纖維的就可以。
如果是無痛腸鏡檢查,麻醉狀態下,如果患者喝了很多液體,它會反流上來誤吸造成生命危險,所以這時一定要問清楚麻醉師,要進水多長時間。當天是肯定不能吃飯的,如果進水,麻醉和非麻醉是有它自己的要求的,請按照醫生的規定來執行。