乙肝兩對半檢查原來是乙肝小三陽，也就是一四五陽性，現在檢查變成了二四五陽性，表示第1項乙肝表面抗原由陽性變為陰性，兩者區別的重點就在於此。

乙肝表面抗原陽性，提示乙肝病毒感染，因此乙肝病毒感染者又叫做乙肝表面抗原攜帶者。乙肝表面抗原（HBsAg）是乙肝病毒外殼包膜的重要成分，如果檢測到乙肝表面抗原，說明血液內有乙肝病毒存在，現在處於感染狀態。

而乙肝表面抗原陰性，提示目前血液中檢測不到乙肝表面抗原的成分，說明現在沒有乙肝病毒感染。由陽性到陰性的變化，提示乙肝病毒被人體的免疫系統從血液中被清楚。

這種自愈每年大概有1%的發生率，出現這種情況的人，首先要恭喜Ta：運氣是非常好的！其次，由於第2項變為陽性，第2項叫乙肝表面抗體，有乙肝表面抗體，說明人體具有了針對乙肝病毒的免疫力。

乙肝表面抗體，會無時不刻血液中是否有乙肝病毒的侵入，一旦出現，即可將病毒中和、殺滅並清除。

但是，這種乙肝病毒感染雖然從血液中清楚了，人體的肝細胞核內仍然可能有乙肝病毒的ccc DNA存在。肝細胞核乙肝病毒複製的大本營。不過，這種長期存在又不復制病毒的狀態，目前科學家還沒有完全搞清楚其中到底發生了什麼。

可以明確的是，絕大多數自愈且有抗體的乙肝患者，此生將不再會發生乙肝病毒感染，除非出現以下的情況：

當人體的免疫力遭受極大破壞的時候，乙肝病毒可以重新啟用並複製。如在艾滋病感染、使用免疫抑制劑、使用抗腫瘤藥物、抗排斥藥物等情況下，就有可能導致乙肝病毒的啟用並復發感染。

其他情況下，人體的免疫力正常時，一般是不會復發的，所以，在出現上述情況的時候，要特別注意並及時防範，比如可以預防性的服用抗病毒藥，以免復發。

出現這種自愈並獲得免疫力的人，仍然需要定期複查，但複查的間隔時間可以更長一些，可以每隔1~2年複查一次。複查的專案包括肝功能、甲胎蛋白和B超。當這些檢查出現異常的時候，再檢查乙肝病毒DNA和乙肝兩對半。

其他的生活保健措施，和普通的正常人沒有什麼區別，也不要糾結於四五兩個抗體一直是陽性。這兩個抗體是人體在針對乙肝病毒感染之後，自己產生的蛋白質，雖然對人體並沒有保護作用，但也沒有危害。目前沒有辦法把它們清除，也沒有必要清除。