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  • 1 # 耳鼻喉科高醫生

    鼻炎是一類疾病,由於引起原因不同,鼻炎有很多型別,比如感染性鼻炎、變應性鼻炎、血管運動型鼻炎、乾燥性鼻炎、藥物性鼻炎及萎縮性鼻炎。

    鼻甲是我們鼻腔非常重要組織,我們每個人有三對鼻甲,使我們鼻腔溝壑縱橫,鼻甲表面覆蓋有黏膜組織,這樣就可以增大鼻腔表面積,鼻腔黏膜有豐富血管,當血管舒張時,鼻甲就變大,當血管收縮時,鼻甲就縮小。

    (如圖所示,鼻甲可以變大變小,我們機體每個2-7小時就交替性舒張收縮,當鼻腔炎症,黏膜充血及水腫,鼻甲腫大,就出現鼻塞症狀,不管那一類鼻炎,都要比較腫大)

    鼻甲肥大是鼻腔黏膜長期炎症刺激或反覆炎症發作,鼻腔黏膜增生肥厚,下鼻甲骨質增生,引起鼻甲持續性肥大,這種鼻炎就是慢性肥厚性鼻炎,這類鼻炎典型症狀就是鼻甲不能回縮,鼻塞呈持續性,就是收縮血管藥物,也不能緩解鼻塞症狀!

    慢性肥厚性鼻炎治療效果不理想,所以很難徹底治癒,慢性肥厚性鼻炎藥物治療都一樣,比如噴鼻用糖皮質激素,口服低劑量紅黴素類消炎藥,配合治療中成藥。除此之外,還可以考慮手術治療,比如下鼻甲部分切除術或中鼻甲部分切除術,骨性肥大者,宜行下鼻甲黏骨下切除術,也可以做鼻甲骨折外移手術、低溫等離子射頻消融術等等,但手術期望值不要太高!

  • 2 # 活好當下嗯無悔

    談我與鼻竇炎抗爭的30年,希望對廣大正被鼻炎困擾的朋友,有些幫助。

    記得十歲時流鼻涕,濃鼻涕。鄰居關心問我和家人。那時家人只知道是感冒,小孩子感冒,不用看,省錢吧,去醫院也麻煩。我也自認為是感冒,怎麼身體這麼差,跑步吧。

    於是經常早上,下去跑步,也就跑1000米吧,出出汗,會好一些。

    斷斷續續,一直持續到現在。

    期間,上課鼻子堵住了,或者10天左右就“感冒”,流膿鼻涕。挺折騰人的,把人弄得沒有自信心了,因為鼻子老是犯病,以為是感冒,吃“999感冒靈”藥,症狀會好一些,可是還是被反覆折磨。

    於是一個人邋邋遢遢,度過了這麼多年。

    終於有時間,去醫院耳鼻喉科,看了下。

    醫生診斷:鼻炎,用“丙酸氟替卡松”噴霧劑。感覺鼻子癢癢的,就噴,效果挺明顯。但還是常“感冒”。因為工作忙,也沒再去看。

    正好又碰上一次“感冒”,去看了醫生,醫生說“鼻竇炎”。這次終於對症了,而且有鼻息肉,建議手術。開了“糠酸莫米松鼻噴霧劑”。

    我終於瞭解了自己的身體病因:有鼻炎,容易天氣變化,打噴嚏,流鼻涕。這時,鼻炎流的鼻涕是清鼻涕。但因我還有鼻竇炎,這就是10歲時,感冒,又有鼻炎,造成鼻腔內部的管道發炎,就是鼻竇炎,這時流出的是濃鼻涕。未及時治療,就變為慢性鼻竇炎。慢性鼻竇炎,時間久了,會刺激鼻子長出鼻息肉。鼻息肉堵住了鼻竇流出的液體,造成我常感覺鼻子有液體迴流到口腔。鼻息肉也更加重了鼻竇炎的痛苦,因為鼻竇炎症後,濃鼻涕無法排出去,更加重了炎症。999感冒靈包含的乙醯氨基酚有通鼻的作用,故之前認為的“感冒”,實際是鼻炎,吃了半包感冒靈,症狀會緩解。

    於是查詢了網上資訊,自己整理了一套治療方案,到目前挺有效的。

    1. 買個洗鼻器,每天3次,沖洗鼻子。

    2. 鼻子流清鼻涕時,噴“糠酸莫米松”或“丙酸氟替卡松”,吃鼻炎片。

    3. 早上、下午出去跑步5分鐘,讓身體熱起來,鼻子就會通暢。

    4. 天氣變化時,注意添減衣物,買個口罩,保護鼻子不直接吹冷風。

    5. 遇到大的揚塵,或去酒店剛入住時,戴上口罩,防止吸入病菌。

    6. 做瑜伽運動,每天晚上做10分鐘,針對鼻炎的姿勢有“背倒立式”。

    7. 晚上泡腳。

    8.如果流膿鼻涕,需服抗生素,如頭孢丙烯片,或遵醫囑。

    注意,以上要全部並行做,否則會沒效果,所以挺難的。但為了治好,要堅持,想想得病時的痛苦,堅持吧。

    貢獻以上經驗,供鼻炎、鼻竇炎的病友們參考,一起正確認識鼻炎、鼻竇炎、鼻息肉,並用一整套組合拳戰勝鼻炎。

    自己的治療過程:

    在吃了3個月抗生素,鼻息肉有變小,但有一邊未見明顯好轉,鼻子比以前通暢了,但還是容易觸發鼻竇炎。

    終於熬不住,去做了鼻息肉摘除術,手術在三甲醫院做,2個小時,住院5天。出院後還需繼續服用抗生素近1個月,經常清洗鼻子。目前已經痊癒。

    對於很多人關心的空鼻症問題:空鼻症實際上是鼻手術失敗的後遺症。鼻子手術因涉及臉部重要器官,大腦和眼睛都有涉及,是小手術中最複雜的手術。鼻腔結構複雜,而鼻息肉切除術是直接切除鼻子內部因過敏增生的組織,而如果切除過多,將正常組織比如鼻甲切除,就會產生空鼻症。故建議去正規的三甲醫院治療。經諮詢,福建省內的附一和附二是最好的。其他就是上海最好了。

    但以上建議,仍然有效,還是要堅持,以免復發。

  • 3 # 耳鼻喉醫生段麗華

    鼻炎即鼻腔炎性疾病,是病毒、細菌、變應原、各種理化因子以及某些全身性疾病引起的鼻腔黏膜的炎症。鼻甲肥大是指鼻甲長期受到炎症的刺激引起鼻甲黏膜水腫,導致鼻腔阻塞。鼻炎是可以引起鼻甲肥大的。

    鼻炎目前的治療方法有口服藥物治療,針對鼻炎的發病原因進行治療,不同鼻炎用藥也是有區別的,過敏性鼻炎需要抗過敏治療,如息斯敏,撲爾敏等。一般的慢性鼻炎可以服用霍膽丸,種種鼻炎片等。萎縮性鼻炎則需要服用維生素類藥物。滴鼻藥物用來緩解鼻炎的症狀,鼻油緩解乾燥性鼻炎的乾燥,呋麻合劑則可以緩解鼻腔阻塞,激素類滴鼻液則有助於減輕過敏性鼻炎的打噴嚏流清水涕等症狀。

    藥物治療後效果不明顯的鼻炎,可以採用手術的方法緩解鼻塞。另外,鐳射,微波,等離子消融也是不錯的方法,可以根據病情的不同選擇合適的治療方式。

    鼻甲肥大用藥物治療,直接作用病變黏膜,使血管收縮,組織水腫消失,軟化分解鼻甲與增生組織。一般治療效果不明顯,更多的是透過手術、微波及射頻消融等方式治療。

  • 4 # 耳鼻喉科醫生胡孝虎

    鼻甲肥大多由鼻炎導致,如慢性鼻炎,慢性鼻竇炎,過敏性鼻炎等等。.粘膜上皮纖毛脫落,變為復層立方上皮,粘膜下層由水腫繼而發生纖維組織增生而使粘膜肥厚,久之,可呈桑椹狀或息肉樣變,骨膜及骨組織增生,鼻甲骨骨質也可呈肥大改變。當影響鼻腔的生理功能時,可出現鼻塞、嗅覺減退、流涕等症狀。會出現呼吸障礙,引發血氧濃度降低,影響其它組織和器官的功能與代謝,而出現一些如頭痛、頭暈、記憶力下降,胸痛、胸悶、精神萎靡等。

    若有鼻甲肥大建議及早進行鼻鏡檢查及鼻竇CT檢查,明確診斷。如果鼻甲粘膜對減充血劑反應敏感,可進行保守治療。如果鼻粘膜無反應,可手術部分切除下鼻甲。平時可以生理鹽水鼻腔清洗,口服孟魯斯特抗過敏治療,同時要做好消炎,服用頭孢類的消炎藥物,也是可以適當的熱敷來緩解症狀,還有就是也可以使用霧化吸入作為輔助的治療的,嚴重的也可以手術的。

    也要維持好的心理狀態,平常衣食住行上吃的食物必須清淡的食物,少吃油膩感的食材,留意心理狀態要放開,平常要適當的開展健身運動,注意儘量避免感冒,增強免疫力。

  • 5 # 耳鼻喉科唐建萍醫生

    鼻炎是鼻部病情的一個統稱,鼻甲肥大是由鼻炎引起的,還可能導致鼻塞、通風不良、頭痛、頭暈、打噴嚏、流鼻涕、嚴重失眠和做夢。

    對鼻炎,可以透過規範治療,控制症狀臨床治癒,鼻甲肥大可能會減輕。鼻炎又有很多種,不同鼻炎治療不同,對急性鼻炎,可對症處理,多喝水,注意休息,會自愈的。對慢性鼻炎,可予鹽酸羥甲唑林噴霧劑噴鼻改善鼻腔通氣,生理海水鼻腔沖洗,口服鼻康片、香菊膠囊等,必要時手術治療。若是發作性鼻癢、打噴嚏,則為變應性鼻炎,可用氯雷他定、鼻噴糠酸莫米松抗過敏治療,具體還要到檢查一下病因,進行治療。

  • 6 # 耳鼻喉醫生李玲

    鼻炎是鼻腔內的炎性疾病,是一類疾病,分為多種型別,鼻甲肥大則是鼻腔鼻甲粘膜長期受到炎性刺激導致的鼻甲增生肥大。

    鼻炎的治療主要有藥物治療、免疫治療、手術治療,藥物治療主要有口服藥物和鼻噴藥物,我們稱之為減充血劑,就是減少鼻腔黏膜充血,這也是短期使用,用以控制鼻炎症狀。免疫治療也叫脫敏治療,是針對過敏性鼻炎打的一種疫苗。手術治療,一般是針對鼻腔結構性的因素,切除一些多餘的結構為目的,是透過手術做一些神經阻斷,阻斷一些神經反射,達到一個控制症狀的目的,一般情況下不建議鼻炎患者手術治療。

    鼻甲肥大的治療,病床上主要是針對下鼻甲肥大的治療,要看下鼻甲肥大的具體程度,採取具體的治療方法。輕度的短期應用鼻腔收縮劑,外用內舒拿、輔舒良或雷諾考特等鼻用激素類噴劑治療。長時間的慢性炎症引起的要行手術治療,切除部分鼻甲。

  • 7 # 胡藥師講用藥

    答案是肯定的,都能治好,可以直接用中草藥:辛夷花20g+甜瓜蒂 20g,打粉150目混合在一起,直接吹進鼻腔裡面。連續用藥一週左右。基本上能夠好轉。

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