我們先了解一下什麼是結膜炎？

結膜炎：結膜與外界環境的多種理化因素和微生物相接觸，眼球表面的特異性和非特異性防護機制使其具有一定的預防感染的能力，當機體抵抗力減弱或者外界刺激增強時，將引起結膜組織的炎症發生，其主要表現在：血管擴張，滲出和細胞浸潤，這種炎症統稱為結膜炎。

結膜炎的分類

1. 根據發病時間可分為超急性結膜炎、急性結膜炎、慢性結膜炎。病程＜3周為急性，＞3周的為慢性。

2. 根據病因分為：感染性、免疫性、化學性、全身疾病相關性及不明原因性結膜炎等

3. 根據結膜對對病變的反應主要的形態可分為：乳頭性、濾泡性、肉芽腫性、假膜性、疤痕性結膜炎

結膜炎的常見症狀和體徵

主要症狀：燒灼感、異物感、癢、畏光、流淚。

主要體徵：結膜充血、水腫、滲出物、乳頭增生、濾泡、偽膜和真膜、肉芽腫、耳前淋巴結腫大等。

治療原則：

1.滴眼液 是治療結膜炎最主要的治療方案。根據不同的病因行不同型別的眼藥水對症治療。重症患者在未行藥敏實驗前可聯合運用抗生素眼液滴眼。

2.滴眼膏 可以延長藥物的作用時間，適合睡前滴。

3.沖洗結膜囊 當結膜囊內可見較多的分泌物時，可以運用生理鹽水沖洗結膜囊，1-2次/日。但要謹記沖洗液勿流入對側眼，以免引起交叉感染。

4.全身治療 嚴重的淋球菌性結膜炎和衣原體性結膜炎，除了區域性運用滴眼液之外還需要全身使用抗生素等。

下面我來和大家講講生活當中最常見的兩種結膜炎的預防！

（一）細菌性結膜炎預防---具有傳染性，預防傳染很重要！

1.嚴格注意個人衛生及集體衛生，勤洗手、洗臉，禁揉眼。

2.急性期的患者需要隔離，避免傳染，防止流行。一眼感染時要防止另眼的感染。

3.嚴格消毒患者用過的物品，如洗臉帕、洗臉盆及接觸後的檢查器械。

4.醫護人員在給患者檢查後必須洗手消毒，避免交叉感染。

5.新生兒出生後建議常規運用1%硝酸銀滴眼液滴眼1次，預防新生兒淋球菌行結膜炎和衣原體性結膜炎。

（二）病毒性結膜炎預防—病變程度因個人免疫狀況，病毒毒力大小不同而存在差異，通常有自限性。

1.感染時儘可能的避免人群接觸，區域性冷敷和使用血管收縮劑可減輕症狀。

2.急性期可運用抗病毒性滴眼液，如：干擾素滴眼液、0.1%阿昔洛韋滴眼液等，每小時1次，若合併細菌感染時聯合運用抗生素滴眼液治療。

3.若出現假膜、上皮或者上皮下角膜炎引起視力下降時，可考慮使用糖皮質激素滴眼液。運用中要注意逐漸減藥，不要突然停藥，以免復發，另外注意激素的副作用。

4.所有接觸感染者器械必須仔細清洗消毒，告知患者避免接觸眼瞼和淚液，經常洗手。

5.發病期間勿去公共場所、游泳池等，減少傳播機會。

大多數型別的結膜炎癒合後不會遺留併發症，少數可因併發角膜炎症進而損害視力，嚴重或慢性的結膜炎症可發生永久性改變，如結膜瘢痕導致的瞼球粘連、眼瞼變形或繼發乾眼症等。治療結膜炎最基本的辦法是滴眼液滴眼，對於微生物性結膜炎，應選擇敏感的抗生素或抗病毒滴眼液，必要時要根據病原學培養的結果和藥敏實驗來選擇有效的藥物。對於急性期應頻繁用滴眼液，每1-2小時就要滴1次，病情好轉後可減少滴眼的次數。當結膜囊分泌物較多時，可用無刺激性的沖洗液如生理鹽水沖洗，每天1-2次，以清除結膜囊內的分泌物，沖洗液記住不要流入健康的那側眼，以免引起交叉感染。

結膜炎是生活中很常見的一個眼病，基本上你有結膜充血，眼睛覺得不舒服，又沒有其它眼病，很可能眼科醫生就會給你診斷結膜炎。但是結膜炎的原因是很多的，所以談預防的話，我們還是先給結膜炎大概的分一下類。

為了便於大家理解，我們可以簡單的把結膜炎分為感染類的和非感染類的。

感染類的就包括是有細菌、病毒、真菌等微生物引起的。尤其是細菌感染引起的，通常有比較強的傳染性，和日常的生活習慣有很大的關係。所以我們平常不要用手揉眼睛，毛巾等個人用品不要混用，還有就是出去游泳要戴泳鏡，儘量不要讓泳池水接觸眼睛，這些都可以有效避免感染的發生。

非感染類的其實也有很多，比如過敏、視疲勞等都可能引起結膜炎。尤其對於有鼻炎，或者過往就有過敏性結膜炎的人，如果每年都有固定的發作時間，可以提前用一點抗過敏的眼藥，或者避免和過敏源比如花粉這些接觸。對於長時間用電腦、手機或者熬夜的人，還是要養成更好的用眼習慣，增加休息頻率，比如用眼20分鐘就往遠處看看休息一會，儘量不要熬夜，不要讓眼睛一直處於疲勞的狀態，都可以減少結膜炎的出現。

秋天空氣比較乾燥，因此要適當使用一些保溼的眼藥水，如玻璃酸鈉眼水、貝復舒、人工淚液等，時刻注意眼睛的保溼。建議屢次復發者在每年秋季（或其他復發季節）到來之前，就開始用色苷酸鈉或氮卓斯汀滴眼，或可減輕或避免發作。平時注意保護眼睛，不要用手揉眼睛，滴藥前後應及時洗手，避免接觸傳染。

由於乾燥天氣空氣中缺少水分，人體同樣缺少水分，要注意多喝開水或茶水。除糖尿病患者外，喝蜂蜜水是很好的選擇，有潤肺、養肺的作用。秋燥時節，避免吃辛辣燒烤油膩煎炸食物，這些食品屬於熱性，又在烹飪中失去不少水分，食後容易上火。有過敏體質的人儘量少吃糖類，過敏性結膜炎發病期間應該避吃花生、黃豆等核果類食物以及海鮮，因為這些屬於“發物”，是常見的過敏原。要多吃一些新鮮的蔬菜和水果，如秋梨、蘋果、苦瓜、芥菜等，同時增加維生素A、B1、C、E的攝入。

此外，既往戴隱形眼鏡、美瞳者要暫停使用，平時眼部不用或慎用化妝品，出行時可戴眼鏡、太陽鏡、口罩。

指導專家

黃仲委

廣州中醫藥大學第一附屬醫院眼科主任醫師

鎖卓琪

如果發現紅眼病，應及時隔離，所有用具應單獨使用，最好能洗淨曬乾後再用。

要注意手的衛生。要養成勤洗手的好習慣，不要用髒手揉眼睛，要勤剪指甲。患紅眼病時除積極治療外，應少到公共場所活動，不使用共用毛巾、臉盆等。不要與他人共用眼部藥物、眼部化妝品和其他可能接觸眼部的藥品或用品。不採用集體滴眼藥的方式預防眼病。紅眼病患者應適當隔離，在治癒前不要返回幼兒園、學校或工作地點，避免到歌舞廳、酒店、商場等公共場所，嚴禁到公共泳池游泳。在流行期，公用水龍頭、電梯扶手、門把手、電話、用具、玩具等要注意消毒。接觸電腦鍵盤後要洗手，切忌揉眼、搓臉，尤其是使用公共鍵盤者。美容、理髮一定要去正規美容、理髮店，並察看店內有無衛生許可證，是否做到使用物品一人一消毒等。儘量不要到無衛生許可證的游泳館、游泳池去游泳。工作人員表示，如果家中已有人患紅眼病，一定要做到病人的物品專人專用，用完後消毒。經常使用公用電腦鍵盤的人，在使用過程中切勿揉眼，使用後應記得清洗雙手。少兒抵抗力弱，儘量少去人群中玩，並保持手、眼衛生，不與患病家人共睡。

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我來回答：

先說預防結膜炎：

1.控制傳染源，避免接觸患者；

2.切斷傳播途徑，不去人多公共地方，電影院、游泳池等；

3.自己上火了就喝點去火涼茶，如菊花，金銀花等；

4.注意飲食，避免集中食上火食品，有時吃次火鍋，結膜炎就來了。

再說治療：

1.西醫治療，滴眼藥水，如果七天沒治住就不要滴了；

2.建議中醫治療，點八寶眼藥，服黃連上清丸；

3.注意用眼衛生和用眼習慣，不疲勞用眼；

4.忌食辛辣油炸海鮮火鍋燒烤等刺激上火食品。

在多數情況下，結膜炎是由於感染導致，所以想要在生活中預防結膜炎，應多注意眼部衛生，注意以下幾點：1、注意個人清潔衛生，可常用具有消毒作用的紙巾擦拭雙手，勤洗手，避免用手擦拭或揉搓眼睛。2、不用公共毛巾、臉盆等，防止間接傳染。3、避免大風、塵土的刺激，如果必須到這類環境中，建議佩戴護目鏡。4、如果有休息佩戴眼罩的習慣，應定期進行消毒，以免病菌滋生，感染眼睛。5、在日常生活中避免眼疲勞，多讓眼睛放鬆休息，少看手機、電腦等等。