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  • 1 # 純鈞LHGR

    正常來講,胃鏡並不傷胃。

    胃鏡不僅是診斷胃病的最直接、最準確的手段,其實它也是部分胃病的治療手段。胃鏡操作輕柔,插管又比較細,也不會直接去戳胃壁,普通檢查也就約10分鐘,做切片約20~30分鐘,普通做一次談不到傷胃。當然了,經常做的話還是有發生物理性創傷的可能。

    做胃鏡基本上是很安全的,但主要看患者的情況。

    排除其他器官的影響,單說對胃構成威脅的話,急性重症咽喉部疾病、腐蝕性食管炎、胃炎及胃穿孔可能的患者都是不宜做的,這就是因為胃鏡畢竟還是存在物理性損傷的可能。

    此外,如果患者胃液較多,胃蠕動強烈,食物殘渣較多,胃內泡沫過多,做胃鏡也有一定的風險,因為會阻礙攝像頭。所以,做胃鏡之前要求空腹6小時以上,對於重症及體質虛弱禁食後體力難以支持者,會給予靜脈注射高滲葡萄糖液。對某些患者會給予鎮靜劑、解痙劑和祛泡劑。

    再有就是咽部肺部的影響。如果患者咳嗽會影響插管,也可能造成物理性創傷,所以做胃鏡之前患者要禁菸,並且給予的藥品有麻痺咽喉的作用,也是為了防止患者在胃鏡過程中咳嗽。

    胃鏡是個軟性管,可以隨解剖腔道而彎曲前進,一邊觀察一邊進鏡退鏡,它是可調整的,不會損傷黏膜。只要病人很好地配合,除了有些噁心外,也沒什麼疼痛,對健康無害。

    不過臨床上倒是出現過有患者把假牙咽入胃中的先例。——有這樣不配合的患者,醫生也很無奈啊。

    普通的胃鏡基本上談不到傷胃。但是無痛胃鏡的話,由於麻醉,所以也失去了不適反饋,所以臨床上不推薦做無痛胃鏡,何況還要承擔麻醉的風險。

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