那可不一定。記得早些年門診收了一個病人，因為嘴歪失語，門診診斷"中風"。我在病房值班檢查病人肢體活動沒有障礙，再查面部雙側感覺無缺失，左顳頜關節處空虛…，這不是下頜關節脫位嗎？不練，以後我就覺得還是很可笑的………

首先我們要知道什麼是中風和中風的症狀

中風是由於腦區域性血液迴圈障礙所導致的神經功能缺損綜合徵，其所導致的神經系統局灶性症狀和體徵，與受累腦血管的血供區域相一致。本病按腦的病理改變分為缺血性腦卒中和出血性腦卒。

中風常見的症狀表現有突發劇烈頭痛、口齒含糊不清、言語困難、口角歪斜、偏身肢體無力、偏身知覺減退等。

看到這，有人就會問了“咦，中風的症狀裡不是有嘴歪嗎？”那我們就來了解一下會引起嘴歪的原因。

嘴歪在神經科一般分為中樞性和周圍性面癱：

1、周圍性面癱：相對症狀較重，但病情並不是非常嚴重，一般除了嘴巴歪以外，合併有眼睛閉不攏，主要的常見原因有吹冷風或者夏天時對著冷空調吹，被吹的一側則發生面癱。治療上通常加用營養神經的藥物，採用針灸、理療、抗病毒等治療方法，一邊表情肌較差是常見的後遺症；

2、中樞性面癱：除嘴歪以外，同時伴有講話口齒不清或手腳沒有力氣、麻木等情況，高度提示腦部可能出現問題，如腦溢血或腦血栓的形成，需要及時就診，做頭部CT或核磁共振檢查來明確病因。

都是嘴歪，面癱跟中風有什麼區別呢？

中風屬於腦血管疾病，引起的嘴歪，屬於中樞性面神經麻痺。

而面癱是由於面部周圍神經發生病變引起的面部癱瘓，臨床表現為面部一側的眼睛閉不上，面部紋路消失，喝水時易從一側流出。

所以說嘴歪就不一定是中風。而且單純靠嘴歪難確定病因，如果有其他合併症狀，可以初步鑑別，鑑別不清楚時建議儘早到醫院就醫。

隨著經濟的發展，中國社會老年化逐漸明顯，國民的整體醫學知識逐漸豐富，相信大家現在對腦卒中症狀（即百姓常說的腦中風）有了一定程度上的認識：頭暈、肢體麻木、暫時性吐字不清或講話不靈、肢體無力或活動不靈、嘴巴歪（面癱）等。

所以現在很多人發現上述症狀就會想到是不是中風了，趕緊送去醫院就診。

的確，“嘴歪”和“半身不遂”都可以是中風的症狀。但是，嘴歪不一定就是中風所致！

嘴歪，大多數是一側面肌癱瘓的表現。面肌在解剖上大體可以分為上、下兩部分，上部面肌指的是眼眶周圍的肌肉，下部面肌指嘴巴周圍的肌肉。一側臉的上部面肌接受兩側大腦中樞神經的控制，下部面肌則只接受對側大腦的控制。因此，面癱就分為兩類：

1. 中樞性面癱

一側大腦的病變，因為只可能引起對側下部面肌的癱瘓，這就是“中樞性面癱”。

2. 周圍性面癱

每一側面肌不論上部、還是下部，由於共同接受同一側橋腦（腦幹的一部分）發出的面神經的支配，如果這一段面神經受損害，就會產生上部和下部的面肌同時癱瘓，稱為“周圍性面癱”。

面肌稱為“表情肌”，不同肌群的收縮形象地顯現出人的喜、怒、哀、樂等表情。醫生可以讓病人做不同的面肌運動，來檢查究竟是哪部分面肌癱瘓。

1. 一側上部面肌癱瘓時：該側不能揚眉、不能皺眉，額頭皺紋變淺或消失；該側的眼瞼閉合無力或完全不能閉合，以致不斷流淚。

2. 一側下部面肌癱瘓時，該側口角下垂，常見流口水、鼻唇溝變淺；不能聳鼻，不能鼓腮，否則口角漏氣不能齜牙（示齒），否則嘴向一側歪斜。

1. 中樞性面癱

最常見於“中風”，因為“中風”引起的面癱多數發生在一側大腦半球，故常見對側肢體偏癱，伴有對側“中樞性面癱”。當然這種情況也可見於其他腦部病變，例如腦腫瘤、腦外傷、腦部炎症等。

2. 周圍性面癱

最常見於“面神經炎”，這種疾病可見於各種年齡的人，長期以來認為是嗜神經病毒感染有關，往往在受涼或上呼吸道感染後快速發病。文中開始提及的兩個病例就是這種情況。也可見於在面神經受壓受損所致，如一些良性或惡性腫瘤、顱腦外傷等。

注意：突然發生的周圍性面癱，偶然也可見於腦血管病，多數是因為一側“橋腦”的血管性病變所致，引起病變同側的周圍性面癱、對側的肢體偏癱。

1.無論何種“面癱”，一旦發現，及時來醫院神經科門診或神經科急診就診。

2.一旦突然發現“中樞性面癱”，即刻撥打電話120，透過急救車轉運至區域性腦血管病診療中心。

3.如果發現周圍性面癱，頭顱磁共振（MRI）檢查必不可少！因為需要鑑別排除急性“腦幹”病變。頭顱CT檢查由於顱骨的干擾、看不清楚腦幹病變而不會作為首選檢查。

4.聽取神經科專科醫生的專業診療建議，積極配合評估和治療。

這樣問問題，答案就兩種可能性：是，或者不是。

嘴歪是結果，是症狀；中風是診斷名詞，是病名。

中風定義是：被風所中。“中”字當動詞用時，均讀去聲。所以卒中，是“卒然中風”的簡稱，故讀：cùzhòng

對中風的分類方法有多種。其中一種就是分為：面癱和肢（體）癱。而嘴歪屬於面癱的範疇。因為面癱屬於中風，所以，嘴歪屬於中風。可以說面癱是中風，反過來說就不成立的。就如同可以說梨是水果，不能說水果是梨。

中風的分類方法中，古人分為“真中”和“類中”。其實說起來，也不全是古人。類中這個名詞出現與明末清初，沒有被廣泛傳播。真中，就是“被真風所中”，類中就是“被類風所中”。什麼是類風呢，就是類似風的特點的東西。所以有“類風溼”的概念。

中醫和西醫對人體的研究都是支離破碎的，處於盲人摸象的狀態，沒有全面認知。經過對中西醫的系統研究後，命名了幾個新名詞（把風分為真風和似風），就在中西醫之間架起了一座橋樑，這樣就融會貫通了，也就不會有爭議了。把含有風字的名詞放在一起看，邏輯關係就清楚了。

風、真風、邪風、風邪、似風、衝風（受風、冒風）、傷風、中風（中真風、中似風、中真似風）、卒中、緩中、真中、類中。

看下面的圖。這張圖，必將引領中西醫結合的先例。其它病症都可以用類似的方法進行總結，貫通。這樣概念明確，邏輯關係清楚。

嘴歪既可以是“真風”引起的，也可以是“似風”引起的。

若只見口角歪斜的，稱為“口僻”或“口喎”。多由於風痰阻於經絡所致。受邪的一側，因絡脈之氣痺阻塞，呈鬆弛狀態;健側氣血執行如常，肌張力較高。緩者為急者所牽引，故歪向健側。類似顏面神經麻痺、中風後遺症一類疾患。