有一部分紅痣是肝病引起的，一般不高出面板，被稱為“蜘蛛痣”；還有一部分紅痣是血管瘤，呈半球形隆起，這種紅痣正常人也會有，不影響健康，不傳染，不惡變，一般沒必要治療。

1.蜘蛛痣

蜘蛛痣的痣體旁有放射狀排列的毛細血管擴張，形成斑塊，形狀很像蜘蛛揮舞著爪子，多在患者面頸部、前胸、後背的面板出現。其發生可能與雌激素水平增高有關。54%的慢性肝炎和肝硬化患者會出現蜘蛛痣。蜘蛛痣常常伴隨“肝掌”，即手掌大小魚際出現片狀充血，或是紅色斑點、斑塊。肝掌和蜘蛛按加壓後都會褪色，放鬆後又會恢復原狀。如果肝功能好轉，蜘蛛痣和肝掌也會由鮮紅色變成暗紅色或者消失。

蜘蛛痣的出現是由於雌激素在肝臟的代謝障礙，因為雌激素具有擴張血管的作用，而如果肝臟細胞壞死過多，肝臟對雌激素的滅活作用也會相繼減退，從而就會使雌激素在體內蓄積，出現蜘蛛痣。因此，如果身上出現了蜘蛛痣，需要警惕，及時去醫院做腹部彩超檢查肝臟。

既然蜘蛛痣是與雌激素增加有關，青春期的姑娘或者懷孕的女性體內也有大量的雌激素，因此也可能會有少量蜘蛛痣出現，屬於正常生理現象。隨著時間推移，雌激素分泌降低了，這種蜘蛛痣也會消失。另婦女的妊娠期蜘蛛痣大多發生在懷孕後的2－5個月，產後數月內可以消失。

2.血管瘤

血管瘤是先天性良性腫瘤或血管畸形，嬰兒期多見，可發生於全身各處，發生比例大約為：頭面部60%，軀幹部25%，四肢15%。女性多見。男女比例約為1：3～1∶4。

櫻桃樣血管瘤，又叫“老年性血管瘤”。這種血管瘤早期可以是平的，像痣一樣，直徑1～5mm，但並非只發生在老年人，兒童10歲左右就可能出現，30歲後呈現較快的生長趨勢，數量越來越多，並且高出面板，老年期可能會形成明顯的半球狀小瘤。所以一般人長一些這種痣也很正常。

那麼這些血管瘤怎麼出現的呢？目前主要有兩個觀點，一種是認為面板區域性毛細血管或小動脈出現增生，由末端擴張而逐漸形成的；還有一種觀點認為隨著年齡增加，血管周圍結締組織變性，血管比較薄弱，在摩擦、搔抓、外傷刺激下，血管進一步損傷而擴張，在血管擴張處血液充盈形成的。

血管瘤要治療嗎？一般來說，如果不影響美觀，也沒有任何不適的症狀，完全可以不治療。如果影響美觀，可以採用常用治療方法有冷凍治療、鐳射治療及手術治療等，治療方法的選擇應根據腫瘤的型別、部位、深淺及患者年齡等因素而定。

如果有人說這種紅痣是表示身體發生了一些病變，純屬無稽之談。雖然血管瘤的具體成因還有爭論，但是目前誰都不能證明出現血管痣和內臟器官的病變有關係。該吃吃該喝喝，不要嚇唬自己。

大家可能把紅痣和其他一些面板的異常混淆了，所以產生了這樣的疑問“紅痣是不是變老或者肝臟不好的標誌”?

實際上，紅痣和黑痣一樣，是我們面板上小的區域性色素細胞聚集產生的，只不過它的顏色呈現紅色。大多數紅痣都是天生的，完全不必要擔心（需要擔心的痣可見我的問答:常見的面板黑痣出現哪些情況要警惕癌變?）。

其他一些和紅痣很像的面板上的紅色小凸起，可能會被誤認為是紅痣。

1.櫻桃樣血管瘤，又叫“老年性血管瘤”。看上去很像紅痣，但它其實不是面板細胞形成的，而是我們的毛細血管到達了面板表面並且擴張形成的。常常出現在軀幹部位（前胸、後背、腰臀等部位），男女都可以發生，30歲以上就可能出現。這個和年齡有關，年齡越大越有可能出現並且數量有可能越多。櫻桃樣血管瘤通常是良性的，無需過多擔心。

2.蜘蛛痣，又叫蜘蛛狀毛細血管擴張，因形似蜘蛛而得名。它的出現通常和肝病有關，肝硬化、急性肝炎易出現，偶見於健康人。主要是由於肝臟功能受損，對雌激素滅活減少，導致雌激素增多，毛細血管擴張。多分佈在頭、面、肩部、上肢等部位。

因此，紅痣並不是變老或肝病前兆。如果發現蜘蛛痣應當去醫院查一查是否有肝功能損害。

在大眾的認知裡，身上的痣有黑色和紅色之分，黑的我們稱為黑痣，而那些紅色的又略有不同，呈暗紅色，平滑且不突出於面板表面的，叫做紅痣； 呈鮮紅色，像血泡一樣突出於面板表面的，我們稱為【血痣】。 一般是高出皮面，壓一下會退色，而且容易破，容易出血。 血痣有大有小，小的就是一個小紅點，大的有小紅豆那麼大，手上、腿上、胸前、背後、肚子上都有可能會長。

還有一種是在一個紅點旁邊輻射出像蜘蛛網一樣的絲狀痣，叫做【蜘蛛痣】。

蜘蛛痣主要是毛細血管末端擴張引起的，常見於臉部、頸部、前胸及後背等地方

▲如圖所示為蜘蛛痣

家裡的老人身上就有很多這種痣，可按照他們老一輩的說法，什麼“痣多福多”，根本不把這些痣當回事。

但其實它們的出現意味著你的身體出現了病變！

要小心他們帶來的訊號！

中醫認為肝主藏血，身上長血痣往往意味著肝經淤堵、脂肪痰溼在體內積滯。

中醫名著《外科心法要訣》就記載：“血痣初起似痣形，漸大如豆其色紅，揩破外皮流鮮血，肝經怒火鬱血成。” 也就是說血痣的成因，源於“肝經怒火鬱血”。 當身體出現血痣時，說明患者脂肪痰溼有積滯的現象，這種情況下就很容易發生一些肝臟疾病！

今年26歲的小李有個特別響亮的外號——“酒神”。

可見小李的酒量不是一般好，同學聚會一個人就把所有人放倒，工作之後，能喝酒，也受到了領導的重視。 然而，幾個月前，小李發現胸前長出一些“小紅痣”，但是，不痛不癢，也就沒在意。 可隨著日子一天天過去，“小紅痣”卻越來越多，還有變大的趨勢，在家人的唸叨下，小李去醫院查了一下， 可沒成想，竟是肝硬化！ 肝硬化，是很多肝病的一個終末期表現。

據統計，80%以上原發性肝癌，發生在肝硬化的基礎上。 醫生檢查之後表示，小李胸前的“小紅痣”，其實就是醫學上所說的“血痣”。

因為長期喝酒，引發了肝硬化，而這些血痣正是在向小李暗示“你的肝膽生病了！”

很多肝膽病人身上都會長血痣，血痣越大越多，肝膽的代謝功能通常越差，脂肪代謝慢，導致血脂過高，膽固醇過高，就很容易發生脂肪肝、肝硬化、膽囊炎等疾病。

黑色的痣很常見，長很多人也不會在意，但如果你發現你身上長了很多血紅色的血痣，那就要留心了！

說完血痣，我們現在再來看看蜘蛛痣。

生活中很多人容易把它倆混淆，但其實它們還是有區別的。

除了外形不同之外，其背後代表的訊號也不一樣。 實際上，面板上出現蜘蛛痣並非都是疾病訊號。 約10%～15%的正常人也可有蜘蛛痣，如6～10歲兒童和年輕女性，尤其是孕婦，約40%健康孕婦都有蜘蛛痣。 因為蜘蛛痣的引起跟體內雌激素水平增高有關。

兒童蜘蛛痣的原因可能是由發育階段雌激素水平升高所導致的，像現在有很多醫院都有專門治療兒童蜘蛛痣的案例。

但如果有一天，我們發現我們面板的表面出現了蜘蛛痣的情況，且數目比較多，此起彼伏，而且出現蜘蛛痣的現象以後長期不退，形態典型，或者是原本就有的蜘蛛痣突然比較以前出現了明顯的增大，就要警惕肝硬變的可能性了！

35歲的楊先生是一名外企白領，前不久他發現自己的面部和胸口出現了不少小紅點，而且從中心向周圍伸出一些小分支，不痛不癢，遠遠看去，就像一隻只紅色的蜘蛛趴在身體上。 他以為是普通皮疹，但是塗了藥膏仍不見消退，趕緊來醫院就診。然而面板科醫生診斷可能不是面板病那麼簡單，建議他去看看消化內科。 消化內科主治醫生建議楊先生做乙肝三系、B超等檢查。

真是出乎意料，檢查結果顯示患者的脾臟比正常人大很多，肝臟指標也超出正常範圍。 醫生判斷，楊先生身上這些小紅點是由於肝臟疾病引起的蜘蛛痣，需要進行藥物治療。

蜘蛛痣的發病原因雖然多數與內分泌有關，但是經檢測有明顯蜘蛛痣的慢性肝臟疾病患者和一些健康孕婦的血液中雌激素都比正常人高几十倍。

大量臨床觀察和醫學研究表明，蜘蛛痣的出現大致和肝臟疾病病情保持一致：當病情加重時，痣的數目增多；當症狀改善時，則數目減少甚至消失。

那為什麼蜘蛛痣是肝臟病變的訊號呢？ 當肝功能受損時，體內雌激素滅活減少，導致雌激素水平升高，雌激素引起小動脈毛細血管擴張，而蜘蛛痣就會增多了。 因此當身上出現蜘蛛痣後，不要恐慌，及時到正規醫院就診，查明病因。

前面講了兩個特殊的案例， 再講講生活中更多見的普通的血管痣。

血管痣：不要用力去搓它、摳它 。

血管痣大多高出皮面，是由於面板表面毛細血管或小動脈增生和持續擴張而造成的。按壓後會退色，易破裂出血。能出現在人體面板表面的任何部位。

健康建議：一般來說，血管痣不會對健康構成什麼危害。如果說一定要注意什麼，那就是血管痣容易破裂出血，不要用力搓它或摳它。