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  • 1 # 潔白如玉ldd

    發育不完善:兒童,尤其是嬰幼兒雙眼單視功能發育不完善,不能很好地協調眼外肌,任何不穩定的因素都能促使斜視的發生。人的單視功能是後天逐漸發育的,這種功能建立與視覺功能一樣是反覆接受外界清晰物像的刺激,逐漸地發育和成熟起來的。嬰兒出生後2個月只有大體融像,精確融像功能的建立要持續到5歲以後,立體視建立最遲,6~7歲才能接近成人。所以說5歲前雙眼單視功能未完善期間,是兒童斜視的高發期。 2、先天異常:這種斜視多由先天眼外肌肉的位置發育異常,眼外肌本身發育異常,中胚葉分化不全,眼肌分離不良,肌鞘異常及纖維化等解剖上的缺陷或支配肌肉的神經麻痺所致。也有的由於生產過程中,使用產鉗造成嬰兒頭面部損傷或母親生產時用力過度致胎兒顱壓升高產生大腦點狀出血,而出血剛好在支配眼球運動的神經核處引起眼外肌麻痺。此外,也有遺傳因素,斜視眼在家族中遺傳不是全體成員,這種缺陷往往是間接遺傳到下一代子女身上。一般出生6個月內發生斜視稱先天性斜視,它不具備建立雙眼視物的基本條件,對視功能的發育危害最大。 3、眼球發育特點使兒童易患斜視:由於兒童眼球小,眼軸短,多為遠視眼,又因兒童角膜及晶體屈折力大,睫狀肌收縮力強,即調節力強。這樣的兒童想看清物體就需要更多的調節力,同時雙眼也用力向內轉產生了過量輻輳,容易引起內斜視,這種內斜視稱調節性內斜。 4、眼球運動中樞控制能力不足:如果集合過強或外展不足或兩者同時存在就產生了內斜;相反外展過強,集合不足或者兩者同時存在,就產生了外斜。 外斜視俗稱“斜白眼”,這種寶寶在早期並沒有症狀,逐漸發展為看近處東西時兩眼不舒服。為了避免眼睛歪斜眼位看東西引起的複視,因此在Sunny下喜歡閉上一隻眼睛視物。在精神不集中或疲勞時往遠處看,有一隻眼往外跑即外斜。 怎樣把握最佳治療時機? 有的寶寶斜視可在外觀上一眼便能看出,而有些寶寶表現得並不明顯或根本看不出,然而,斜視如果能及早發現並在最佳時間內進行治療,將對寶寶的一生十分重要。因為一旦發展成弱視,看東西時就會沒有立體感。因此,當寶寶有以下情況時媽媽切不可掉以輕心:

    1、發現寶寶經常過度地揉眼睛;

    2、看東西時總是閉上一隻眼睛、歪頭或轉動頭;

    3、眨眼次數多,腳下常常被小東西絆倒;

    4、看東西時靠得物體很近,不能看清近處或遠處的物體;

    5、寶寶總抱怨自己看不清東西、看東西有重影(複視),看近的東西時想吐;

    6、當有以上問題時,用手電筒照看寶寶的眼睛,發現光點不在瞳孔中央。並且,用手掌交替遮蓋眼睛做比較,可使檢查效果稍好。 所謂患斜視的寶寶,無論是哪一種,都應及時去看醫生,治療效果年齡越小越好,如果在3歲以前矯正,便能使兩眼的視功能達到正常水平。一旦視力發育成熟,手術治療效果往往欠佳,多數只是外觀上的治療,而兩眼的視覺功能則很低難達到正常。

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