寶貝被診斷為哮喘有一段時間了，全家人都很緊張，請問在日常生活中需要注意哪些事情呢？

A: 防止感冒，在日常生活中應避免過熱、過冷，尤其在季節交替時要及時增減衣服，冬季要注意頸部保暖；出門戴口罩，避免不良環境因素的影響，少去公共場所。

找出誘發因素，最好去醫院做相關檢查，找出過敏原。對塵蟎過敏的寶貝，應控制塵蟎，室內保持清潔，注意通風，避免被動吸菸和油煙；家中不要飼養小動物，驅除蟑螂等昆蟲；室內不用地毯，寢具宜勤清洗，並儘量使用棉織品，不要用皮毛、絲綿或羽絨，寶貝的衣物也一樣；對花粉過敏的寶貝，在花粉期儘量減少外出，避免食用已知的過敏食品，慎用誘發哮喘的藥物。

鍛鍊身體，合理飲食。哮喘寶貝應禁止劇烈運動，但適當的運動對寶貝是安全有效的，這是長期備戰過敏性哮喘發作的有力措施，游泳、散步或慢跑是哮喘寶貝的首選運動。飲食上宜清淡、忌肥膩，宜溫熱、忌過冷過熱，忌過甜過鹹，加強營養支援，多食蔬菜、水果、菌類、高蛋白、低脂肪食品，平時要培養寶貝養成不挑食、平衡飲食的好習慣。

請問哮喘一般分為哪些型別呢？針對不同型別，有什麼不同的治療方法嗎？

A: 一般分為四種類型，寒性哮喘，主要表現為咳嗽氣促，痰稀薄如泡沫，喉間有哮鳴聲，形寒無汗，面色蒼白，四肢不暖，口不渴或喜熱飲，舌質正常或偏淡，舌苔薄白或薄白膩，脈浮滑或緊。治療原則是溫肺散寒、豁痰平喘。

熱性哮喘，主要表現為咳嗽、氣促，怕熱，煩渴，痰濁黃稠，面赤，自汗，咽赤，舌質紅，苔黃，脈搏滑數。治療原則是清熱宣肺、化痰平喘。

肺脾虛喘，主要表現為平時易因感冒誘發哮喘，畏風，自汗，鼻癢善嚏，氣短而喘，咳聲低弱，痰聲轆轆，厭食，倦怠，舌淡，苔薄，脈搏軟弱。治療原則是益肺固表、健脾化痰。

腎虛哮喘，主要表現為腰膝痠軟，耳鳴，張口抬肩，動則更喘。腎陽虛者尚有肢冷，面色白，舌淡胖，脈搏弱。腎陰虛者五心煩熱，乾咳無痰，舌紅少苔，脈搏細。治療原則，腎陽虛者是溫腎平喘，腎陰虛者是滋陰平喘。

寶貝發作哮喘時，非常痛苦，讓人看得很揪心啊，請問引發的原因到底有哪些呢？

A: 引發的內因是寶貝肺臟嬌嫩，脾常不足，腎常虛，面板腠理不致密，易感受外邪，肺宣發功能失常，肺氣不利，津液聚而為痰，成為哮喘之夙根。另外是遺傳因素，哮喘的發生與體質因素有密切關係。同時，外因也是誘發哮喘的重要因素，感受外邪，特別是風寒、風熱，邪氣乘虛而入，入肺經引動伏痰，痰氣交阻於氣道，氣逆痰鳴發為哮喘。

不好的生活習慣也會加重哮喘，飲食不節，過食肥甘，從而內傷脾胃，脾失健運則水液不化，聚而生溼，凝聚為痰，留而為飲，臨床表現為咳嗽氣促、痰黏色白、咳痰不爽、口渴不喜飲、大便不爽等以“溼”為重之徵象。其他如接觸異物、異味，例如辛辣食物、過鹹過甜食物等均可引發或加劇病勢。

聽說中醫治療哮喘有一定的優勢，兒科大夫推薦一試。請問中醫治療哮喘，有哪些特點？

A: 中醫認為，哮喘的病變髒腑在肺、脾、腎三髒。將哮喘分為發作、緩解、平穩三期，以“急則治其標，緩則治其本”為原則。在哮喘病的辨證施治中，嚴格區分哮喘的病因和發病機理，注意哮喘病內在的微細差別，根據臟腑和身體陰陽、氣血的寒熱虛實等變化決定診療方案。

急性發作期以肺為保護物件，全力改善其症狀。緩解期著眼於治本，以肺、脾、腎為中心進行調理，以達到扶正固本、補足正氣、減少發作的目的。平穩期一般明顯無臨床症狀。

請問哮喘中醫療法中，除了開方吃藥外，還有哪些有效果的方式適合寶貝？

A: 推拿按摩可調節神經—內分泌功能，促進血液迴圈，防止哮喘發作，是較好的方法。主要是作用於人體體表的特定部位和穴位，來調整肺、脾、腎三髒的功能。用清肺經、揉肺俞調整肺的宣發和速降功能；用補脾經促進脾的運化功能；用補腎經調整腎的納氣功能。

冬病夏治是中醫特色療法之一，陽氣旺盛的夏季是治療哮喘的絕佳時機。因三伏時天氣炎熱哮喘病情平穩，人體肺氣舒暢，汗孔開放，面板呼吸通暢，經穴受藥物刺激更為敏感，藥物易入臟腑快速發揮療效。同時穴位敷貼無需打針吃藥，也容易得到寶貝的配合。

每當氣候轉變，寶貝的哮喘就容易發作，請問發作前會有哪些症狀？發作時有哪些症狀？哪些情況比較危急呢？

A: 一般來說，寶貝的哮喘發作前出現先兆症狀，如流涕、噴嚏、鼻塞、鼻癢、咽部不適、眼癢、流淚等。媽咪特別需注意的是，有一種頑固性咳嗽，晨起和夜間較重，乾咳少痰，久治不愈，這時要警惕寶貝是否患了咳嗽變異性哮喘，並及時帶寶貝就診，以防貽誤診治。

哮喘的主要症狀呼吸困難、咳嗽、氣急，常在夜間與清晨發作，2歲以下寶貝往往同時患有溼疹或有其他過敏史。起病可緩可急，緩者輕咳、打噴嚏和鼻塞，逐漸出現呼吸困難；起病急者一開始即有呼吸困難、氣促、鼻翼扇動，嚴重時可出現“三凹徵”，表現為胸胃上窩、肋骨間隙及劍突下，在吸氣時凹陷，如果不及時處理，可出現缺氧、口唇發紫、伴有咳嗽及泡沫痰。

哮喘持續而得不到緩解時，嚴重缺氧會使寶貝有煩躁不安、出汗、精神萎靡、面色蒼白或者青紫等症狀，病情發展到這種程度就非常危險了，需要特殊治療與護理才能挽救寶貝的生命，這種情況時常會復發。發作期間要促使寶貝排痰，保持呼吸道通暢。因為哮喘發作時病情重，治療也比較複雜，家中稍作處理後應送到醫院治療。

我說一下個人觀點，一不要著涼特別是背部，二不要感冒氣管發炎，三不要吃上火的食物，如辣椒，肉肉，古人云，魚生火，肉生痰，四保持呼吸道衛生，溼潤，不受刺激，五熱水泡腳，六帶口罩，關鍵少管閒事，不去人多的公共場所！大概幾點，請勞逸結合，記住，有益身心安康。

季節交換尤其是春夏之交，春暖花開，這對於花粉過敏的患者可不是福音，稍不注意可能出現面板過敏，甚至誘發哮喘。

哮喘的本質是氣道慢性炎症反應。一般是由於接觸過敏源引起的，如室內蟎蟲，蟑螂，家養寵物等；室外如花粉；職業性如油漆，活性染料；食物如魚，蝦，牛奶等；藥物如阿司匹林、抗生素；其他如大氣汙染，吸菸等。

一般來說，哮喘典型表現為發作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難。夜間及凌晨發作或加重是特點。但是臨床中有些不典型哮喘如運動時發作的哮喘，如僅有咳嗽的哮喘或者僅有胸悶的哮喘。

哮喘治療有急性期及慢性持續性治療。急性期治療需儘快緩解氣道痙攣，糾正缺氧，恢復肺功能，防止病情惡化。慢性期主要是個分級治療，長期控制症狀的過程。一般使用氣霧劑如沙丁胺醇、布地奈德；孟魯司特咀嚼片等。

透過對於哮喘的發病機制和特點介紹，可以總結一下哮喘的護理:

1.認識哮喘的本質，避免接觸過敏源

2.對哮喘患者制定長期防治計劃

3.熟悉哮喘發作表現及相應處理方法，如急性發作期可吸入沙丁胺醇，當出現嚴重發作如說話中斷，大汗淋漓，煩躁不安，及時來醫院救治。

4. 氣道管理長期控制可降級治療，但不可隨便停藥。停藥的一般指證為如患者使用最低劑量控制藥物達到哮喘控制1年，並且哮喘症狀不再發作，可考慮停藥。

5.掌握藥物使用方法，出現不良反應及時就診專科醫生。

6.保持樂觀開朗，“既來之，則安之”。

春天是哮喘病的高發季節，為什麼春季是哮喘病的高發期？因為春天的天氣變化大，容易受涼引起咳嗽；春天百花齊放，多種花粉，導致哮喘病發作。

那哮喘病患者在春天應該怎樣護理？

第一，春天花朵多，空氣中花粉也多，外出時一定要戴口罩，以免吸進體內感染呼吸道，儘量不要去公園，植物園。

第二，一定要保持室內環境通風，保持空氣流通，家裡被子，毛毯等一定要多拿去曬太陽，除去殺菌和蟎蟲。

第三，哮喘病是一種呼吸道感染的疾病，預防哮喘病的發作最重要是保護呼吸道不受感染，在春天一定要注意保暖，不要受涼。

第四，生命在於運動，預防哮喘病的發作，患者可以適當的做一些難度不大的運動，如散步，慢跑，游泳，打太極等，既可以強身健體，又可以增強抵抗力。但是不要做劇烈運動，如打籃球，快跑等，因為劇烈運動後會氣喘吁吁，很容易造成呼吸不過來，導致哮喘病發作。

第五，在飲食上一定要遵循清淡忌油膩的原則，不要吃海鮮，不要吃刺激性很強的食物，這些都容易誘發哮喘病發作。可以多吃蛋白質豐富的魚類，豆製品等，和多吃水果蔬菜，保持維生素，還要注意營養的搭配。

第六，最重要的是保持心態的樂觀，不要因為哮喘病是不能根治的，酒自暴自棄，心態決定一切。預防時最好方法。

在治療支氣管哮喘，慢性梗阻性肺病，肺源性心臟病及呼吸衰竭，間質性肺病，肺梗塞，肺腫瘤等呼吸系統疾病方面有豐富的經驗。