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1 # 小趙百科全說
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2 # 腺肌症專家鄧元琪主任
懷孕後不痛經了,是不是腺肌症不治而愈了?
要回答這個問題,首先我們需要先了解一下子宮腺肌症患者痛經的原理。子宮腺肌症痛經是因為子宮肌層的子宮內膜異位灶隨著月經週期性地充血、水腫、出血,這些出血被肌層包裹,而肌層擴張受限,具有很大的張力,這種變化使子宮發生痙攣性收縮而產生嚴重的痛經。所以很多腺肌症患者經常會吃達菲林、孕三、米非司酮之類的閉經藥,因為不來月經了,痛經狀況就會緩解。
我們知道妊娠、分娩、哺乳期間女性是不來月經的,所以才會出現痛經消失的現象。懷胎十月,再加上一年左右的哺乳期,這樣算下來閉經期就將近2年了,這一兩年的時間內,你突然發現你的痛經不治而愈了。但不要被這種假象迷惑了,因為一旦孕期和哺乳期過後,痛經還會捲土重來,只是有的人復發的快,有的人復發的慢罷了,畢竟異位病灶始終都在你的身體裡。
但是為什麼社會上會有懷孕能治痛經的說法呢?
一種原因是有些人的痛經不是腺肌症引起的,是懷孕前的正常痛經,醫學上稱之為原發性痛經。還有一種原因是一些痛經患者處於腺肌症的初期,病灶組織並不嚴重,而經過懷孕哺乳這種長達一兩年的斷經期,病灶逐漸萎縮,痛經真正的不治而愈了,這種現象也是有的,但臨床上比例不大。所以懷孕並不能根本地治癒腺肌症痛經,它只是起到了暫時延緩的效果。
而且腺肌症患者的懷孕機率是要比正常人低的。子宮受病灶的不斷侵害,子宮的體積越來越大,子宮環境越來越糟糕,這些都會造成精子著床後的成活率直線下降。可以概括的說,腺肌症患者子宮體積的大小和受孕機率是成反比的。所以這裡我也建議廣大的腺肌症患者,如果你的病情處於初期,不太嚴重,那麼有機會懷孕的趕快懷孕,生過寶寶後你既不用擔心將來要不了孩子,也可以根據病情隨時考慮手術與否。不然拖的時間長了,不但痛經加重,受孕的成功率也是個挑戰。
作為一個腺肌症患者,如果你有幸懷上寶寶了,那就必須要做好孕期的保胎工作,避免出現痛經、腹痛、子宮出血等現象的出現。特別是前三個月,這段時間至關重要,保護措施一定要到位。三個月後可適當運動,當然也只能做些簡單的運動。一般過了37周才算進入比較穩定的階段。生產之後呢,最好還是母乳哺育,這樣既更有利於孩子的健康,同時也能延長你的斷經時間,延緩痛經的到來。斷奶之後一般頭幾次來月經時是沒有明顯痛經感覺的,這時候我們不用急於做手術,可以先去做下B超、ca125等相關檢查,看看子宮大小,觀察一段時間再說。如果期間子宮增速明顯,那就說明病灶復發的很快,需要考慮趕快手術治療了。
話題扯得就多了,總之呢,懷孕能治療腺肌症痛經的說法是不科學的,子宮腺肌症患者千萬不可因為一些傳言俗語而忽視了自己的病情,耽誤了治療,還是要相信科學,相信醫生的正確指導。
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3 # 北京婦科醫生肖萍
不一定,有的人會好,有的人不會好。我有個患者,腺肌症流產好多回,終於生了個孩子,結果越來越嚴重。下邊是她原話。
“記不清楚怎麼發現的腺肌症了,從最初的來月經就開始痛。上學的時候就請假,也沒人去檢查,大人都說結婚生子就好了。後來就一直流產到現在兒子的早產,痛一天比一天厲害了,甚至經後痛一個月,一個月的痛不欲生。”
腺肌症的病人如果說要懷孕的話,懷孕期間是不來月經的,腺肌症不來月經的時候不痛,這樣的話懷孕十個月期間是不來月經的,也就是不痛的。
當生過孩子以後要餵奶,有的女性母乳餵養的時候也是不來月經的,有的女性到斷奶之後才開始來月經,那麼這段時間也是沒有痛苦的。
懷孕期間腺肌症病灶會受孕激素的影響,病灶有一定萎縮,有的患者腺肌症症狀輕,有可能生了孩子就不藥而癒,而有的患者會因為生孩子造成二次損傷,腺肌症反而更嚴重了。
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4 # 腺肌症專家呂春梅
子宮腺肌病多發生於30~50歲左右的經產婦,但也可見於年輕未生育的女性,這可能與各種宮腔操作手術增多有一定關係。約15%的患者合併子宮內膜異位症,約50%合併子宮肌瘤。
本病的治療可用藥物干預,也可行手術治療,但根治較難,只有患者絕經後子宮腺肌症方可逐漸自行緩解。故而臨床治療方案的選擇,需結合患者的年齡、症狀及生育要求進行個體化選擇。
那要怎麼治療才能根治子宮腺肌症呢?網上流傳了很多治療子宮腺肌症的方法,千奇百怪的都有,那哪種治療方法最靠譜呢?
1、藥物治療
藥物治療之治標不治本,很多患者都怕做手術,採用藥物治療,之前我有個患者吃了4年的藥,還是沒有治療好,反而讓病情更加的嚴重了,長期服用藥物,身體會對藥物產生耐藥性,直到最後身體不吸收,得不償失。
2、上曼月月環
上環是不建議的,最開始上環是應用到避孕的情況下,是由於發現也可以緩解痛經,所以就應用到治療子宮腺肌症了。但是一般子宮腺肌症的患者子宮都會增大,上環是要求正常的子宮下,所以子宮增大,就容易掉環,一旦掉環,難免要進行取環,對身體有造成一次傷害。
3、打針吃止痛藥
吃止痛藥也是治標不治本的,只是起到緩解症狀的作用,吃久了病情更加嚴重就起不到效果。反而讓病情拖得更加嚴重。
4、S型保宮術
這是目前醫療界縮推崇的一種保宮手術,只完成病灶,保留子宮,充分保護了女性的生育能力,一勞永逸。所以我建議這種方法是治療痛經最好的方法。
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5 # 腺肌症呂春梅
首先您生完孩子後,哺乳期過了,來月經還有疼痛經、月經量大、月經週期長、小腹痛等等。如果有應該去醫院檢查確診是那個方面引起的,在進行治療,如果在你痛經不是特別嚴重或者說檢查到的疾病不是子宮腺肌症就可以採取其他治療。如果確診是子宮腺肌症,不要考慮了,直接進行S型保宮術。徹底挖出病灶,完整保護子宮,解決女性因子宮腺肌症帶來的煩惱。
很多患者想著打止痛針,吃止痛藥,能緩解就緩解,能拖就拖,試問,要一些三十歲的患者拖到絕經期嗎?這是不科學的,所以建議這部分年歲較小的患者,能手術就儘快採取保宮術。
其次是針對年紀較大的患者,比如已經過了45歲-48歲之間的,這種就建議可以採取藥物治療,但保險一點還是建議48歲採取止痛藥或者其他方式來緩解,拖到絕經期。
子宮腺肌症的女性朋友還年輕如果透過注射或藥物,將一個25歲—40歲左右的女性的內分泌系統長期保持在50歲的水平,這本身就是一個問題。長期使用子宮腺肌症患者會出現出汗、失眠、掉頭,嚴重的會出現骨質疏鬆(一旦出現骨質疏鬆,華佗都沒辦法救你了)等現象,另外長期使用閉經藥、閉經針還會引起一些心腦血管疾病。
痛經情況一般是腺肌症患者較為明顯的症狀,目前有保守治療和保宮手術治療,藥物治療對備孕也是有影響,建議檢查確診清楚自己的病,選擇做S形保宮手術。徹底挖出病灶。
不是說手術了之後就高枕無憂,想病情徹底恢復好,還是要結合個人問題,下面一起看下具體具體哪些需要注意的;
1、飲食均衡;
良好的飲食習慣可以改善一個人的營養均衡,攝入並注意應食清淡,多充分補充礦物質,術後一個月之內不要食用生冷辛辣以及酸澀等刺激性食物,避免食物過甜或鹹,儘量多餐,應此外還要注意,子宮腺肌症患者手術後不建議服用桂圓、紅棗、阿膠、蜂王漿等熱性、凝血性和含激素成分的食品。
2、個人衛生習慣
注意做好同房措施,做好避孕措施,術後複診做好定期婦科檢查。保證外陰清潔乾淨。注意個人情緒調節,保持樂觀心態。這些都有助於術後恢復。
3、勿操勞多休息
可多散步但避免劇烈運動,術後期間避免體力勞動以及性生活,術後兩個月可以適當進行慢節奏鍛鍊恢復,詳細可以諮詢手術醫生或者主治醫生。
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6 # 閆麗華大夫
不會。
我再解釋一遍,子宮腺肌症是子宮內膜異位症的一種,是脫落的子宮內膜碎片種植在子宮肌層形成的。患者會有月經量大,痛經,有血塊 不孕等症狀。
子宮肌腺症會引起患者痛經,子宮肌層組織結構緊密,異位內膜組織在肌層內廣泛出血,造成子宮張力增高,子宮平滑肌痙攣性收縮,造成痛經,而且逐月加重。
生完孩子,並不代表絕經了。只有絕經以後,患者的症狀才會逐漸緩解。但症狀並不會自行消失,還是需要治療,在症狀不嚴重的情況下可以服用藥物。
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病情分析:
你好!子宮腺肌症是子宮內膜腺體及間質侵入子宮肌層。一般不會好的。有生育要求的保守治療,可以服用達那唑,孕三烯酮等治療。無生育要求的藥物治療無效,可以行子宮切除,保留兩側卵巢。如果懷孕的話,子宮會有40周處於停經狀態,子宮腺肌症會有萎縮,恢復的情況而定。
指導意見:
建議孕期做好檢查,加強營養,保持心情舒暢,如果生完孩子,月經週期正常,沒有不適,臨床觀察就可以了。至於你說的情況,是不是完全好了,這個需要等產後複查才知道的。