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1 # 學而時習之育兒
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2 # 墨媽育兒經
臍帶是聯絡媽媽和寶寶的唯一通道,胎寶寶在媽媽的肚子裡面是沒法進食的,全靠臍帶來輸送養分,如果臍帶出了什麼問題,寶寶也是會有危險的,而臍帶最容易出現的麻煩就是臍帶繞頸了。
臍帶繞頸在孕期也是非常常見的一個現象,有很多孕媽媽們在孕期都會出現臍帶繞頸的現象,臍帶繞頸通常是在孕20周之後開始出現,偶爾臍帶會打成結並纏起來或者纏繞著寶寶,繞頸1-2周都是非常常見的,一般情況下是不會對寶寶造成威脅的,只要臍帶繞成的結保持鬆弛就不會引起任何問題,如果結變緊了可能就會影響胎盤與胎兒之間的血液迴圈,妨礙輸送氧氣和營養,不過這種情況是比較少見的,一般都是發生在胎兒在產道里下降的過程中,孕25周胎寶寶繞頸兩週一般來說危險性是不大的,說不定後期胎寶寶就會自己繞回來了。
想知道胎寶寶有沒有出現臍帶繞頸的現象透過超聲檢查就能看出來,b超檢查結果都會有一些資料的,如果寫有胎兒頸部有“v”形壓跡,那麼寶寶就存在繞頸一週的現象,如果是“w”形,那麼寶寶就是繞頸兩週了,若是用波浪形表示,那麼寶寶就存在兩週以上的繞頸,通常有臍帶繞頸的現象醫生也會告知孕媽媽的。
臍帶繞頸通常是由於這些原因引起的:
胎兒活動空間大:前面我們說到臍帶繞頸在20周以後比較常見,這主要是因為20周以後胎寶寶的活動空間都比較大,胎寶寶也慢慢長大,在媽媽的肚子裡都是活動自如的,一不小心就會出現臍帶繞頸的現象。
胎兒活潑:要知道胎寶寶在媽媽的肚子裡可不會乖乖待著的,胎寶寶在媽媽的肚子裡可是360°活動自如的,隨著孕周的推移,胎寶寶越長越大,寶寶的活動也會變得多起來,胎動也會越來越有力,寶寶經常會在媽媽的肚子裡拳打腳踢的,時不時就翻個身,無聊了就“玩玩臍帶”有時候玩著玩著就把自己繞進去了。
臍帶過長、胎兒過小:臍帶繞頸與臍帶的長度也是有一定的關係的,臍帶長的寶寶及大於胎齡兒發生纏繞的可能性就比較大;再一個即使臍帶的長度是正常的,如果胎寶寶過小,那麼對於過小的寶Bora說,臍帶也是過長,也容易出現臍帶繞頸的現象,胎兒過小很有可能是缺乏營養。
羊水過多:羊水過多或過少對胎寶寶都是有影響的,同樣的羊水過多,胎寶寶在媽媽肚子裡的活動空間就會比較大,寶寶在自我運動的過程中就很容易出現臍帶繞頸的現象;除此之外孕媽媽如果吸菸的話也是會影響到臍帶表面的保護性結構,容易造成臍帶繞頸的現象。
胎兒臍帶繞頸,孕媽媽就要多注意這幾點:
1、孕媽媽按時產檢:孕媽媽按時產檢可以及時的瞭解胎寶寶和自己的身體狀況,如有異常也能及時發現,特別是到了孕34周之後孕媽媽就要按時去做胎心監護,胎心監護也能判斷出胎寶寶有沒有出現宮內缺氧的現象。
2、注意休息:在懷孕期間孕媽媽要避免過度運動,母體的運動會造成羊水或胎寶寶的運動,從而使得臍帶纏繞住寶寶,但也不是說孕媽媽一整天都在躺在床上或沙發上,適當的運動對身體也是有好處的,孕媽媽經常散散步、做孕婦體操都是不錯的選擇。
3、注意觀察胎兒的胎動情況:孕25周胎兒的胎動都還不是太規律,這個時候也不要求孕媽媽們去數胎動,但如果胎動突然增多,就像胎寶寶在肚子裡掙扎一樣,幾分鐘後胎動減少或消失,那麼孕媽媽就要及時去醫院檢查,孕28周之後孕媽媽就要養成每天數胎動的習慣。
4、減少摸肚皮的次數:在正確的撫摸下對寶寶是有好處的,但孕中後期孕媽媽經常撫摸肚皮就會刺激到胎寶寶活動,就容易出現臍帶繞頸的現象,再一個孕媽媽平時休息的時候可以儘量選擇左側臥位的姿勢。
簡單來說通常情況下臍帶繞頸的危害並不大,臍帶本身就存在一定的伸縮性,在一定的範圍內是不會對寶寶造成危害的,臍帶繞頸也是可以分娩的,懷孕後期要多注意關注寶寶的活動情況,透過規律檢查胎動來了解寶寶的情況,如果發現胎動有問題,就要及時就醫;如果分娩中臍帶上的某個結變緊了,醫生也會注意胎心率是否下降,並及時採取措施保證寶寶平安降生!
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3 # 聽林醫生說
下面文章給大家詳細科普一下臍帶繞頸。
一、臍帶繞頸危險嗎?很多寶媽認為臍帶繞頸就像用繩子勒住脖子一樣會窒息,其實不然臍帶有補償性伸展,它不是繩子,纏繞鬆弛的臍帶對胎兒影響不大。
而且要明白一點是寶寶在子宮內是不呼吸的,它氧氣是透過臍帶媽媽給的,除非勒得太緊,有可能會導致臍帶裡面血管血流下降誘發缺氧,但是這種機率是極小的。
下面彩超圖就是一個繞頸兩週的胎兒,看那兩圈彩色的就是臍帶,儘管繞頸兩週,可是彩超上看臍帶內的血運還是正常的。
並且美國婦產科醫師學會(ACOG)和母胎醫學會(SMFM)聯合釋出了一個專家共識,再次強調了單純的臍帶繞頸不會增加死胎的風險。
實際上影響胎兒預後主要不在於繞頸的週數,而在於除去繞頸所剩的臍帶長度。因此國外的彩超都不提示繞頸,並不是人家技術不行,而是他們沒有把臍帶繞頸幾周當做產前的危險因素。
因此發現寶寶臍帶繞頸的現象也不要擔心,並不是說有臍帶繞頸的寶寶就很危險。
二、如何減少繞頸發生?那寶媽們在生活中要注意哪些行為來減少繞頸的發生呢,林醫生在此給大家重點歸納以下兩點。
1、懷孕的中後期的寶媽們睡覺時,建議是採用側臥位,而且最好是採用左側臥位,因為這樣可以減少寶媽體內的主動脈被壓迫,確保胎兒供血供氧,這樣在一定程度減少繞頸的發生。
2、不要熬夜,過度熬夜的寶媽身體激素的正常分泌會受到影響,而從影響胎兒正常的生物鐘,胎兒變得太過活躍,增加繞頸的發生。
三、有沒有必要做臍帶繞頸篩查?一般不建議在妊娠期特意做臍帶繞頸篩查,我再次強調繞頸幾周不是胎兒產前的危險因素。
而且想知道胎兒臍帶繞頸,大部分可以透過B超得知。
如上圖紅線:U形代表臍帶繞圈1周,如果是W型代表臍帶繞圈2周,臍帶繞圈3周或3周以上成鋸齒形。
四、臍帶繞頸都不能順產嗎?當然不是,一般而言臍帶繞頸並不是剖宮產的指徵,但對臍帶繞頸3圈以上、可能影響胎頭下降、有胎兒缺氧的可能、合併其他剖宮產指徵時則要考慮剖宮產。
實際工作中,我曾遇到過臍帶繞頸1周無法順產和繞頸3周卻成功順產的例子,主要看除去繞頸所剩的臍帶長度是否足夠長。
下面這個圖片是前年婦產年會上分享的一個成功案例,就是如此誇張的纏繞也順利順產。
五、臍帶繞頸怎麼辦?1、臍帶繞頸且孕期大於28周,建議每日自我監測胎動,最好是每天監測3次,以瞭解胎兒在宮內情況,因為胎動異常是胎兒缺氧的最早期表現。
如果12小時胎動少於10次、或每小時胎動少於3次、或增減幅度大於30%,甚至不動時,則說明胎兒可能存在生命危險,建議要及時就醫。
2、建議多取左側臥位:睡覺時多取左側臥位,以增加子宮胎盤血流量。可在大腿下墊兩個枕頭。
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懷孕25周也就是6個月左右,此時胎寶寶大小適中,羊水充足,子宮內空間也很大,如果寶寶胎動太頻繁,就很有可能造成臍帶繞頸的情況。
懷孕25周臍帶繞頸兩週有危險嗎?懷孕25周寶寶臍帶繞頸兩週一般來說危險不大。我們都知道,胎寶寶在子宮內會玩自己的臍帶,有時玩著玩著就不小心臍帶繞頸了,不過由於臍帶一般都比較長,因此有時繞頸兩週也不會有太大的影響。
當然了,也有的寶寶過一段時間就自己繞出來了。記得我懷我家寶寶的時候,也是在孕中期發現臍帶繞頸,不過等我孕晚期再去產檢的時候,就沒有臍帶繞頸了。
平時要注意什麼寶寶臍帶繞頸兩週,準媽媽需要注意的事項主要有以下幾點。
注意休息,不要過於勞累:寶寶臍帶繞頸兩週,準媽媽一定要注意多休息,避免劇烈運動,以免寶寶出現意外。不要頻繁摸肚子:準媽媽摸肚子最好朝一個方向摸,力度要輕柔,千萬不要在肚子上“打圈”撫摸寶寶。按時產檢,數好胎動:雖然寶寶臍帶繞頸兩週一般問題不大,但也有些寶寶比較調皮,有可能會出現缺氧的風險,因此為了及時瞭解胎兒的發育情況,準媽媽一定要記得按時產檢,平時在家數好胎動。跟寶寶說說話,讓他自己繞出來:懷孕25周,胎寶寶已經可以聽到準媽媽說的話了,因此想要寶寶自己繞出來,準媽媽不妨跟胎寶寶說說話,或許母子連心,寶寶就自己繞出來了。總之,懷孕25周臍帶繞頸兩週一般沒有太大的危險性,準媽媽不必過於擔心,記得按時產檢,數好胎動。