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1 # 祺媽育兒室
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2 # 珮瑜之聲
幼兒急疹一般規律是6個月以上到2歲前會出現一次,規律是要發三天燒,玫瑰疹要在完全退燒後才會在身上出現。所以沒過完三天,還不算完結。如果第四天還在發燒,還沒出疹,那就要考慮是別的情況了。如果沒有伴隨其他症狀,僅僅只是發燒,那麼就護理好寶寶三天之後出疹了就會自然好了。以下是育兒聖書日本松田道雄的「育兒百科」裡面有關幼兒急疹的描述:
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3 # 淮山育兒
鄰居雨爸雨媽的二寶小雨八個月大了,這兩天生病發熱,體溫最高時40.0℃,雨爸對雨媽說:“咱們還是去醫院吧”,而雨媽則自信滿滿的對雨爸說:“你不記得咱們大寶小時候也有過這麼一次高熱不退嗎,燒了3天就出了疹子,這是幼兒急疹。”
小雨真的是得了幼兒急疹嗎?小雨的媽媽說的對不對?幼兒急疹是每個寶寶的都要經歷的“必修課”嗎?幼兒急疹又是怎麼樣診斷的呢?
什麼是幼兒急疹幼兒急疹是嬰幼兒常見的發疹性疾病,是由病毒感染引起的。患兒主要以6個月~2歲的嬰幼兒為主。6個月~1歲最為多見。此病一年四季都可發病。以冬春季為多。絕大多數寶寶為第一次發熱,感染2次極為少見。為散發病例,不具有流行性。
那幼兒急疹都會有哪些表現呢?◆發熱,可以高熱達39~41℃,發熱不易退,反反覆覆,一般持續3~5天,警惕孩子手腳冰涼溫度畏寒寒戰等溫度上升過快表現,如果溫度上升過快,個別的孩子可能出現高熱驚厥。
◆“熱退疹出”是本病的特點。皮疹一般發熱3~4天后熱退的過程中出現,皮疹多為不規則的斑點狀或斑丘疹。用手按壓皮疹可以退色。全身均可以見皮疹,多是從頸部和軀幹向四肢發展,前臂、小腿和手足極少見皮疹。一般1~2天消退,不留痕跡。所以沒出疹子前,是不可以診斷幼兒急疹的。
◆同時有的孩子還伴有呼吸道和消化道的症狀。比如噴嚏流涕,咳嗽等症狀,頸部的淋巴結可能腫大。尤其是耳後或枕後淋巴結增大更為明顯。
如果帶孩子去醫院做血常規檢查,會發現血常規中白細胞正常或偏低,分類中淋巴細胞增高。
如果我們懷疑幼兒急疹,應該怎麼處理呢?可以參考下面的建議:◆多喝水,休息好,飲食注意營養搭配,屋內每天通風換氣2次以上。
◆積極對症處理,如果孩子發熱37.5℃以下可以採用物理降溫,體溫達到38.5℃可以用退熱藥,如果達到39℃建議去醫院就診,因為幼兒急疹發熱反覆,退燒藥要注意用藥次數和用藥量哦,因為退燒藥也有降低白細胞和中性粒細胞的作用,會導致孩子感染加重,同時要及時降溫,避免驚厥。
幼兒急疹在皮疹沒有出來前醫生往往不能做出診斷,因為本病極少發生併發症,病情也不會發展嚴重,前期對症治療即可。只有孩子熱退皮疹出現醫生才能明確診斷,一旦皮疹出來疾病也就要痊癒了,此病癒後良好。
特別提醒:幼兒急疹是後期才能診斷的疾病。切勿因前期診斷而漏診了其他發熱性疾病,一定要請醫生好好檢查排除其他疾病!
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4 # 一點媽媽Pro
寶寶反覆發燒,檢查可能說幼兒急疹,但是疹子現在還沒出來說咋回事?
這個問題我非常有話說,我家七七在7月初的時候發高燒,最低38.5℃,身為媽媽,平常我都會儲備些幼兒護理的育兒知識,尤其是關於孩子發燒。
因為3歲前的孩子每年都會發燒幾次,這很正常,也是提高免疫力的一種身體調節方式。所以在孩子發燒的時候,我很淡定,不再像初期那樣手足無措。只要孩子精神還可以,也能正常玩,就無需太擔心。
但是這次七七在夜裡11點多突然燒到40度,這是以前沒有過的高燒,我懷疑可能是幼兒急疹,但是七七爸爸不淡定了,一定要去醫院,我們就開車去了醫院,白天在另外一家醫院查血常規說是病毒感染,給開了藥,夜裡到這一家醫院之後,七七精神很好,在地上走著玩,七七爸爸問醫生燒到40度了咋辦?醫生說,你白天開的藥也沒啥問題,這才發燒第一天,至少得三天呢,急啥?
我們又問醫生,會不會是幼兒急疹?醫生說,這得等退燒了,出疹子了才知道。
什麼是幼兒急疹?
幼兒急疹是人類皰疹病毒(HHV)感染引起的。主要是HHV-6B,少部分是HHV-7,前者感染的年齡更早,到了2歲95%的孩子都被感染過,後者感染得晚一些,3~6歲年齡段的孩子感染率約為75%,因為人群普遍攜帶,所以沒有好辦法預防,一旦從母體帶來的抗體消耗完了就很容易感染,感染後病毒終生停留在體內。
一旦發病則來勢兇猛,持續高熱不停挑戰著父母的心理極限,後突然又撤了,高拋高放,走的時候還出點疹子。
幼兒急疹的表現症狀
幼兒急疹主要表現就是發熱,最常見於6~9個月的孩子,突然出現39℃以上的發熱,大部分持續3天,也有少部分可以持續6天甚至更長,同時孩子可能會有煩躁易怒、鼻塞、流鼻涕、輕微腹瀉這些表現,很少會有咳嗽。
幼兒急疹的另外一個特徵是皮疹,典型的表現是“熱退疹出”,但也可以在發熱的時候出現,皮疹一般先出現在軀幹上,然後蔓延到顏面和四肢,2~3mm大小,呈淡粉色或玫紅色,按壓可以退色,可以持續1~3天,也有的僅持續幾個小時就消退了,消退後不會留下痕跡。
幼兒急疹怎麼判斷?
幼兒急疹早期診斷很困難,幼兒急疹的發熱和皮疹都不具有特徵性,同時有發熱和皮疹的疾病還有很多,麻疹、風疹、腸道病毒感染,甚至接種疫苗後都會有類似表現,大一點的孩子還需要和猩紅熱鑑別。
體溫和發熱的規律可以幫助判斷感染的型別,根據孩子精神狀態等情況也可以大概排除那些嚴重的細菌感染,但如果不做病原學檢測,醫生也不能把幼兒急疹和其他病毒感染區別開來,更別說家長自己了。
所以在醫院醫生才會告訴我們,等出了疹子才知道是不是幼兒急疹。
反覆發燒3天七七退熱,並沒有出疹子,所以我猜的是幼兒急疹是蒙錯了。
這個年齡段第一次發熱的孩子,有比較大的比例真就是幼兒急疹,蒙幼兒急疹總有一定機會蒙對,但怕的是直接鑽進幼兒急疹這個牛角尖裡傻傻地等皮疹的出現,而忽視了觀察孩子的精神狀態等病情變化,耽誤了其他嚴重疾病的診斷和治療。
如何應對幼兒急診?
絕大部分兒童病毒感染都可以自愈,一旦出現發熱,不管是什麼原因引起的,只需要按照應對發熱的原則進行相應的處理即可。
幼兒急疹也可以這樣應對,孩子發熱了,不管是幼兒急疹還是其他疾病,讓孩子多喝水,熱度較高難受時吃退熱藥,同時密切觀察孩子的一般狀況,一旦有精神狀態不好、呼吸急促或出現其他家長無法把握的異常情況就及時就醫。發熱抽筋可以參照熱性驚厥處理。2歲以下持續發熱超過24小時,或者體溫反覆超過40℃,還是找醫生看看。皮疹出來後會自行消退,不需要特殊用藥治療。只有出現了腦炎這些嚴重併發症或者存在免疫缺陷的孩子才需要考慮進行抗病毒治療。
總的說來,幼兒急疹就像一隻紙老虎,是一種容易讓家長恐慌,卻不需要特別治療就能自愈的疾病,早期確診沒有大家想象得那麼簡單,出現症狀對症處理即可,保持鎮定不亂用藥才是關鍵。
回覆列表
幼兒急疹通常是發熱3-5天,體溫恢復正常後才會出疹子。而且高發於兩歲以內的寶寶,一歲更容易得幼兒急疹。疹子通常首先出現在頸部,或者前胸後背,逐漸蔓延至頭面部和四肢,大約三天後自行消退,不留痕跡。
如果醫生懷疑是幼兒急疹,別的方面也沒什麼問題,媽媽就可以不用太擔心,等等看。隨時檢測孩子的體溫,尤其是夜間做好護理,可採用物理降溫。避免孩子發生高熱驚厥。一旦孩子體溫超過38.5及時服用退燒藥,目前最安全的退燒藥就是美林和泰諾林,美林適合6個月以上兒童,泰諾林適合1歲以上兒童使用,在控熱時間上美林多為6-8小時,泰諾林為4-6小時,根據孩子的年齡選用一種即可,最好不要交替使用。
再來說說出診期如何護理,孩子出疹子後是不需要吃藥的,做好護理就好。
護理方法如下:
1.保證空氣流通,還要保持房間的舒適度,不要過熱
2.注意寶寶面板的清潔衛生,出診期間是可以洗澡的,注意水溫要合適,不要過涼過熱就好。
3.最好穿純棉的衣服,這樣寶寶會舒服點,夏季天熱出汗多,其他材質衣服不容易吸汗,也不利於散熱
4.多喝水。鼓勵孩子多喝水,預防出汗引起的脫水。如果孩子不愛喝水,也可以喝稀釋過的果汁。
5.清淡飲食。身體主要能量都在對抗病邪,此時如果吃油膩不易消化的食物,身體就需要分配額外的能量去脾胃,不利於身體的恢復。
最後,建議寶媽再看一下孩子的舌苔,是否白厚或者黃厚,這幾天大便是不是正常,還有,大便是否過硬,很臭很臭,有沒有口氣,生病前期有沒有不思飲食或者暴飲暴食,如果以上症狀基本全符合,還需要考慮寶寶是否積食。
積食的寶寶發燒容易反覆,吃過藥退燒後過一段時間又會燒上去,此時就要考慮去積食,幫助孩子排便,積食去了燒就退了。
如果寶寶發燒期間,狀態不好,精神差,高熱不退,建議立即就醫。