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1 # 運動醫學楊渝平大夫
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2 # Wingrove你愛的足球
建議您去做手術,我踢球時候右腿十字韌帶拉斷,左腿半月板3度損傷,本來想堅持一下,敷藥治療,但最後左腿還能堅持幾天,但韌帶拉斷那隻腿完全沒有力氣了,最後,去把手術給做了,如果沒有斷,建議不做變向,急停這些動作。
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3 # 骨科袁鋒
正好今天做的十個手術當中,有一位患者就是車禍導致的多發韌帶傷,前後交叉韌帶損傷,以及內側副韌帶同時損傷,幫他做了前後交叉韌帶重建,以及內側副韌帶重建手術。臨床上我也碰到過許多患者,他們韌帶損傷,過了好多年,膝關節疼痛越來越重,才想到做手術,但是到那個時候,由於膝關節長期處於不穩定狀態,從而導致膝關節的軟骨磨損也比較嚴重。
對於膝關節的前後交叉韌帶損傷,由於韌帶的損傷,一般是馬尾狀撕裂,所以,靠自己長基本上是不可能長起來,最終韌帶會慢慢吸收,你已經損傷了十年,估計裡面的韌帶基本上已經吸收掉了,如果膝關節目前還是不舒服,不穩定,最好再複查一個磁共振看一下。
對於前後交叉韌帶同時損傷,分兩種情況,就是前後交叉韌帶部分挫傷,裡面有充血水腫,但是前後交叉韌帶都沒有斷,對於這種情況,最佳的方法就是休息制動,而沒有任何運動能夠促進韌帶損傷的恢復,膝關節有疼痛不穩,建議休息而不是運動。
第二種情況就是前後交叉韌帶同時斷裂,或者其中有一根斷裂,那麼對於這種情況,如果有完全撕裂,一般我們建議,最好行膝關節鏡下韌帶重建手術,因為不管是前交叉韌帶還是後交叉韌帶,對於膝關節的前項穩定性和後項穩定性都有非常重要的作用,只要其中斷了一根,那就建議要手術治療,因為一旦前後交叉韌帶斷裂,那麼膝關節始終處於不穩定的狀態,隨著時間的拖延,膝關節很快會產生老化退變,因此我們建議,對於這種情況,在手術治療手術後,按照主刀醫生或者康復科醫生的康復計劃進一步康復。
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4 # 骨科王健醫生
眾所周知,因為膝蓋和韌帶所處的體內環境和自身的特殊結構,所以在損傷之後是比較難快速恢復的。所以平時在生活中一定要保護好膝關節和韌帶,否則受傷以後會給患者帶來許多的不便,而且的一些身體活動也會受限。膝蓋韌帶損傷的情況又分為很多種,所以患者最好結合自身具體的情況來選擇一些康復手段和做一些康復訓練。下面介紹幾種比較常見的膝蓋韌帶恢復訓練運動,最好在專業的醫師指導下進行,避免在獨自練習過程中帶來不必要的傷害:
1、功能練習,在功能練習過程中可能會有較輕的疼痛感出現,這屬於正常的現象,一般在功能練習半小時後疼痛感就會明顯消失,這樣是不會對身體組織造成損傷的,可以堅持練習。
2、膝蓋處和腿部肌肉力量訓練,一般訓練到肌肉出現酸脹感為佳,但是具體的還需要結合自身的情況,可以將動作分為多組進行,肌肉力量的增強有助於提高膝蓋處的穩定性。
3、關節伸、屈的練習,可以適當將關節屈、伸到一定的角度,每日一次最佳,這樣可以避免膝關節處出現粘連的現象。
4、拉伸動作,適當的拉伸也有助於膝關節處損傷的恢復,但是要防止過度的拉伸,避免拉傷韌帶和肌肉,拉伸時只需要感覺到微微的疼痛感就可以了。
5、膝蓋按摩,可以在需要按摩的部位加一些藥油輔助按摩,有助於促進血液的區域性迴圈,對膝蓋韌帶恢復也是有一定幫助的。
6、背貼牆緩慢蹲起,腳後跟離牆一隻腳的距離,兩膝蓋間可以放一個球並且夾緊,身體下蹲到與小腿呈90度時保持3秒再緩慢起身,一組5個,一星期可以做5組。
恢復訓練還需要堅持做才會有一定的效果,在做訓練運動的過程中一定要注意量力而行和迴圈漸進,避免給自身帶來不必要的二次傷害。
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5 # 運動骨科高志醫生
什麼是膝蓋韌帶損傷?
膝韌帶抗拉力強,並具有一定的彈性,其功能為維持關節的穩定,並限制其超越生理範圍的活動。當非生理性暴力活動時,牽拉韌帶超過其耐受時,就會發生韌帶損傷。當關節遭受暴力產生非生理性活動,韌帶被牽拉而超過其耐受力時,就會發生損傷。
什麼是前、後交叉韌帶損傷?1、前交叉韌帶損傷:
前交叉韌帶損傷是膝關節重要的穩定性結構,損傷後可以產生明顯的膝關節前向及旋轉不穩定。起點位於股骨外髁髁間凹面的後內側部分,止點位於脛骨髁間隆突之間以及其前側的坡面,內、外側半月板前角之間。
2、後交叉韌帶損傷:
後交叉韌帶起自脛骨髁間隆起的後方、向前、上、內止於股骨內踝的外面,膝關節不論伸直或屈曲,前後十字韌帶均呈緊張狀態,前十字韌帶可防止脛骨向前移動,後十字韌帶可防止脛骨向後移動。
哪些運動可以幫助膝蓋韌帶損傷恢復?1、背貼牆運動:
身體背靠牆緩慢蹲起,腳後跟離牆一隻腳的距離,兩膝蓋間可以放一個球並且夾緊,身體下蹲到與小腿呈90度時保持3秒再緩慢起身,一次做5個,一天做兩次。
2、坐位伸膝:
坐在椅子上,將雙足平放在地上,然後逐漸將左(右)膝伸直,並保持直腿姿勢5—10秒鐘,再慢慢放下,雙腿交替進行。
3、俯臥屈膝:
俯臥位,雙手在頭前交叉,將頭部放在手臂上,然後將左(右)膝關節逐漸屈膝,儘量靠近臀部,並保持屈膝姿勢3分鐘,再慢慢放下,兩腿交替進行。
4、踝泵運動:
屈伸動作患者平臥或坐於床上,大腿放鬆,然後緩慢的盡最大角度地做踝關節蹠屈動作,向上勾起腳尖,讓腳尖朝向自己,維持l0秒左右,之後再向下做踝關節背伸動作,讓腳尖向下,保持10秒左右,迴圈反覆地屈伸踝關節。
5、直腿抬高運動:
平躺在床上,把腿伸起,讓大腿的肌肉收緊、繃直,將下肢抬離床面,與床面成15°夾角,或是腳後跟抬離床面15cm,維持到無法堅持為止,再慢慢地放下。
膝蓋韌帶損傷患者鍛鍊時應注意?1、避免過量
鍛鍊後您會感到肌肉痠痛和緊張,這是正常現象,但一般休息後可明顯緩解。如果休息後不能緩解,您可能運動過量了,這時候最好的方法就是讓肌肉充分休息。
2、避免疼痛
鍛鍊過程中您會感覺到“痛苦”,這是因為您在挑戰您的肌肉,但不應感覺非常疼痛,如果您感覺到非常疼痛,應馬上停止鍛鍊。如果您停止鍛鍊休息15-30分鐘仍感覺疼痛表明過度了,您下次鍛鍊的時候就應該讓自己鍛鍊程度和疼痛程度有所降低。
3、運動前做好熱敷和冷敷
在進行屈伸鍛鍊的時候,有條件的情況下要準備好熱敷和冰敷。在鍛鍊前充分熱敷,10分鐘左右,然後進行幾組抬腿鍛鍊,讓肌肉熱身好;然後鍛鍊完冰敷,一般15-30分鐘,讓鍛鍊引起的疼痛和炎性反應降至最低。
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6 # 運動醫學李劼若醫生
韌帶是連線了兩塊骨頭的部位。膝蓋損傷一般會出現腫脹和瘀血。患者在剛收到膝蓋韌帶損傷恢復的時候,並不能有運動行為,最好的就是保持姿勢看醫生的診斷,看是否需要打石膏或是敷藥臥床休息。等到基本的治療過程結束之後才可以選擇一些輕微的運動來緩解膝蓋在恢復期間長時間的“麻痺”導致的難以正常活動。
而最有效,而又適合膝蓋韌帶損傷的患者的運動有幾種呢?其一,平直抬腿運動,輕微的類似於踩腳踏車的動作。抬高腿部反覆進行一百次。在“踩腳踏車”過程中最好兩隻腿要分開來進行。因為在大腿和小腿之間產生間隙之後,人體中的潤滑液就會進入到縫隙之間,補充韌帶組織拉傷所損傷的潤滑液和必須的營養物質。這樣加快膝蓋的恢復速度。
其二,靜蹲恢復法。背對牆,身體與牆保持一定的距離。之後有一定節奏的下蹲起立。和平直抬腿同樣的原理,但是所需的條件不一。患者可以自由選擇。平直抬腿需要躺下進行,一般場地選擇較為麻煩。而靜蹲恢復法可以隨時隨地的進行。
但需要注意,適當的運動是為了加快恢復受損的部位,所以不能夠逞強,並不是做的多就好的快,有時候甚至會適得其反。切記在運動之前一定要做好熱身活動,在運動過程中也要做好防護的措施,避免對膝蓋韌帶造成二次傷害。
回覆列表
這個問題問的特別籠統就是很難回答。
大家可以看看我們的膝關節的結構,內側副韌帶,外側副韌帶等等,還有前交叉韌帶等等這是關節內韌帶。
因為膝蓋韌帶有很多很多,膝蓋周圍能夠被叫得上名字的比較重要的韌帶也至少有七八條,哪個韌帶拉傷了,怎麼治這個在專業上是有很大的差異的。比如說,有的韌帶固定一下就行了;有的韌帶需要做手術;有的韌帶需要打釘子或者是一些其他的方法來治療。這個差異非常大,所以這個題目也沒有問到底是哪個韌帶拉傷,這個問題確實很難回答。
那對於膝關節的韌帶拉傷來說第一應該找專業的,尤其是運動醫學的醫生先看看病搞清楚到底是哪個韌帶拉傷了,傷在什麼地方。而且,同樣的一個韌帶傷的情況不同,嚴重程度不同,位置不同都可能會進行不同的治療,選擇不同的治療方式。所以一定要先看醫生,再說怎麼治療。
治療之後,醫生會根據你的情況告知你應該做什麼樣的康復運動,病人需要一步一步的按照康復計劃來進行康復,不能急於求成,以免造成不良的後果。當然了,不管什麼運動肯定都是與鍛鍊大腿的肌肉力量分不開的,多練練等長的肌肉收縮練習,就是平躺在床上,大腿的繃勁練習。沒有經過明確的診斷千萬不要貿然練習靜蹲或者負重練習,那樣有可能適得其反。