晚上，迷走神經的興奮性會增加，支氣管平滑肌收縮，呼吸道的敏感性增加，同時呼吸道分泌物增多，引起咳嗽反射，以晚上咳嗽會變得劇烈和頻繁。

不同原因導致的咳嗽，夜間加重的原因也是不一樣的。

1、如果是慢性心功能不全患者，可能會由於晚上睡覺採取平臥位時，加重了肺部淤血而引起咳嗽，睡到一半突然胸悶、喘不上氣、咳嗽不止、有帶血絲的痰液等，很可能是心臟病引起的咳嗽，最好儘快到心血管科就醫；

2、如果是患有慢性支氣管炎等疾病也可能因為晚上睡覺躺下時加重痰液刺激而劇烈咳嗽；

3、如果因為患有慢性咽炎，在睡覺的時候張口呼吸，咽喉部和呼吸道粘膜長時間受到冷空氣的刺激引發氣道痙攣而咳嗽等等。

4、室內溫度的原因，夏天天熱，冬天天冷，很多人晚上睡覺也開著空調，導致晚上咳嗽。

5、疾病導致夜間咳嗽，如過敏性咳嗽。過敏性咳嗽持續或反覆發作性的劇烈咳嗽，多呈陣發性發作，晨起較為明顯。夜間咳嗽比白天嚴重，咳嗽時間長久，通常會持續3個月，以花粉季節較多。

6、剛上床半小時內就開始咳嗽，坐起後有所緩解。這種咳嗽多由鼻涕倒流刺激咽喉引起，可能由上呼吸道感染導致，如過敏性或非過敏性鼻炎，及急性、慢性鼻竇炎。

7、凌晨四五點時咳嗽，若長期如此，可能是哮喘發作，需及時就醫，並找出過敏原，若短期如此，可能是支氣管炎；

8、入睡約1～2小時後突然劇烈急咳，伴隨胸悶、脹氣、口乾口苦、聲音沙啞、心灼熱感等症狀時，很可能是胃食管反流所致的咳嗽。

9、如果睡眠中突然咳嗽不止，像被嗆到一樣的感覺，且睡眠淺、噩夢多，則可能是上呼吸道阻塞症候群，與睡眠呼吸暫停綜合徵有關，可到睡眠專科確診。

晚上咳嗽加劇，需要具體檢查一下到底是什麼原因引起的咳嗽，再對症治療。建議要保持臥室內的空氣溼潤不幹燥，晚上睡覺咳嗽的時候，可以喝點白開水，可以減少咳嗽。