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  • 1 # 健康運動中心馮春雷

    由於腔隙性腦梗死的梗死麵積較小,症狀通常較輕,預後較好,出現嚴重併發症的機率很低。但是腔隙性腦梗死容易反覆發作。

    保持健康的生活方式,適度鍛鍊,避免吸菸並遠離二手菸;患有高血壓、糖尿病等基礎疾病的患者應在醫生的指導下堅持治療、定期檢查。

    注意低鹽、低脂飲食,多進食新鮮果蔬,適量進食肉類、豆製品等。合併糖尿病的患者要注意控制熱量攝入。

  • 2 # 萬事大捷1

    謝謝邀請!這個問題描述不是要分情況說明。第一中這個腦梗是大面積嚴重堵塞,並且搶救不及時,這個情況即使後期堵塞打開了,也很難恢復了。如果搶救及時在很好的配合治療後,也就恢復10%到30%左右。如果堵塞面積小且沒有堵塞到重要部位,在搶救及時並且治療得當的情況下,恢復的情況大概是50%左右。所以我一直都在建議大家在沒有的時候進行預防措施,諸如:使用增氧設施在平時。多吃一些粗纖維食物。適當的運動等。

  • 3 # 王藥師心血管講堂

    腦梗是一種常見的腦血管意外事件,高發於中老年人、三高患者等。腦梗發生時,患者即使是經過急性期治療後,也常留有嚴重的後遺症,干擾患者正常的生活。

    腦梗塞過了急性期後,還沒有恢復的功能能恢復嗎?

    腦梗過了急性期,多數患者仍留有或多或少的肢體障礙、語言障礙等,此時就需要後期的慢慢調理來恢復功能,具體需要多長時間,還有恢復程度如何,需要綜合考慮患者梗塞的嚴重程度,年紀和體質等。

    1、腦梗發作後的最佳恢復期:一般而言,腦梗發病後一個月內稱為急性期,1—6月為恢復期,最佳的恢復時間段為病後3—6個月,之後即為後遺症期。腦梗發病一年後,若仍有偏癱、肢體或語言障礙、偏盲等表現,即為腦梗後遺症,此時是明確的腦梗後遺症期。該時間段與恢復期相比,恢復速度及恢復程度較慢,一般認為已經錯過最佳的恢復時機,恢復變得更加困難,可能永遠無法恢復至正常功能。 正確的康復治療,應在發病一月後,即度過急性期後,就立即開始,不過要注意循序漸進,不可操之過急。

    2、腦梗恢復期的正常方式:一般而言,康復鍛鍊應從病情穩定後開始,即急性期後即可可增加活動量,三月後可正常活動。

    ①肢體功能訓練:腦梗塞患者及時進行有效正確的訓練方法對預後具有重要意義。患者在進行康復鍛鍊時,應堅持從被動到主動、從簡單到複雜的原則。從被動按摩、翻身、起臥、抬高、坐立等開始,逐漸過渡到在家屬協助下走路。患者能獨立行走後,應走路時將腿抬高,做跨步態,並逐漸過渡至跨門檻、斜坡行走等,注意鍛鍊要循序漸進,逐漸加長距離,恢復好的患者還可進行小距離跑步訓練。

    ②語言功能訓練:失語患者因為溝通交流上的困難,可能會導致抑鬱、焦慮等不良情緒,應及時進行語言訓練,以儘量恢復期正常交流能力,引導患者正確面對疾病,樹立信心,積極配合治療。語言訓練包括口腔發音訓練、口型以及聲音訓練等,要有耐心。

    ③吞嚥訓練:吞嚥困難若得不到及時的康復,可引發肺部感染、嚴重者可因窒息而危及生命。儘早恢復患者吞嚥功能,減少併發症的發生,有助改善患者生活質量。患者有計劃地進行吞嚥、屏氣、發音、舌運動訓練可以幫助其功能早日恢復,同時適當刺激患者觸覺、味覺及咽部。吞嚥功能訓練進行一段時間並取得一定效果後,可以開始進行攝食訓練。

  • 4 # 山西代縣逍遙自在

    你得忍住疼鍛練,我初出院兩個月沒脫衣服,左手不會端碗,連5斤東西拿不了,舉起胳膊,不會動不懂的鍛練,成肩周炎,疼的要命。不能幹活人們侍候,氣死了,後耒我忍住疼前後左右.摔手擺手,舉手,現在能拿東西了,也會幹活了,還能做好幾個人的飯了。離不開吃藥了。

  • 5 # 藥師方健

    腦梗塞是常見的腦血管意外之一,有著高死亡率、高致殘率的特點,在腦梗發生後急性期內,大腦裡面神經細胞由於處於缺血狀態,如果未能及時干預恢復血流供應,可導致神經細胞死亡區域性組織功能缺失,進而產生有肢體偏癱、發音困難、認知障礙等後遺症,以致嚴重影響生活質量。為什麼說時間就是大腦,就是強調腦梗塞急性期的處理中要早期診斷、早期治療、早期康復和早期預防再發。

    什麼是腦梗塞急性期?

    目前對於腦梗塞急性期的時間劃分尚未統一,一般指發病後2周內。近年來,現代康復理論和實踐已證明,有效的康復訓練能減輕患者功能上的殘疾,加快腦梗塞的康復程序,改善患者日後生活質量。開始康復治療的時機指南推薦應儘早開展,一般多在發病後14天以內,或患者經過急性期規範治療,生命體徵平穩,神經系統症狀不再進展的48小時後。所以,腦梗塞過了急性期後,可以透過康復治療使沒有恢復的功能恢復,但功能恢復的程度和時間的快慢取決於患者年齡、身體狀況、腦梗塞的面積大小和患者意志力等。

    對於腦梗塞急性期過後,有部分功能未恢復的,患者朋友不必悲觀,因為仍可通過後期的康復治療使部分功能得到恢復。

    患者如何進行康復治療?

    患者腦梗塞引起的功能障礙主要包括運動、感覺、認知、情緒、語言、吞嚥、排洩和心肺等功能的障礙,所以康復治療也主要圍繞這些功能進行鍛鍊,下面簡單介紹其中幾項。

    1.運動功能的康復

    早期主要在床上進行,可進行關節活動度訓練、肢體按摩、體位改變等,可在家屬的協助下進行,防止長時間臥床後肢體功能的退化。訓練強度應根據患者的體力、耐力和心肺功能情況調整,在患者條件許可的情況下儘可能增加訓練強度對患者有益。當患者急性期後可下床活動時,還可以增加進行持物、站立和步行等運動鍛鍊,開始可藉助柺杖等工具進行,鍛鍊應循序漸進,持之以恆。

    2.語言和交流的康復

    對於有發音困難和交流障礙的患者,可先由言語治療師對患者從聽、說、讀、寫、複述等幾個方面進行評價,然後開展集中強制性語言訓練,可同時採用生物反饋及擴音器提高語音和改變強度。

    3.吞嚥障礙的康復

    認知障礙康復包括非藥物治療和藥物治療。可讓患者定期反覆進行吞嚥動作,有研究表明,嚼食口香糖可幫助患者進行咀嚼和吞嚥訓練,對患者吞嚥功能恢復有幫助。

    腦梗塞後的康復治療對患者功能恢復非常重要,有些患者可能恢復較慢,但不要輕易放棄,只要持之以恆進行,一定是會有效果的。心態一定要調整好,不可過於心急,病來如山倒,病去如抽絲,腦梗後遺症的恢復同樣也是一個慢慢好轉的從量變到質變的過程,相信堅持正確的康復訓練,加上規範的藥物治療,健康的生活方式,一定會有好的轉歸的。

  • 6 # 心血管王醫生

    半拉身子不能動的小張,躺在床上,用非常艱難的發音說出幾個字:還--能--好--嗎?

    這是發生急性腦梗死是小張,住院第七天;入院的時候,已經完全不能說話,左側胳膊腿全部不能動。現在已經簡單的能說幾個字,身體也能動一點了。

    小張今年36歲,一米七,體重180,有高血壓,最高170/110,但從不在乎,誰說都不聽,沒事,不就高血壓嗎?就不信高血壓比自己厲害,也不頭疼腦熱的,吃藥幹嘛。

    結果現在腦梗死了,半身不遂了,失語了,孩子才5歲,現在還得60歲的父母照顧他。他能不能恢復,不但是他關心的,更是他妻子,他父母關心的事情。

    可是腦梗以後,能不能完全回覆,也不是醫生說了算,您想想,如果醫生說了算,那就會讓所有人好起來,那怎麼還會有腦梗後遺症?

    那麼公園裡社群裡馬路邊,怎麼還會有那麼多坐著輪椅的人?

    腦梗後,我們的好多功能就會減退,甚至喪失,因為我們身體活動大部分都要靠大腦指揮,大腦不同部位,管理不同的動作和功能,梗死的部位不同,影響的功能不同,恢復起來也不一樣。比如運動功能靈活性、協調性、感覺、語言、理解、記憶、吞嚥等等。

    所以,腦梗後會導致什麼樣的結果,一方面是和梗死的部位有關係,一方面和梗死的面積有關係。但我們沒有辦法決定腦梗發生在什麼部位,沒有辦法決定腦梗死的面積。這就導致了很多患者最終留有後遺症。

    我們能做的就是一旦發生腦梗死,必須馬上搶救,分秒必爭,這樣才能減少損傷。對於急性腦梗死最佳急救時間就是越早越好,越快越好。 但我們不能決定梗死的部位,梗死的面積,不能決定多久能到醫院,更決定不了是不是留有後遺症。

    所以最好的方法就是預防,只有預防才不用去跟死神搶時間,只有預防才不會跟恢復後遺症去鬧彆扭。就像小張本來只要好好降血壓,沒事的事,非要和高血壓鬧彆扭。結果呢?自己還是輸給了高血壓。

    那麼已經發生腦梗死,最好的恢復時間是多少?除了早搶救外,腦梗後6個月是康復的最佳時機,腦梗後3個月運動功能,會有比較明顯的改善,大部分患者運動功能和認知能力的恢復都在發病後6個月內;有人語言能力的恢復比較慢,可能持續到2年。每個人基礎情況不一樣,後遺症情況不一樣,喪失的功能不一樣,所以具體恢復要因人而異,但必須抓緊6個月的時間,並且要有一定的意志力。

    其實說白了:腦梗死麵積我們不能控制,腦梗死的部位我們不能控制,腦梗死會不會有後遺症我們不能控制,能不能恢復我們不能控制,我們能做的就預防。

    預防腦梗死,最有效的辦法就是健康生活方式+控制三高+發現頸動脈斑塊正規治療。

    治療是最好的預防,不要把所有的期望留給康復,不要小瞧高血壓。

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