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1 # 朗月照人
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2 # 螞蟻科學
粉碎性骨折屬於完全性骨折,指骨質碎裂成三塊以上,又稱為T或Y型骨折。
為促進骨折癒合和康復治療,粉碎性骨折需要予以制動、復位、固定。
大部分粉碎性骨折需要手術治療,
因為粉碎性骨折的骨折塊數較多,手法復位效果欠佳,復位後穩定性較差。
(前臂尺橈骨粉碎性骨折)
粉碎性骨折容易造成的危害:
1.缺血性骨壞死:
粉碎性骨折使某一粉碎性骨折段的血液供應被破壞,而發生該粉碎性骨折段缺血性壞死。
2.感染
開放性粉碎性骨折特別是汙染較重或伴有較嚴重的軟組織損傷者,若清創不徹底,壞死組織殘留或軟組織覆蓋不佳,可能發生感染。處理不當可致化膿性骨髓炎。
3.損傷性關節炎
關節內粉碎性骨折,關節面遭到破壞,又未能準確復位,骨癒合後使關節面不平整,長期磨損易引起損傷件關節炎,致使關節活動時出現疼痛。
4.關節僵硬(粉碎性骨折和關節損傷最為常見的併發症)
患肢長時間因定,靜脈和淋巴迴流不暢,關節周圍組織中漿液纖維性滲出和纖維蛋白沉積.發生纖維粘連.並伴有關節變和周圍肌攣縮,致使關節活動障礙。
5.缺血性肌攣縮
多為骨筋膜室綜合徵處理不當的嚴重後果,是粉碎性骨折最嚴重的併發症之一。它可由粉碎性骨折和軟組織損傷所致,也常因粉碎性骨折處理不當造成,特別是外固定過緊。6.墜積性肺炎
該病多發生於因粉碎性骨折長期臥床不起的患者,特別是年老體弱和伴有慢性病的患者,有時可因此而危及患者生命,應鼓勵患者及早下床活動。
7.下肢深靜脈血栓形成
多見於骨盆粉碎性骨折或下肢粉碎性骨折,下肢長時間制動,靜脈血迴流緩慢,加之損傷所致血液高凝狀態,易發生血栓形成。
8.損傷性骨化
由於關節扭傷、脫位或關節附近粉碎性骨折,骨膜剝離形成骨膜下血腫,處理不當使血腫擴大,機化並在關節附近軟組織內廣泛骨化,造成嚴重關節活動功能障礙。(尤其是肘關節)
還是有點小恐怖的喲。
怎麼護理?謹遵醫囑。
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3 # 金橙霖夏
誠邀哈
聽起來真的很恐怖誒,應該會很痛吧,如果瞭解的話能有方法去治癒,
估計就沒那麼可怕啦
具體護理不知道哦,建議聽醫生的話,認真配合,懷有有希望的心情去護理,
會好的吧,一切交給時間
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4 # QQQ大橋
聽起來是很嚴重、很恐怖。實際也是嚴重的 粉碎性骨折是指完全性骨折,是指骨質碎裂成三塊以上,是骨折中最嚴重的一種,如果治療不好,就會留下後遺症,如果只選用石膏固定,很容易骨頭接好後錯位,因為石膏是軟體的,石膏不能固定骨頭正體。粉碎性骨折患者通常需要在身體內放入一些鋼板,固定1-2年之後還需要再開刀將鋼板取出,這樣患者所承受的痛苦比較大,後期治療費用也比較高。
隨著 社會醫療水平越來越高,骨折的患者治療有首先就是復位,把骨頭對應好,對應時應注意骨折部位的軟組織還有血液運輸的保護,這一點對患者的功能恢復有著很大的關係,其實就是固定,就是把骨折維持復位後的位置,防止它在移位,使它能達到骨折癒合。最後就是功能鍛鍊,這是骨折治療的重要組成部分,它能防止併發症的發生,讓患者儘早恢復肢體活動的功能。
在吃飯方面也要注意,禁忌多吃肉骨頭,忌挑食偏食。人人都以為吃肉骨頭會有助於骨頭癒合,其實不是這樣的。粉碎性骨折患者應該多喝水,多吃那些有助於消化的食物,少吃白糖。因為白糖攝入過量會導致維生素B1的缺乏,而維生素B1不足大大降低神經和肌肉的活動能力。
粉碎性骨折是一種較為嚴重的骨折,要好好地注意患者的治療及康復。不要盲目補鈣和盲目地補充營養,只躺在床上一動不動。飲食上不要吃辛辣刺激性食物。
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5 # 骨科王健醫生
骨折有很多種型別,而粉碎性骨折是較為嚴重的一種。因為骨折處的斷骨較多,導致治療比較麻煩。若想骨癒合,需要先將骨拼接在一起。但是若稍微的操作失誤,則很可能會留下後遺症。那麼,粉碎性骨折後遺症有哪些呢?
粉碎性骨折是很嚴重的,也很容易留下後遺症。若是骨頭接上時,存在略微的錯位,就有可能留下後遺症。可能會導致患者的關節僵直、功能發生障礙、肌肉萎縮等。患者的骨折處有可能不能很好的癒合。
若是下肢發生骨折,則可以會引起下肢跛行、疼痛。
另外,粉碎性骨折的後遺症還包括引起感染性骨髓炎、脂栓症,肺炎、泌尿系感染、壓迫瘡等。
在用石膏固定的時候,容易導致後遺症,而且石膏固定的效果並不是很理想。因為骨折處有多塊斷骨,用石膏來固定會比較麻煩。而且石膏一開始是軟的,不能固定正骨。而當石膏硬了的時候,時間一長,關節會僵硬。
一般會採用夾板固定。在用夾板固定復位後。等斷骨接上了,疼痛就減輕了。此時需要繼續固定十幾二十天的保養來使骨痊癒。這樣的方法可以減少後遺症留下的機率。
在治療期間,很多的活動是不能進行的,因為過多的活動會影響到骨頭的癒合。
若是骨折對線對位良好,則功能可以完全或者基本恢復,受傷的傷口也可以癒合。但若是骨折對線不能完全癒合,對位不是很理想的話,肢體的功能可能不能恢復到原先的狀態,功能會受限。在早期,經過進行功能鍛鍊,目的是使骨痂形成。在患肢下放一個枕頭,使得血液能順暢的迴圈流動。雖然患者要長期臥床一段時間,但是仍可以做各關節的鍛鍊,這樣做也能促進血液的流動,使得肌肉萎縮粘連的程度減輕,還可避免關節僵硬,對骨的癒合是有幫助的。
總結一下,粉碎性骨折的後遺症有很多,所以在治療的同時,也需要注意不要留下後遺症。在骨折後,需要注意以上提及的幾點事項,為了能使骨更快的癒合,可以進行適當的功能鍛鍊。
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6 # 兒童骨科姚京輝醫生
骨折根據其損傷的程度和分類分為不完全骨折和完全性骨折兩大類。不完全骨折主要是指骨的完整性和連續性部分中斷。主要分為裂隙骨折和青枝骨折。其中青枝骨折以兒童最為常見。因其與青嫩的柳樹樹枝折斷時相類似而得名。完全骨折是指骨折的完整性和連續性完全中斷。一般分為橫形骨折、斜形骨折、螺旋性骨折、粉碎性骨折、壓縮性骨折及骨骺分離這幾種骨折。其中的粉碎性骨折是指骨質裂成3塊以上的骨折。造成粉碎性骨折的原因幾乎都是高能量的損傷,如車輛肇事、高處摔落等。
所以說,粉碎性骨折的病情都比較重,而且常常伴有骨折周圍的血管、神經及面板等軟組織損傷。治療起來相對麻煩。特別是累及關節的粉碎性骨折愈後較差,容易導致骨性關節炎、關節僵硬等併發症。但就現在的醫學水平來講,大多數粉碎性骨折都會得到有效的治療。其不良併發症已經比以前明顯減少。
所以粉碎性骨折並沒有想象的那樣恐怖。談到護理,和所有的骨折一樣要嚴格禁菸,要多曬太陽,要增強體質,提高機體免疫力。要遵從正規專業骨科醫生的意見,進行合理的治療。要在醫生或康復醫師的指導下進行功能鍛鍊。
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7 # 廣東骨科專家團
粉碎性骨折聽起來是很恐怖的,但隨著醫療水平的提高,粉碎性骨折也並不十分難治。但是傷筋動骨一百天,後期的護理和保養要多加註意。
粉碎性骨折屬於完全性骨折,指骨質碎裂成三塊以上,又稱為T或Y型骨折,是一種較為嚴重的骨科疾病。發生粉碎性骨折,大部分患者需要進行手術治療,而術後需要聽從醫生的囑咐合理用藥,採取合理的護理工作,這時候護理就顯得尤其重要。
不管是怎樣的骨折,由於受傷的部位不同,護理的要求也不同。比如頸椎或脊柱骨折需要久臥病床,定時翻身,全天有人護理。患者需要聽從醫生的指導進行護理。
在飲食方面的護理方面,骨折患者有幾大禁忌:
1. 盲目補鈣:
雖然鈣是形成骨骼的一個重要物質,但是多補鈣並不能加速骨折的癒合,還會出現血鈣增高的危險現象,所以前期的癒合階段,患者不能多喝骨頭湯,飲食宜清淡。
2. 喝水少:
骨折病人不能多下床,但基本的進水量還是要滿足,病人更應該多喝水,由於久臥在床,患者的腸胃蠕動會變慢,若減少進水量,容易引起便秘,不利於病人的恢復。
3. 進食不易消化的食物:
骨折患者往往食慾不振,容易便秘,所以飲食既要營養豐富、能夠挑起患者的食慾,又要容易消化,如含纖維素較多的蔬菜,香蕉,蜂蜜等。
病人飲食要均衡,生活習慣要規律,忌偏食,忌熬夜。
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一直信奉這句話:骨傷恢復最好的藥是年輕,其次是時間。年齡超過25的患者,無論吃什麼對於恢復骨傷的作用,主要在於心理上。1.吃膠原蛋白豐富的食物。動物肉骨皆可。2.一定要點到為止。切忌多,生,燥,膩。患者一般不能活動,吃的太多、太膩、太生會派生其他消化系統疾病。3.不要讓你爸吃各種他不想吃的補品來滿足自己的孝心。很多補品含有激素,非常不健康。4.多陪陪你爸爸,讓他心情好一點。因為最難熬的是漫長而枯燥的恢復期。如果住院護士會幫他做機能維持運動,如果不住院需要有人幫他做運動。Sunny好的時候,可以坐輪椅出去轉轉,痊癒之後可以在有人監護的情況下慢慢走動。