服用阿卡波糖說明你餐後血糖高，身體瘙癢如是在服用此藥後才體現應該與服用此藥有關，這藥有這個副作用，儘管不太常見，可以諮詢醫生是否有替代的藥物，不過這個藥對餐後血糖的控制還是比較好的。

只要是有糖尿病，當病情嚴重了吃藥不吃藥面板都會癢。這是因為有糖尿病的人身體營養缺乏，沒有營養供應，沒有營養供應的面板細胞大量死亡，死亡面板細胞掉落時面板就會癢。

西化的華人沒法認識現代醫學的糖尿病走入一個誤區。做為人類的重大疾病，古中醫的三消證多有類似之處。糖尿病真的是血中的糖太多了嗎？古中醫在千年之前就是否定的。缺水才是病因病機，為什麼？水占人體體重的百分之七十五，血佔百分之二十五。拿到血的化驗指標，忽視真正的病因病機，才造成糖尿病越來越多，越治合併症越多。為什麼？化學藥品的寒涼之性大量傷害人體的陽氣，造成氣化功能越來越差。實際上，外華人被害的比華人更殘。在中國你患上糖尿病，中醫不管再西化，多少總是能幫助你恢復一下陽氣，算是幸運的？碰到真的中醫師，沒準舉手之勞治好了。

糖尿病人要堅持控制血糖，不要聽一些所謂專家說的，老人就可以放寬。要控制血糖，必須做到如下幾點：1.嚴格控制每天攝入熱量，儘量減肥，不要吃零食。2.多吃粗糧，降低食物的升糖指數。3.計算自己所吃食物的血糖負荷，高血糖負荷的東西不吃。4.學會餐前負荷法，安排好吃飯食物品種的順序，作到吃同樣的東西但血糖降低。但要做到上述幾點，需要做一些學習，這些知識網上有。

(宣告：本片回答之中所涉獵到的降糖藥品僅為臨床常見類藥物，有些新型品種因為篇幅的關係，在此就不一一列舉了！)

糖尿病，作為典型的慢性病代表之一，在日常生活之中已經有越來越多的人們被它所困擾。根據世界衛生組織對糖尿病的分類，大概可以分為以下三種：胰島素依賴型糖尿病、非胰島素依賴型糖尿病及其他型糖尿病。但對中國大多數患者而言，2型糖尿病(也就是非胰島素依賴型糖尿病)比較常見，治療方案也大都是以口服降糖尿藥為主。那麼醫生之所以推薦您服用阿卡波糖，一般情況下是因為您的餐後血糖過高所導致的。而對於沒有系統性學過藥理學的朋友們而言，經常對降血糖藥物會混淆。所以藉由您的問題，我們先來一起了解下臨床常見的口服糖尿病藥品究竟有哪些種類。

1、磺醯脲類：此種藥品在口服降糖藥中最是常見，發展到現在已經有三代。常見的有醋磺己脲、格列本脲、格列齊特等。

本類藥品會在體內與胰島β細胞表面的磺醯脲受體結合，使鈣離子通道開放，從而引起胰島素釋放。所以說應用此種藥品時一定要讓體內胰島至少有一部分正常的胰島β細胞才可以。

2、α-葡萄糖苷酶抑制劑：臨床常見藥品有阿卡波糖、伏格列波糖等。

此類藥品可在小腸處競爭性抑制α-葡萄糖苷酶，從而減少澱粉、糊精等物質在小腸的吸收。它的作用特點是：對正常人及糖尿病患者都有效果，都會使他們飯後高血糖降低。

3、胰島素增敏劑：臨床常見的藥品有：羅格列酮、吡格列酮等。

這類藥品主要透過增加肌肉及脂肪組織對胰島素的敏感性而發揮降糖作用。這就要求病人體內一定要有一定量胰島素的分泌。

4、非磺醯脲類胰島素促分泌劑：臨床常見的藥品有：瑞格列奈、那格列奈等。

此類主要是透過阻斷胰島β細胞上的ATP-依賴性鉀通道，促進胰島素分泌而起作用。

5、雙胍類：臨床應用主要有二甲雙胍。

此種藥品的應用特點並不針對糖尿病患者是否有無胰島β細胞的功能，但對正常人無類似作用。它主要是抑制腸壁細胞吸收葡萄糖，並增加骨骼肌、肝細胞和周圍組織對葡萄糖的攝取和利用。

透過以上的列舉，我們不難看出阿卡波糖隸屬於α-葡萄糖苷酶抑制劑之列，對於餐後血糖有非常好的控制作用。我們在臨床常見到的製劑型別為阿卡波糖片(卡博平)，規格為50mg*30片。在服用方面，我們一般的建議是把阿卡波糖在餐前整片吞服，或是與前幾口藥物一起咀嚼服用(當然用藥存在個體化，要根據每個人的具體情況來進行分析)，初始計量一般為1次一片，一天3次(個別情況請遵循醫囑！)。

簡單介紹好了阿卡波糖的相關知識外，我們再把目光聚焦到副作用上。嚴格意義上來說，阿卡波糖最常見的副作用為胃腸脹氣或是腸鳴音，偶然情況下存在腹瀉或者腹脹，既少見又腹痛。但我們也不排除如問題之中所出現的身體瘙癢症狀。如果排除掉其他因素的情況下，服藥者出現了面板瘙癢，應該立即向主治大夫或是臨床藥師反應情況，及時更改用藥型別或是劑量，或是在同種藥品之中更換用藥！這是因為雖然阿卡波糖的重大副作用並不太常見，但我們也要時刻保持警惕，畢竟降血糖類藥物在一般情況下為終生制服藥，所以用藥安全性永遠是第一位的！

阿卡波糖是一種在中國廣泛應用的2型糖尿病治療藥物，其降低血糖的主要機制是透過抑制腸道α糖苷酶，從而延緩食物中的碳水化合物在腸道吸收，這樣來平緩因此導致的餐後血糖波動。阿卡波糖進入人體胃腸道後絕大多數隨著糞便排出體外，幾乎不被人體吸收。

糖尿病患者出現瘙癢其實挺普遍的，這是由於糖尿病導致的人體面板區域性菌群紊亂導致真菌感染或溼疹所致；另外糖尿病患者自主神經病變會導致人體汗液分泌有問題，從而面板容易乾燥，特別是在秋冬季節，乾燥的面板容易瘙癢；還有一些糖尿病患者會有外周感覺神經病變，因此導致感覺異常，會有麻木、瘙癢、疼痛等多種感覺出現。

對於糖尿病患者的面板瘙癢解決主要還是一方面注意控制血糖血脂等代謝指標，另一方面可以注意面板保溼，避免過度洗澡擦拭導致面板油脂的損耗，避免使用鹼性肥皂或沐浴露，還可以面板區域性塗抹保溼霜，對於真菌感染的可以採用抗真菌藥膏。

對於某種症狀究竟是不是某種藥物所致，目前判斷的方法需要同時符合以下三條：1、服用藥物和出現症狀之間應該有先後的時間順序；2、停用懷疑藥物後症狀消失或好轉；3、再次使用藥物後症狀再次出現。如此才能認為症狀與懷疑藥物有關。提問的小夥伴如果確實懷疑阿卡波糖所致的瘙癢，那麼可以先按照上述三步進行驗證一下，如果驗證後確實有關的話，可以聯絡附近醫院或藥房，填報藥物不良反應報告表給國家藥監部門專門針對藥物不良反應的監測系統，然後聯絡專業醫生修改控制血糖的方案。

你好，身體發癢主要是因為血糖波動，不是藥物影響。

面板瘙癢在糖尿病患者中是常有現象。發病率在10%-20%左右，通常會在耳朵、下肢或者陰處發生病症。

1. 體內血糖過高，刺激面板的神經末梢，發生瘙癢

2. 糖尿病患者經常多飲多尿，身體長期處於脫水狀態，面板乾燥，引起瘙癢。

3. 糖尿病腎病會讓尿素排除體內的效果下降，積蓄過多透過汗腺排出，引起瘙癢。

控制血糖

在確診為糖尿病後，就要時刻監測自己的血糖情況，空腹、餐後一小時、餐後兩小時都不宜有太大的波動。可以參考值為空腹7.0以下、餐後一小時最高為11.0，餐後兩小時要低於7.8。按照醫囑控制好藥物和飲食習慣，就能延緩併發症的發生。

注意生活細節

糖尿病患者因內血液內糖分高，面板破損後很難癒合，所以要避免劃破、摩擦、撓瘙癢的地方，避免發生感染和潰瘍。洗澡要用溫水，不要搓澡，洗後擦一些潤膚霜，能夠緩解瘙癢狀況。

題主所提使用阿卡波糖時出現全身發癢，猜測造成這種現象的原因一是藥物的副作用，二是本身就有的疾病。

說到藥物副作用，我們先說一下阿卡波糖：阿卡波糖是α-葡萄糖苷酶抑制劑，它透過抑制小腸黏膜刷狀緣的α-葡萄糖苷酶以延緩碳水化合物的吸收，降低餐後高血糖。主要特點包括平穩降糖、安全性高，以及可降低心血管併發症的發生率，是少數可干預糖耐量受損的口服降糖藥之一。也就是說阿卡波糖僅僅對於餐後血糖有效果，而對於空腹血糖無治療作用。阿卡波糖僅少數患者可見乏力、眩暈及面板瘙癢等。題主僅說使用的阿卡波糖，也就是僅僅餐後血糖偏高，空腹血糖還可以。針對藥物副作用，建議一下幾點：1.停止使用阿卡波糖，加強飲食及運動治療，增加一些蔬菜，減少一些能量物質的攝入；並建議餐後增加運動。然後複查血糖，看看是不是可以控制正常。2.可以考慮更換餐時促泌劑，像瑞格列奈片等。在口服瑞格列奈30分鐘內即出現促胰島素分泌反應，從而降低餐後血糖。3.也可以增加短效胰島素或者超短效胰島素，同樣可以控制餐後血糖。

如果是本身疾病造成的，首先考慮為糖尿病併發症。糖尿病本身可以引起面板瘙癢，主要跟周圍神經病變、感染或者自主神經病變有關。如果考慮併發症，建議：及時嚴格控制血糖，儘快使血糖降到正常水平，避免症狀持續加重。同時針對不同原因予以對症處理，像甲鈷胺營養神經治療周圍神經病變；面板軟膏外用緩解面板瘙癢；谷維素、刺五加等調節自主神經等等。

題主最好及時就診，明確原因，然後再進一步治療。