粉碎性骨折肯定比斜行骨折、裂隙性骨折、青枝骨折.....等單程性骨折要嚴重的多，因為他是高能量損傷，且骨折不穩定，手法復位困難，所以基本上都需要要手術固定治療。

手術的時間，主要根據是否為開放性骨折、有無壓迫神經血管相關症狀以及區域性軟組織的條件。像這種粉碎性骨折，高能量損傷的話，骨折斷端骨膜剝脫，區域性軟組織挫傷重，患肢腫脹明顯，急診手術的話，可能發生傷口縫合不了，面板壞死可能，因此，一般受傷後先區域性石膏固定避免二次損傷，抬高患肢消除腫脹，利於血液迴流，7…10天后行手術固定治療。

骨折一般分為線形骨折，錯位骨折，還有粉碎性骨折。這幾種骨折，以粉碎性骨折，最為嚴重。

即便是粉碎性骨折，也有輕重之分，根據骨折碎塊的多少來確定骨折的損傷程度。

一般的線性骨折透過打石膏固定，就可以恢復。

錯位骨折，需要校正後再打石膏固定，也可以很快恢復。

而粉碎性骨折需要做較大的手術。粉碎的碎骨塊需要用骨釘，鋼板，鋼絲等固定好，再縫合，一般需要二次手術。

俗話說，傷筋動骨一百天。

打了石膏的腿，在床上躺著，日子是不好過啊，所以大家在辦事，一定要小心啊，以免受傷。還有，在運動時一定要注意安全。

骨折，是指身體裡骨的完整性和連續性中斷，簡單說來就是骨頭因為各種原因失去了正常結構，不完整了或者斷了。生活中我們常見的是因為車禍、打架、摔傷等致骨質中斷，如果是年齡較小的兒童，常見的是青枝骨折，骨質有損傷，與骨膜分離，但是看不見明顯的骨折徵象，就像春天新發出的嫩枝，韌性極好，皮與芯分離但不易折斷。那麼什麼是粉碎性骨折呢？如果骨質損傷，碎裂成3塊或3塊以上，則稱為粉碎性骨折。

那麼粉碎性骨折就比其他骨折型別嚴重嗎？答案是否定的，因為粉碎性骨折是骨折按形態和程度分類裡的一種，不能絕對的代表其嚴重程度。下面我們就來看看骨折是如何分類的吧。

骨折可分為不完全骨折和完全骨折。不完全骨折是指骨質連續性和完整性部分中斷，包括上面提及的青枝骨折和裂縫骨折，裂縫骨折指在骨質上可以看見裂隙，但是骨質沒有移位徵象。完全骨折包括7種類型，其分型標準為斷端的形態。如果骨折面平直，與骨幹縱軸接近垂直，則稱為橫行骨折；若骨折線與骨幹縱軸呈一定角度，則稱為斜行骨折，相似的還有螺旋形骨折；如骨折斷端相互嵌插，骨長度縮短，則稱為嵌插骨折；還有常見於老年人脊柱的壓縮性骨折，椎體變扁或楔形變以及發生於骨骺的骨折，最後還有包含T形骨折或Y形骨折在內的粉碎性骨折。

由此，不能單純依據骨折的名稱判斷骨折的嚴重程度，而應當結合臨床具體情況，如是否累及血管、神經等進行綜合判斷，除此之外，很多人在骨折時會立即就醫，進行及時的處理， 但卻不注重骨折恢復時的複查，這是應該加以糾正的誤區，不能因為不疼了就對原來的骨折不管不問了，而應該遵從醫囑，必要時複查，以防止遠期併發症。

本期答主：邱卉，醫學碩士

為什麼叫做粉碎性骨折？

簡單的來解釋就是：普通的骨折就是一根骨頭斷成了兩段，粉碎性骨折則是斷了三段及以上的碎骨頭。

圖片裡是股骨幹骨折的X片，很清晰的可以看到股骨幹已經斷成三節

相對於其他骨折來說，粉碎性骨折是較為嚴重的一種。

但粉碎性骨折之間也有很大的區別，到底嚴不嚴重還是要具體分析，比如：

開放性粉碎性骨折--------相對於閉合性粉碎性骨折更容易感染，會危險的多；

骨折範圍超過3CM---------超過3CM者成為嚴重粉碎性骨折。

再比如按部位來講：

股骨頭粉碎性骨折造成殘疾的可能性就比指間關節粉碎性骨折嚴重得多。

從你上傳的這張片子來看情況不是太嚴重，治療後按醫生的計劃去訓練一下手功能，能完全恢復到受傷前的功能，祝早日康復。

　　說到粉碎性骨折，我們就容易聯想到車禍現場，那種觸目驚心的慘象讓人心驚肉跳，讓人望而生畏。什麼樣的情況，才會造成粉碎性骨折呢?這個是不言而喻的，沒有強大的外力因素影響，又怎麼會出現這麼嚴重的問題。最常見的原因就是車禍、滑雪、極限運動等。

　　骨折是各種原因導致的骨皮質的連續性和完整性中斷，而粉碎性骨折就屬於完全性骨折，是指骨質碎裂成三塊以上。粉碎性骨折是非常嚴重的骨折，手術難度比較大。如果治療不及時，手術不恰當容易遺留下問題。粉碎性骨折後遺症通常有以下幾種情況：

　　一、四肢粉碎性骨折容易造成四肢外觀畸形以及力線改變，影響到平衡感。

　　二、關節粉碎性骨折會造成關節僵硬、活動障礙、關節面不平整，後期導致創傷性關節炎，一到陰天下雨就會出現疼痛。

　　三、脊柱粉碎性骨折使脊柱平面支配神經損傷，造成截癱、區域性疼痛等，以後的人生，就可能在輪椅上度過。

　　因此，一旦出現粉碎性骨折，積極的治療工作，是不可以缺少的。除了手術治療外，在恢復過程中還要特別注意飲食調理。粉碎性骨折一般分為血腫機化演進期、原始骨痂形成期和骨骼改造塑形期三期。不同時期，採取不同的飲食結構，這樣才有利於患者的康復，減少遺留問題的可能性。

　　血腫機化演進期，多食富含鈣質、維生素、纖維素的食物，以防腹脹便秘。原始骨痂形成期和骨痂改造塑形期，應多食富含維生素D、膠原蛋白和高蛋白的食物，以促進組織的修復。在整個恢復過程中，良好的心態，也起著積極的作用。

骨折可以分為很多種型別，而粉碎性骨折是我們所見到的最多的一種骨折。所謂粉碎性骨折是指骨頭的完整性以及連續性遭受到破壞，是一種比較嚴重的骨折。

引起粉碎性骨折的主因主要有兩個：1、直接暴力：骨折發生在暴力直接的部位。如打架、撞傷等。多為開放性骨折，軟組織損傷常較重，一般直接就可以感覺的出來。2、間接暴力：是指骨折距暴力接觸點較遠，也即是不是直接引起的。大多為閉合骨折，軟組織損傷較輕。如從樓梯上摔下來時，用手撐了一下，帶來手腕的扭傷，引起的粉碎性骨折等。

而引起粉碎性骨折的誘因就比較多了：

1、疾病引起：包括各種全身及區域性的疾病，可使骨結構變脆弱，較小的外力即可誘發骨折。

2、積勞性勞損：長期、反覆的集中在某一點作力，容易發生骨折。

3、年齡的關係，兒童骨質韌性大而硬度不足，易發生青枝骨折。老年骨質疏鬆，脆性大加上年齡大行走協調性差易發生骨折及股骨頸骨折，且骨折後不易癒合。

所謂骨折就是骨的連續性或者完整性受到破壞所引起的以疼痛，腫脹，功能障礙為主要表現的一種疾病。粉碎性骨折，是骨折的一種型別。用通俗的話來講，普通的骨折有可能只摔成兩段或者兩塊。而粉碎性骨折摔成三塊或者三塊以上。就像一個碗摔在地上粉碎了，是一樣的道理。

粉碎性骨折，一般造成的原因。有直接暴力和間接暴力，但是不管直接暴力還是間接暴力造成粉碎性骨折，一般這種暴力相對而言是比較大的。比如車禍引起的粉碎性骨折，比如高空墜落，引起的粉碎性骨折。

一般由於巨大暴力引起區域性的疼痛，腫脹，功能障礙。有時候甚至可觸及骨擦音。這種情況，建議到醫院可以拍一個x片看一下。對於一般的粉碎性骨折，x片可以看得比較清楚。當然有些粉碎性骨折，如果x片看的不是非常清楚，可以再考慮做一個三維ct檢查。

對於粉碎性骨折，絕大部分都是移位比較明顯的，所以絕大部分粉碎性骨折，臨床上一般建議要切開復位內固定手術。對於少數高齡高危的老年病人粉碎性骨折，或者粉碎性骨折移位不是很明顯的，可以考慮保守治療。當然，具體要結合醫生的體格檢查。

粉碎性骨折，一直以來被許多人所誤解，今天我就為她恢復下“名聲”。

粉碎性骨折，聽起來貌似很嚴重的樣子。其實也沒有大家想象的碎成了渣渣那種樣子。 只是從定義上來講就是骨折後骨塊大於等於3塊以上統稱為粉碎性骨折。

單從字面理解上來講，粉碎性骨折就已經比較複雜了，但是不能理解為這種骨折就嚴重。骨折治療的終極目的就是骨頭在正確的位置上長上癒合。所以骨折的嚴重程度主要跟它的復位和癒合相關。

1.復位

主要分為解剖復位和功能復位，簡單的來說，解剖復位就是要求骨折對位嚴絲合縫，主要用於涉及關節面的骨折，比如踝關節骨折等；功能復位可以不要求片子上對位對線那麼理想，只要滿足正常的生物學力線即可，比如股骨幹骨折等。因此，許多粉碎性骨折，如果不涉及到關節面的時候，其實並不那麼嚴重，反而更好處理。

2.癒合

骨折癒合受到了很多因素的影響。單純從骨折形態而言，粉碎性骨折由於接觸面積較大，更容易癒合，因此不能理解，粉碎性骨折就是嚴重性骨折。

小結：粉碎性骨折不可怕，有時候可能恢復起來更快，及時就醫，聽從靠譜建議。