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1 # e醫路同行
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2 # Doctor和路雪
為什麼說喝酒傷肝是有道理的。喝酒攝入的酒精,在人體內是不會被吸收的,而是幾乎全部要靠肝臟分解代謝的。
酒精,也就是乙醇,進入人體後是怎樣損傷肝臟的呢?從生理生化學的角度來看,進入人體的酒精(乙醇)有約90%是在肝臟代謝的。在肝細胞內的乙醇脫氫酶和微粒體乙醇氧化酶系的作用下,乙醇轉化為乙醛,再轉化為乙酸,這個過程造成了NADH升高,進而抑制了三羧酸迴圈,導致肝細胞內脂肪酸代謝發生障礙,最終使脂肪堆積於肝細胞內。而這種由乙醇代謝引發的肝細胞內脂肪堆積,就是長期飲酒導致脂肪肝的病理過程。另外,長期飲酒使體內氧化磷酸化和脂肪酸β氧化受損,也會使血液和肝細胞內遊離脂肪酸增加。肝細胞脂肪變性只是第一步,這種長期的病理變化最終會導致脂肪肝→肝硬化→肝癌。
只要有酒精(乙醇)攝入,只要需要肝細胞給乙醇解毒,就會對肝細胞造成負荷,損傷肝臟。所以,千萬不要被營銷軟文或者廣告欺騙了,長期飲用紅酒並不能軟化你的血管,只會不斷地傷你的肝。
那麼,戒酒後肝功能能恢復正常嗎?
當然有希望。如果你的酒齡不長,沒有酗酒,肝臟還是有恢復正常的機會的。為什麼呢?因為肝細胞屬於穩定性細胞(stable cell),這類細胞有較強的潛在再生能力。在生理情況下是處在細胞週期的靜止期(G0),不增殖。但是當受到損傷或刺激時,即進入合成前期(G1),開始分裂增生,參與再生修復。
雖然你之前有飲酒史,一部分肝細胞被乙醇損傷甚至壞死,但只要你及時戒酒,避免乙醇對肝細胞的損傷,就可以使肝細胞恢復正常。
浪子回頭金不換,祝你及時戒酒成功,早日恢復健康。
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3 # 骨科木匠劉醫生
有醫學期刊統計了2012年全球死亡原因約5.9%由酒精引起。
在所有肝硬化死亡的病因中大約48%由酒精性肝病所致。
喝酒可引起肝損害相關的疾病有,酒精性脂肪肝、酒精性肝炎和肝硬化,甚至肝衰竭及原發性肝癌等一系列病理變化。
戒酒後肝功能是可以恢復的完全戒酒是最主要和最基本的治療措施。
肝臟有強大的代償增生能力,正常人切掉一半的肝臟都可以維持正常生理功能,並且不到一年肝臟的重量又會恢復。
戒酒後肝臟可以啟動自我緩慢地修復,可以改善肝損傷組織學,降低門脈壓力,延緩肝硬化的發展程序。
66%的戒酒患者在3個月後肝損害的相關症狀有明顯的改善
戒酒4-6周後大部分酒精性脂肪肝可以完全恢復。
少部分約5%-15%的患者發展為慢性肝纖維化和肝硬化
極少數患者在肝硬化的基礎上發展位肝癌
所以絕大部分酒精性肝病的患者在戒酒後能恢復肝功能的,並且是完全恢復,越早戒酒肝功能恢復越快越好。如果已經出現肝損害症狀還繼續飲酒的話,那和飲毒藥是沒什麼差別的。遲早會發展到肝炎肝硬化的。 -
4 # 段醫生答疑線上酒精對肝臟的危害,主要與它在體內的代謝產物“乙醛”有關。
(1)酒精的主要成分是乙醇,乙醇經胃腸道吸收之後進入肝臟,被肝臟代謝為乙醛,再進一步被代謝為無毒的乙酸、二氧化碳和水。其中乙醛是引起肝損傷的最主要物質,能加重肝纖維化。
(2)酒精性肝病具有遺傳傾向,這是因為這個家族的基因中缺乏合成“乙醛脫氫酶”,乙醛脫氫酶能促進乙醛代謝為無毒的物質。如果缺乏這種酶,一旦喝酒,要比其他人更容易引起肝損傷。
因此,戒酒就是治療酒精性肝病的根本措施,適用於所有階段的患者。但是不同階段的肝病患者,戒酒之後的恢復效果不一樣(1)急性酒精性肝損傷患者,也就是喝一次酒就出現肝功能異常者,戒酒之後,肝功能能恢復正常。注:如果一次過量飲酒出現的急性肝衰竭者,即使住院之後嚴格戒酒,病死率仍高達60%。
(2)長期喝酒出現酒精脂肪肝的患者,大約戒酒後半年,肝功能也能逐漸恢復正常。
(3)酒精性肝炎患者,戒酒後能得到肝功能可以得到很好的改善,但是仍然有25%的患者能夠緩慢進展到肝硬化。
(4)處於酒精性肝硬化代償期的患者,如果能夠堅持戒酒,能夠延緩肝硬化的進展,預防併發症的發生,5年的生存率高達90%,而持續飲酒者只有70%。
(5)肝硬化一旦失代償,如果繼續飲酒,5年的生存率最好的也只有30%,甚至更短。
因此,請儘早戒酒!在西方發達國家,因為酒精性肝病的發病率和死亡率都很高,政府制定了相應的法律法規來提高公眾對飲酒危害的認識,比如立法限制青少年飲酒、在酒類產品的外包裝上印刷健康警告標籤。部分國家的酒精消費量顯著下降,肝硬化的發病率和死亡率也明顯下降。
而中國公民,包括醫務人員,對酒精性肝病的嚴重性認識不足 ,酒精性肝病的發病率逐年增加,並有年輕化和女性化的趨勢。
關注段醫生,健康又養生! -
5 # 汪醫生小課堂
1. 飲酒為何對我們的肝臟造成損傷?
我們都知道“酒傷肝”。但是,要注意我們所說的酒一般來說是指以糧食釀造為主要工藝的白酒和其它的烈性蒸餾酒(不包括紅酒)。酒的主要成份為酒精(乙醇),其代謝主要是經過我們的肝臟進行。過量的飲酒會對我們的肝臟中的細胞造成損傷,導致肝臟的各種功能受損。
2.戒酒後肝功能會恢復正常嗎?長期飲酒的人如果在醫院接受靜脈取血檢查肝功能,一般會有γ-谷氨醯轉肽酶、谷丙和穀草轉氨酶異常增高,也就是說形成了酒精性肝炎。酒精性肝炎會向肝硬化發展,最後可能進展為肝癌。戒酒能夠阻止酒精性肝炎的繼續發展,也就是說戒酒能夠減少對肝臟的進一步損傷,使肝臟自我修復。一般來說,單純性的酒精性肝炎經過戒酒後肝功能中異常增高的指標會逐漸降至正常值(因為肝臟有強大的自我修復能力)。如果長期飲酒導致了肝硬化或肝癌(一般是肝臟結構破壞嚴重),戒酒雖然不能使肝臟結構恢復正常,但是能夠避免肝臟進一步受到損傷,同時避免疾病加重。因此,戒酒對於肝功能受損後,肝臟功能恢復是百利無一害的。如果肝臟發生嚴重的損傷,不能只單純戒酒,建議您到三甲醫院消化科接受專業的指導治療。
3.生活中如何呵護我們的肝臟?我們的肝臟每天能夠合成人體所需的能量物質(合成功能),同時也將代謝廢物轉換為無毒、低毒性物質(解毒功能)。肝臟是人體中重要的器官,一定要呵護我們的肝臟。生活中要注意以下方面:1.避免過度飲酒(尤其是高度數白酒);2.避免熬夜(長期熬夜導致人體各器官功能下降);3.避免吃黴變、變質的食物(與肝癌密切相關);4.保持良好的心情;5.避免進食過於油膩食物;6.適量的體育鍛煉。
回覆列表
喝酒傷肝人盡皆知,酒是怎麼傷肝的,喝多少、喝多久會傷肝,傷肝能傷到什麼程度,當你出現什麼症狀就預示著肝有問題了,戒酒後,肝臟是否能恢復正常,這些你知道嗎?今天,就這些問題,給大家說。
酒精可透過多種途徑損傷肝細胞1.酒精的代謝產物,乙醛,是一種高度反應活性分子,能與蛋白質結合形成乙醛-蛋白複合物,可直接損傷肝細胞,也可以透過誘導免疫反應,損傷肝細胞。2.酒精在肝細胞中帶著,消耗大量氧氣,導致肝細胞缺氧。3.酒精代謝過程中,消耗大量輔酶,導致正常代謝紊亂,誘導高脂血症和脂肪肝的形成。4.乙醇在肝細胞微粒體乙醇氧化途徑中產生活性氧,導致肝損傷。5.長期大量飲酒,導致肝血管痙攣,血流紊亂,加重缺氧!
喝多少酒會傷肝、能到什麼程度目前來看,短期反覆大量飲酒可發生酒精性肝炎,平均每日飲含乙醇80g(50度酒約3兩的量)的酒達10年以上可發展為酒精性肝硬。隨著飲酒時間的延長,肝損傷一般為酒精性脂肪肝→酒精性肝炎、肝纖維化→酒精性肝硬化,甚至是肝癌(合併乙肝的人群,酒精更能促進肝癌的發生)。
酒精帶來的肝損傷有什麼症狀酒精性脂肪肝常無症狀或症狀輕微,可有乏力、食慾不振、右上腹隱痛或不適,發展為酒精性肝炎時,出現全身不適、食慾不振、噁心、嘔吐、乏力、肝區疼痛等症狀。可有低熱,黃疸,肝大並有觸痛。嚴重者可發生急性肝衰竭。到肝硬化時,症狀更為明顯,且可伴有腹水、營養不良等。
戒酒後肝臟能恢復正常嗎?俗話說,浪子回頭金不換,及時戒酒,對於酒精帶來的肝損傷有積極作用。精性脂肪肝,戒酒4~6周後脂肪肝可停止進展,最終可恢復正常。徹底戒酒可使輕、中度的酒精性肝炎臨床症狀、血清轉氨酶升高乃至病理學改變逐漸減輕。而且,對於重度酒精性肝炎、纖維化及肝硬化,徹底戒酒,也會使患者的存活率明顯提高。
總結飲酒傷肝是不爭的事實,肝損傷程度與飲酒量和時間成正比,及時戒酒,有利於肝臟恢復!請對號入座吧,摸摸自己的肝臟,再看看手裡的酒瓶,如何決斷,我想大家應該明白了。