中老年人由於年齡的增大，以及患有高血糖高血壓，高血脂，容易導致動脈粥樣硬化。用一個簡單比喻來形容動脈粥樣硬化：用了幾十年的水管，長滿汙垢，彈性減弱脆性增加。急性的栓子脫落堵塞遠端腦血管，會導致急性腦梗死。而慢性的血管閉塞會導致慢性腦梗死。在情緒波動比較大，氣溫變化比較大的情況下比較容易誘發腦梗死。

腦梗塞是由於腦動脈粥樣硬化，血管內膜損傷使腦動脈管腔狹窄，進而因多種因素使區域性血栓形成，使動脈狹窄加重或完全閉塞，導致腦組織缺血、缺氧、壞死，引起神經功能障礙的一種腦血管病。腦梗塞的主要因素有：高血壓病、冠心病、糖尿病、體重超重、高脂血症、喜食肥肉，許多病人有家族史。

這樣的情況一般是血脂比較粘稠，會導致出現這些表現的。

指導意見：

自己平時的時候控制個人，手指不要伸高，多注意吃點清淡的食物，口服一下抗凝藥物治療的。

當今社會腦梗塞這個概念越來越多的出現在大家身邊，作為影像科醫生，我們接觸到的腦梗塞的病人也越來越多。前幾天我們接診了一位病人，由於急性腦外傷急診入院做了CT，當時發現有急性腦出血，同時腦組織腫脹很明顯，我們懷疑會不會還有急性腦梗塞，當時就直接加做了一個磁共振及彌散加權成像（MRI+DWI）。結果當然是跟我們猜想的一樣，左側顳葉的大片急性腦梗塞。我們就大膽猜測了以下這位患者的整個發病過程，患者首先是出現了急性腦梗塞並出現了症狀便摔倒在地，由於外傷後又導致了急性的腦出血。

腦梗塞到底是什麼病呢？腦梗塞是指因腦部血液供應障礙，缺血、缺氧所導致的侷限性腦組織的缺血性壞死或軟化。

到底哪一類人更容易得腦梗塞呢？1.老年人，年齡較大的人較年輕人更容易發生腦梗塞，在日常工作中發現腦梗塞越來越年輕化，這種現象跟人們平時的日常生活習慣以及生活環境息息相關；2.高血壓患者，特別示血壓控制不佳的患者，血壓的驟升驟降易損傷血管內膜，血管更容易發生硬化、形成斑塊；3.糖尿病患者，血糖升高導致血液粘稠度增加，較正常人更易形成血管粥樣硬化及斑塊，從而導致腦梗塞；4.高血脂患者，高血脂患者血流變慢，更容易形成血栓造成腦梗塞；5.肥胖人群；6.有家族病史的人群比普通人更易患腦梗塞，更應注意預防；7.抽菸、酗酒的人，抽菸、酗酒不僅更易患腦梗塞，也是很多疾病的危險因素，戒菸、戒酒是預防的有效措施；8.精神壓力大的人更易發生腦梗塞。

腦梗塞是近年來老年人死亡率最高的疾病，就算透過及時搶救得以存活，致殘率也是相當高的。我們知道了腦梗塞的危險因素，我們可以透過這些危險因素來採取措施有效的預防腦梗塞。

腦梗塞，多數是由於頸動脈處的斑塊脫落造成的。那斑塊為啥脫落呢，因為斑塊是附著在血管內壁上的。由於斑塊形成後，會直接造成流經斑塊處的血液流速加快，故而血壓升高。此時，情緒高亢易造成高速流經此處的血液沖刷斑塊，不幸的話，衝鬆動的小斑塊脫落並同時向血液前方流去(即腦部)就是腦梗的出現。另外，冬季寒冷也是腦梗發生的原因之一。目前應該有辦法解決問題的。再則在源頭上，必須養成健康的飲食起居習慣。

看了一篇文獻，作者是王擁軍，是神經內科專業界的大佬，叫《2018年卒中指南》，差不多這個名字，裡面有記載腦卒中的十大危險因素，包括高血壓，糖尿病，高血脂、心臟病、肥胖的、吸菸、缺乏鍛鍊、飲食，酒精、心理健康十大危險⚠️因素，還有現在大家關注環境因素等。

上面這十大危險⚠️因素，可以解釋90%的腦卒中。也就是說，90%發生腦梗死、腦栓塞、腦出血的病人原因都屬於上面的十大類。所以，哪些人是腦梗塞的危險⚠️人群，我覺得就是以上十類吧。

值得慶幸的是，其中這十大危險因素都是可控的。積極降壓、降糖降脂、治療心臟病、減肥，戒菸戒酒、運動，中風的發生率就會明顯下降。

所以，放輕鬆，調整這些危險⚠️因素，腦梗塞的風險也會下降的。

現在生活條件好了，但是多數人沒有講究生活的質量

其一，飲食上不注意，胡吃海喝，吸菸喝酒，暴飲暴食又或者飽一頓飢一頓，上班族很多人吃外賣，飲食及其不規律；

其二，作息不規律，熬夜，玩手機，次日不能早起，急急忙忙沒收拾利索就上班，最應該吃好的早飯自然也就搪塞過去；

其三，有了小病不及時看，拖到嚴重了才去看，這個問題很普遍，老年人怕花錢，怕給子女添麻煩；年輕人有高血壓，糖尿病排斥吃藥，非要透過鍛鍊身體與之抗衡，結果是30歲的人長了60歲的血管，直到突然腦梗心梗才悔之晚矣；比如，前段時間收治一位徐州的年輕患者，腦出血癱瘓了，老父親在床邊照顧，就這樣還要吸菸喝酒，都不足以讓他心生悔意，戒菸酒，如此下去，他能不再犯病？錯了，再犯病的機率很大，而且治療效果會越來越差；

其四，外周環境因素:工作壓力，生活壓力，種種壓力，如果不會調節，勢必導致機體功能紊亂，免疫力下降，疾病也就找上門了；

其五，不可控因素，比如先天血管畸形，先天發育異常，這類問題可以靠平時體檢查出，或者你沒有體檢的意識，但是假如身體有不舒服，一定要及時就診

當然還有很多別的因素，總之，把握自己可調控的因素，儘可能減少腦中風的風險

那到底什麼樣的人容易發生腦梗塞呢？

高血壓患者

如果血壓處於長期很高的狀態，那就會使你的動脈硬化加速，使得血管的玻璃樣變性發生，從而使血管的代謝發生異常，使很多雜質堆積，從而引起腦梗塞的發生。

糖尿病患者

糖尿病被稱之為“甜蜜的殺手”，它會把你的血管全部腐蝕掉，首先積累的就是微血管，包括眼動脈和腎動脈，其次是積累大血管，包括冠狀動脈和腦動脈，兩者都積累以後，就會使你的血管發生變化。

高血脂患者

高血脂患者的動脈會發生明顯的硬化，動脈粥樣硬化勢必會造成斑塊的形成，斑塊一旦破裂就會隨著血液流到了腦血管，使腦血管發生堵塞。

大量吸菸者

吸菸百害而無一利，會使大量的有毒物質進入血管，使你的血液、血管發生痙攣，使血液黏稠度增加，使你的斑塊形成增多，從而會引起腦梗塞的發生。

肥胖人群

肥胖是作為冠心病和腦血管病的危險因素之一，也會使得腦血管發生病變，引起腦梗塞。

紅細胞增多者

紅細胞如果遠遠高於正常人的患者，血液濃縮增加，血液的積聚能力也會增強，從而引起腦血管堵塞。

你好腦梗塞是急性缺血卒中，各種原因引起的腦部血流供應障礙，導致腦組織缺氧缺血性壞死，出現相應的神經功能損傷。什麼樣的病人容易得腦梗塞，一般的話腦梗塞分會根據具體的病情分為腦血栓形成腦血栓腦梗死，腔隙性腦梗死，腦栓塞。

1.一般多發生於老年患者，老年男性病人比女性較多，大部分的病人都有高血壓病病史，突然間逐漸起病出現偏癱偏身感覺障礙，最常見的可能會出現頭痛顱壓增高意識障礙

2.長期動脈硬化的病人，這種病人是基本的病因，特別是動脈硬化，常伴於高血壓病這兩種互為因果關係，長期高血壓，血管彈性減弱，加速動脈硬化的形成，形成血管的閉塞，出現缺血缺氧。

3..糖尿病高脂血症也可以加速動脈粥樣硬化的進展，腦動脈粥樣硬化主要發生在管徑比較細的動脈上，如果是斑塊導致血管狹窄或者血栓形成，可以使頸內動脈或椎基底動脈系統任何部位，以動脈分叉處最常見，所以說頸總動脈與頸內頸外動脈交叉處，大腦前中動脈起始段椎動脈在鎖骨下動脈的起始部追動脈進入顱內段，這種情況都容易加重動脈硬化出現血栓的風險。

4.還有比較不特殊的病因，比如說血小板增多症，血栓栓塞性血小板減少性紫癜，瀰漫性血管性凝血這種情況，煙霧病血管畸形夾層動脈瘤，都可以引起急性血管狹窄缺血缺氧，出現區域性缺血的病變。

5.有房顫的病人心源性房顫栓塞，這都都是由於心臟瓣膜疾病以後導致左心房收縮功能下，降血流緩慢減弱，導致腹壁血栓栓子脫落，就容易誘發急性腦栓塞，心臟瓣膜術後的病人也會引起這種腹壁血栓的形成。

6急性心肌梗死麵積比較大，或者核心慢性腎功心功能不全，心力衰竭的病人就可以使血液迴圈形成腹壁血栓，二階半脫垂心內膜顯微術後先天性心臟病，這些也會誘發血栓的形成。

7.非心源性的因素可能根據這種脂肪栓塞，空氣栓塞，癌腫的栓塞最少見的，也可能會出現異物的栓塞，這些都會誘發腦栓子血栓的誘發因素。

這些病人都是處腦梗死以後容易出現的急性高危人群，腦卒中的發病率患病人及時及死亡率隨著年齡的增長而增加75歲以上的病人，這種在寒冷的季節下就容易誘發因素髮病，所以說一定要做好保暖，減少外出，多注意休息，減少熬夜，不要勞累，過度監測好血壓，血脂，血糖，血黏度的變化，定期複查必要的指標，減少這種危險因素對腦組織的損傷，提高疾病的愈後緩解這種腦血管病導致的併發症。對腦卒中的各種危險因素早期發現和早去幹預是減少這種疾病發生的關鍵對腦卒中的各種危險因素，早期發現和早期干預是減少這種疾病發生的關鍵