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1 # 千瑜說育兒
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2 # 西班之露
經過我多年的育兒經歷,寶寶突然哭無非以下幾種情況:
1、餓了:哭鬧經常發生在餵奶後1~2小時,往往由於母乳不充足、孩子飢餓所造成。2、渴了:有時天氣太熱,或室內溫度太高或溼度過低,孩子可能需要較多水分,所以有時孩子哭鬧可能是因為渴了。3、尿了便了:孩子一哭鬧,首先看看孩子有沒有大小便。有的孩子小便前或小便後哭鬧,家長應該加以重視。小嬰兒的泌尿系感染症狀常比較隱匿,易被忽略,排尿前後哭鬧是其症狀之一。4、困了:孩子睏倦時易哭鬧,尤其是想睡覺而外界環境比較嘈雜吵鬧時孩子容易哭鬧,此時應在相對安靜的地方抱著孩子儘快哄孩子睡著。5、熱了:室溫過高,孩子穿著過多常引起孩子哭鬧。觀察面板是否乾燥光滑,如發潮,則可能是穿的太多了。“突然性大聲哭叫,持續幾小時或間歇性發作,哭時寶寶面部漸紅,口周蒼白,腹部脹而緊張,雙腿向上蜷起弓著背,雙足發涼、雙手緊握,無論怎樣哄抱都不能緩解而最終以哭得力竭、排氣或排便而停止”
這些情況你家寶寶是不是也有?
這種難以安撫的哭鬧通常始於出生後2周左右,6~8周時最為強烈,不過到了3~4月齡後一般就會停止。因為大都發生於傍晚時分,所以這種現象也被稱為“黃昏哭”,醫生或書籍裡稱為“腸痙攣”。
聽到痙攣二字,媽媽們是不是有點緊張了!其實,你可以理解為這是寶寶的一種行為綜合徵,既沒有確切的誘因也沒有普遍適合的治療方法,所以媽媽們也不要太擔心,只要適當的安撫過段時間寶寶自然就會好了。
腸絞痛臨床特點
突發突止, 沒有先兆
較之一般哭鬧程度劇烈,類似於尖叫
發作時全身肌張力升高
發作時安撫作用有限,大多隨著寶寶放屁或排便好轉
首先我們要明確寶寶是否腸絞痛, 還是有其他病理性情況。腸絞痛發作時孩子的表情十分痛苦, 常常小臉憋得通紅, 手腳冰涼, 全身縮在一起, 伴隨哭鬧, 持續時間從幾分鐘到幾小時都有可能。
但是,發作間期孩子仍活潑如常, 吃奶睡眠不受影響,更重要的是生長髮育正常,生長髮育是檢驗孩子是否健康的金標準, 對於不能及時就醫的父母,無論孩子出現了什麼症狀, 最需要觀察的仍然是生長髮育狀態。
腸絞痛可能與以下因素有關
胃腸道餵養不當:過度餵養、餵養不足、頻繁打嗝、吞嚥空氣
牛奶蛋白不耐受
乳糖不耐受
消化道不成熟:不能夠有效吸收碳水化合物, 使其在腸道細菌作用下產生過多氣體
糞便菌群的改變
腸活動亢進
生物學原因胃腸道蠕動功能不成熟
血液中某些成分水平升高 (5-OH IAA)
母親孕期或產後吸菸,嬰兒暴露於二手煙環境
偏頭痛的早期表現
社會心理性格與氣質:父母如果對孩子哭鬧做出積極反應,可以觀察到寶寶哭鬧的時間有所縮短。
過激反應:有理論認為腸絞痛多發生於一天結束時,是嬰兒對於一天暴露於外界環境刺激的一種釋放,以達到平衡。
家長的各種差異情況:家庭的各種壓力,母親焦慮等可以傳遞給嬰兒,引起腸絞痛。
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一、寶寶睡覺不踏實的原因
大致分為三類:
1、環境因素
比如,過於吵鬧、室內的光線太亮、室內乾燥、冷熱、床睡的不舒服、要換尿不溼等。
2、生理因素
比如,餓了、腸絞痛、入睡太晚、睡前太興奮、面板過敏、出牙、大動作發育、大腦跳躍期、猛長期,以及胃食管反流、腹瀉、感冒等一些疾病因素。
3、心理因素
比如,換人護理、分離焦慮、受到驚嚇、做噩夢等。
二、不同階段,不同表現
1、0-3個月寶寶
睡眠中比擬多見的“不踏實”表現在:
容易發出諸如哼唧、嗯嗯等聲響;身領會扭動以至手舞足蹈,特別是臨近早晨時,會呈現腿伸直緊繃、伸懶腰、憋紅臉等狀況。俗語裡說的“抻”“長個”或“用力”,都是指的這類現象。
2、3個月以上寶寶
由於逐步學會翻身,這個階段睡覺的“不踏實”更多表如今:容易翻來覆去;偶然會發出哭叫。這些現象都會令旁觀的家長覺得寶寶很難受,從而心生不安。其實,大多數寶寶呈現這些現象,都是正常的生理狀態。
三、寶寶睡眠不踏實主要和以下因素有關
1、神經系統發育還不完善
寶寶在媽媽腹中很有平安感,但出生後會遭到外界環境所帶來的各種刺激。加上小寶寶腦神經系統還不夠完善,所以需求有一個逐漸順應的過程。在順應的過程中,某些成人不會在乎的細微聲音,比方窗外的呼呼風聲、樓下貓咪的叫聲、地板的細微震動……這些在小寶寶的感知世界裡,都會被放大,並對他們形成影響。
2、消化系統緣由
脹氣:
寶寶睡覺不踏實,有不少都是脹氣招致的。嬰兒的腸道發育還沒有那麼成熟,容易遭到脹氣影響,特別是出生 3 個月內的寶寶,有些以至會持續到 6 個月。
吃太飽:
寶寶吃得過飽也同樣容易惹起睡得不踏實,所以進食要適量,不宜吃得太飽立刻就睡。特別添加了輔食的寶寶,假如前半夜忽然醒得多了,要留意有沒有這方面緣由。
便秘:
6 個月的寶寶新增輔食之後,容易發作便秘的現象。不少媽媽發現,這種狀況下,寶寶也容易翻來覆去睡得不踏實。
3、過敏、胃食管反流
一些寶寶有過敏、胃食管反流等狀況,睡眠容易遭到干擾,表現出來就是睡得不踏實。
4、深睡、淺睡的轉換期
小寶寶睡眠週期較短,深睡眠和淺睡眠經常轉換。在轉換過程中,也會呈現哼唧、用力、哭鬧等,就像我們大人,夜裡也會伸懶腰,滾動身體。特別是3個月內的小寶寶,很多在20-45分鐘就轉換一次。但隨著月齡的增大,寶寶這方面的狀況會越來越好,單次睡的時間也越來越長。
5、餵養和護理不當
餵養方面,媽媽不要一次給寶寶喂得太多,以免形成較重的胃腸擔負,形成孩子易鬧、用力等狀況。
日常護理不當,比方穿的過多、捂得厚,室內溫度偏高,孩子睡覺時後背出汗,也會形成睡眠質量不高,容易哭鬧驚醒等現象。
6、睡前有情緒
如果睡前過於興奮,寶寶容易睡得不踏實。
對應的解決方案,是儘量給寶寶溫馨舒適的睡眠環境,注意調整寶寶規律作息,不要錯過睡眠時機。
另外,對於6個月到1歲多的孩子,分離焦慮也是前半夜睡得不踏實、老醒的一個原因。
這個時候,家長也要儘量早點睡,告訴寶寶,睡覺的時候爸爸媽媽也在家裡,並未走遠,請他安心休息。
四、如何預防和緩解寶寶睡覺不踏實?
1、嬰兒撫觸和按摩
觸控寶寶的面板和身體,能夠刺激面板感受器,上傳到中樞神經系統,促進寶寶身心安康發育。另外,媽媽搓熱雙手手心,順時針按摩寶寶的腹部,能夠促進腸道發育,減少寶寶憋氣、用力等現象。
2、寶媽育兒法
與寶寶直接肌膚相貼,媽媽的溫度和心跳或答應以讓寶寶安穩下來。特別是在寶寶出生後的頭三個月,這種肌膚對肌膚的擁抱哺育,還能促進親子感情、穩定寶寶心情。
3、留意餵養方式和營養攝入
媽媽應該儘量以母乳為主,減少奶粉對胃腸道的消化擔負。同時應該及時補充維生素D3,促進奶液中的鈣質吸收。由於寶寶經過乳汁攝取的維D量有限,假如補充缺乏可能會影響鈣的吸收,從而招致缺鈣,而缺鈣會讓寶寶睡不安穩,所以維D一定要規律補充。
4、按時睡覺,在寶寶入睡前0.5~1小時,應讓寶寶安靜下來,睡前不要玩得太興奮,更不要過分逗弄寶寶。免得寶寶因過於興奮、緊張而難以入睡。不看刺激性的電視節目,不講緊張可怕的故事,也不玩新玩具。
5、要給寶寶創造一個良好的睡眠環境。室溫適宜、安靜,光線較暗。蓋的東西要輕、軟、乾燥。睡前應先讓寶寶排尿。
總結:寶寶發育不成熟,很多原因都會導致睡得“不踏實”,耐心細心地排查原因,改善能改善的,剩下的就交給時間吧。放鬆一些,和寶寶共同成長。