媽媽82歲有高血壓、腦梗糖尿病該怎麼辦？

一直用地平片，早晚條一片降壓效果很好，但最近幾天血壓忽高忽低了，應該怎麼辦？

心腦血管三高疾病和風寒溼痺，風寒骨病一樣都是內汾泌代謝紊亂疾病，由於季節的更換，氣溫下降，血管收宿，室外活動少都能引起血壓的波動。

建議白天Sunny充足，風和日麗的情況下到室外活動，多曬太陽，曬太陽可補充鈣質，適應慢長的冬天的來臨。

建議家屬學原始點按推方法處理，不必服藥打針(是藥三分毒，特別是西藥，雖然暫時是可以控制、緩解病情，長期服藥會引起其它病症，即所謂的“拆東牆補西牆”)。

題主所說的腦梗應該是曾經發生過腦梗吧，有沒有後遺症沒說，腦梗是什麼時候發生的，還有，高血壓和糖尿病是什麼時候得的沒說，腦梗在前還是腦梗在後沒說，是先得糖尿病後得高血壓，還是先得高血壓後得糖尿病。不瞭解的情況太多，所以也不便說太多。

血壓忽高忽低，首先提高警惕，預防腦梗第二次復發。其他情況不明就不說了。

我建議，僅是健議，沒有推銷產品的意思，請不必多想。

其實腦梗塞和高血壓都是高血脂和血液粘稠引起的，因為高血脂和血液粘稠使血管壁粥樣硬化堵塞血管，使血液不能給大腦供血供氧，出現頭暈頭痛、失眠多夢、記憶力裒退和視力模糊等現象，嚴重時將引起腦血栓，腦溢血等病症。

由於血脂高和血液粘稠，這樣的血液在血管裡流淌時比較緩慢，血液中不溶解於水的脂類物質便慢慢吸咐在血管壁上，使血管壁變厚變窄。當血脂高和粘稠的血液在狹窄的血管裡流淌時，必然向外擠擴血管，讓血管腔空間增大才能讓血液經過。這時血液的擠擴力越大，即側壓力越大，表示血壓越高，這就高血壓除了繼發性和其它未知原因之外的由來。

因此，根據上述，要想解決你高齡母親的高血壓和腦梗塞，你不妨用弱鐳射三高治療儀試一下，首先它是光，對白細胞、紅細胞及面板肌肉和血管壁無任何傷害，而且使用方便，不受場地限制，每天費用僅一元多錢。

若使用弱鐳射三高治療儀，在不停藥的情況下，每天早晚兩次，每次三十分鐘，只需堅持使用數月至一年時間，你母親的腦梗塞和高血壓將有十分明顯的改觀。

弱鐳射三高治療儀的功能是清洗血液，給紅細胞洗澡，軟化血管，是預防和在藥物的配合下治療心腦血管病。

我僅僅是簡單介紹，不希望你去購買和使用，為什麼？因為你不相信！

媽媽82歲，有高血壓、腦梗、糖尿病，該怎麼辦？

我是醫生，也是一個老男孩，雙重身份，假如是我的母親，我會這樣做。有些會遵守醫學規範，更多地是想讓她老人家舒服地走完人生的最後1公里。這是我處理此事的基本原則。

我有幾點建議，僅供參考。

1、腦梗，絕不溶栓。糖尿病多半引起腦梗，高血壓多半引起腦出血。溶栓風險很大，特別的高齡老人。不溶栓，說不定還能多活幾年。

2、綜合治療。高血壓還是吃氨氯地平，最好是長效的。血壓不要降得太低，太低會加重頭暈。如果在吃拜阿斯比林，繼續吃，不用停藥。普伐他汀可以吃。血糖也不要降得太低，當前可能比較理想吧。老年人，多器官損傷，用藥儘可能簡單，最好每天用藥不超過5種。

3、加強護理。防止跌倒、做好個衛生、曬曬太陽和必要的康復治療。

4、對症治療。針對老人的主要訴求，減少老人痛苦，做好心理安慰。

最後，祝老人家健康長壽！

在我看來。82歲的腦梗患者，生活護理才是重點，吃藥就是對症治療——也就是頭疼醫頭腳疼醫腳；因為

1.既然是腦梗患者，雖然沒有介紹，肯定是生活已經受限，比如自己能否行走、自己能否吃飯、自己能否上廁所？加上年歲大了，身體機能本身要退化，所以。護理就顯得格外重要！

2.假若是不能坐、走，而只能臥床的話，給翻身、給擦洗背部，保持清潔衛生，防止褥瘡發生。

3.合併多種疾病的老年人，收縮壓較高，舒張壓較低，脈壓差較大，血壓波動性大，易出現體位性低血壓和餐後低血壓，血壓白天差異性較大，還會出現白大衣高血壓和假性高血壓。所以，我認為可以忽略血壓的波動。

4.用藥降壓，不要把血壓降得太低，或者希望值太高，降至150/90毫米汞柱以下即可。

5.長期吃一種藥，是不是靶細胞受損，導致藥效不明顯。如此，可以換藥服用試一試（謹遵醫囑），但不可擅自更改——加量或減量。

總之，這個年齡段的多疾病患者，就不要當做青中年人來對待，他們吃東西挑剔且吸收慢，完了排洩慢，行動慢，有病恢復慢。

久病床前無孝子，看似是貶義，實際上現實也是如此，用良好的心態，持之以恆侍奉老人，難！難！真難！（請保姆是另外一回事）。

一家之言，分享觀點。

這位朋友是有孝心的兒子，為82歲高齡母親的病著急，本是應該的，但現實中又是難得的。

母親的高血壓併發症，高血壓，糖尿病，腦梗塞，對一個高齡老人是一個不堪的重負。

我的看法，腦梗己成定局，超過溶栓時限，再談溶栓毫無意義。即使在溶栓時段，也要考慮老人家的承受能力和帶來的風險。現在對腦梗能做的就是更積極預防再次腦梗，不管第一次梗塞輕重，主要是做好康復，防範再梗。防範再梗的危險時段是梗後第一年，第一年的再梗率最高。腦梗要在醫生指導下及時進行康復鍛鍊，而且越早越正確預後效果越好。

防範腦梗，心梗，關鍵是要控制血壓。現在你母親的控壓值有一個矛盾點，即腦梗後的血壓值控制在比正常值稍高為好，而併發糖尿病後，則應控制達標以下如130/90左右為好。具體應在主診醫生對各項具體引數分析平衡以後，制定一個符合其本人現狀的控壓方案。

血壓忽高忽低，要進行相關檢查，找出原因。是否還有其他疾病，老人家的情緒是否穩定，降壓藥是否用長效的，藥量大小有關。如果血壓控制不理想，之前是單一用藥，可考慮兩聯用藥。可用氨氯地平加利尿劑，或沙坦類藥加制尿劑。從小劑量開始，逐漸降壓。

控制血糖，要從飲食，藥物相結合，老人如果生活能自理，走動走動對控制血壓血糖有好處。

有多種病在身，年紀較大，有條件的話還是應到醫院診治。

長期的糖尿病，高血壓本就可能造成心腦血管病變，如若平時沒注意控制血糖血壓，就會加重其對心腦血管的影響。

腦梗塞是一個比較嚴重的老年病，致殘致死率比較高。臨床上後遺症多樣，當他發病後重者死亡，輕者偏癱或者失語或者肢體運動不適等等。不論後遺症的輕重都說明腦血管存在了比較大的問題。既然有了一次腦梗塞就難免不會出現第二次腦梗塞或者腦出血。那麼該怎麼辦呢？

我們都知道目前為止高血壓，糖尿病，腦梗塞都是一個長期需要藥物控制的慢性疾病，目前還沒有辦法根治。那麼就需要我們在日常生活中加強預防和控制，延緩病情進展，減少併發症出現。具體怎麼做呢？

首先，適當運動，健康飲食，對高血糖，套血壓，腦梗塞都有好處，如果是偏癱病人要幫助他運動，長期臥床併發症比較多，也比較難控制原發病。其次，高血壓高血糖藥物不斷，儘量控制原發病指標達到正常。延緩病程。第三，可以服用阿司匹林抗血小板聚集，阿託伐他汀調脂穩定斑塊。防止第二次腦梗塞或者心血管病。

這位老人是高血壓，腦梗，糖尿病，這三種病互為因果。相互影響！

（一）首先，控制血壓是關健，保持在收縮壓140毫米汞柱左右，舒張壓90毫米汞柱左右。可調換另一種降壓藥，老年人用長效的降壓藥比較好，即服用方便又可全天降壓保持血壓平穩。

（二）控制血糖水平是根本。定期監測餐前或餐後血糖水平，調整降糖藥物劑量！糖尿病飲食。

（三）腦梗是恢復期，可適當鍛鍊身體康復，選用活血化於，營養腦細胞的藥物，防止併發症為原則。

我的建議會對各位有益！

關於這個問題，我就簡單做點關鍵性講解。引起腦梗塞最常見得原因是動脈硬化，那麼，哪些疾病容易造成動脈硬化呢？

最常見是高脂血症，當然，高血壓病、糖尿病，等等，這些都會促成動脈硬化加重。

對於您的母親，她就是高血壓病、糖尿病這些疾病促發了腦梗塞。為此，一定要控制好血壓、血糖，還有血脂，規律服藥，常規西藥就是降壓的、降糖的、抗血小板聚集的、調製穩定斑塊的等。這是西醫的治法，但是西藥往往對動脈硬化改善作用是很有限的。

那麼，用中藥主要就是採用益氣活血通絡的方法，中藥裡有很多藤類藥就有很好的活血通絡作用。這是中醫的神奇所在，我們叫取類比象，因為藤類藥外形很像血管一樣分佈，所以，它們就有很好活血通絡，從而改善動脈硬化的作用。

順便說一下，中藥降壓和降糖也很快，中醫絕對不是慢郎中，不過，吃中藥需要有個過程，患者也得有個好的治療依從性。如果無法堅持配合，那麼，還是踏實吃西藥把血壓和血糖等控制好，減少併發症出現吧。