藥材】①陽春砂仁(《南越筆記》)

又名:春砂仁、蜜砂仁(《古今藥物別名考》)，土密砂(《增訂偽藥條辯》)，為植物陽春砂的乾燥果實。橢圓或卵圓球形，略呈三稜狀，長1.5～2釐米，徑1～1.5釐米。表面棕褐色，密生刺狀突起，一端有小突起物，一端有果柄痕。果皮薄，質輕脆，內合多數種子。種子團呈球形或長圓球形，具鈍三稜分成三瓣，每瓣有種子6～15粒。種子為不規則的多面體，徑約2毫米，表面棕紅色或暗褐色，有細皺紋。破開後，內部灰白色，油潤。氣芳香，味辛微苦。

②進口砂仁

又名:西砂仁(《飲片新參》)。為植物縮砂的乾燥果實。橢圓或卵圓球形，略呈三稜狀，長1.5～2釐米，徑0.8～1.5釐米。表面黃棕色或灰棕色，密生刺片狀突起。種子團形狀較圓，表面灰棕色或棕色，去殼後的砂仁往往因特殊加工處理，其外層被有白色粉霜。氣味較陽春砂稍淡。以上兩種均以個大、堅實、仁飽滿、氣味濃厚者為佳。以陽春砂質量為優。

陽春砂仁主產廣東、廣西等地。進口砂仁主產越南、泰國、緬甸、印度尼西亞等地。

【化學成分】縮砂種子含揮發油1.7～3%，主要成分為d-樟腦，一種萜烯(似檸檬烯，但非檸檬烯)，d-龍腦，乙酸龍腦酯，芳樟醇，橙花叔醇。

陽春砂，葉的揮發油與種子的揮發油相似，含龍腦、乙酸龍腦酯、樟腦、檸檬烯等成分。又陽春砂含皂甙0.69%。

同屬植物草豆蔻，其種子含有砂仁香氣的揮發油4～6%。

【炮製】砂仁:除去雜質及果殼，搗碎。鹽砂仁:取淨砂仁，用鹽水浸泡拌勻，文火炒至微幹，取出放涼。(每砂仁100斤用鹽2斤8兩，加適量開水溶化澄清)

【性味】辛，溫。

①《藥性論》:"味苦辛。"

②《海藥本草》:"味辛，平，鹹。"

④《綱目》:"辛，溫，澀，無毒。"

【歸經】入脾、胃經。

①《湯液本草》:"入手、足太陰、陽明、太陽，足少陰經。"

②《本草經疏》:"入足太陰、陽明、厥陰、手太陰、陽明、厥陰。"

【功用主治】行氣調中，和胃，醒脾。治腹痛痞脹，胃呆食滯，噎膈嘔吐，寒瀉冷痢，妊娠胎動。

①《藥性論》:"主冷氣腹痛，止休息氣痢，勞損，消化水谷，溫暖脾胃。"

②《本草拾遺》:"主上氣咳嗽，奔豚，驚癇邪氣。"

④張元素:"治脾胃氣結滯不散。"

⑤楊士瀛:"和中，行氣，止痛，安胎。"

⑥《本草蒙筌》:"止噁心，卻腹痛。"

⑦《綱目》:"補肺醒脾，養胃益腎，理元氣，通滯氣，散寒次脹痞，噎膈嘔吐，止女子崩中，除咽喉口齒浮熱，化銅鐵骨哽。"

【用法與用量】內服:煎湯(不宜久煎)，0.5～2錢；或入丸、散。

【宜忌】陰虛有熱者忌服。

①《海藥本草》:"得訶子、鱉甲、豆蔻、白蕪荑等良。"

②《本草經疏》:"凡腹痛屬火，洩瀉得之暑熱，胎動由於血熱，咽痛由於火炎，小兒脫肛由於氣虛，腫滿由於溼熱，上氣咳嗽由於火衝迫肺而不由於寒氣聽傷，皆須詳察鑑別，難以概用。"

④《得配本草》:"氣虛肺滿禁用。"

【選方】①和胃氣，消宿食，理腹痛，快膈，調脾:沉香一兩，縮砂仁、烏藥各二兩，淨香附四兩，甘草(炙)一兩二錢。上除沉香不過火，餘四味銼焙，仍同沉香研為細末。每服一錢，用溫鹽湯無時調服，或空心燒鹽湯調下亦好，紫蘇，棗湯尤妙。(《活幼心書》縮砂飲)

②消食和中，下氣止心腹痛:砂仁炒研，袋盛浸酒，煮飲。(《綱目》縮砂酒)

④治氣虛腫滿，痰飲結聚，脾胃不和，變生諸症者:人參一錢，白朮二錢，茯苓二錢，甘草七分，陳皮八分，半夏一錢，砂仁八分，木香七分，生薑二錢。水煎服。(《古今名醫方論》香砂六君子湯)

⑤治妊娠胃虛氣逆，嘔吐不食:縮砂仁不拘多少。上為細末。每服二錢，入生薑自然汁少許，沸湯點服，不拘時候。(《濟生方》縮砂散)

⑥治冷滑下痢不禁，虛羸:縮砂仁、炮附子(末)、乾薑、厚朴、陳橘皮等分。為丸。日二，服四十丸。(《藥性論》)

⑦治婦人妊娠，偶因所觸，或墜高傷打，致胎動不安，腹中痛不可忍者:縮砂不計多少。慢火炒令熱透，去皮用仁，搗羅為末。每服二錢，用熱酒調下，須臾覺腹中胎動處極熱，而胎已安。(孫用和)

⑨治小兒滑洩，肛頭脫出:縮砂一兩。去皮為末，每用一錢，以豬腰子一片批開，入藥末在內，綿系，米泔煮熟，與兒食之，次服白礬丸。(《小兒衛生總微論方》縮砂散)

⑩牙齒疼痛:縮砂常嚼之。(《仁齋直指方》)

⑾治一切食毒:縮砂仁末，水服一、二錢。(《事林廣i2》)

【名家論述】①《湯液本草》:"縮砂，與白檀、豆蔻為使則入肺，與人參、益智為使則入脾，與黃柏、茯苓為使則入腎，與亦、白石脂為使則入大、小腸。"

②《綱目》:"按韓愗《醫通》雲:腎惡燥，以辛潤之，縮砂仁之辛，以潤腎燥。又云:縮砂主醒脾調胃，引諸藥歸宿丹田，故補腎藥用同地黃丸蒸，取其達下之旨也。"

③《本草經疏》:"縮砂蜜，辛能散，又能潤；溫能和暢通達。虛勞冷瀉，脾腎不足也，宿食不消，脾胃俱虛也，赤白滯下，胃與大腸因虛而溼熱與積滯客之所成也。辛以潤腎，故使氣下行，兼溫則脾胃之氣皆和，和則冷瀉自止，宿食自消，赤白滯下自愈，氣下則氣得歸元，故腹中虛痛自已也。""縮砂蜜，氣味辛溫而芬芳，香氣入脾，辛能潤腎，故為開脾胃之要藥，和中氣之正品，若兼腎虛，氣不歸元，非此為嚮導不濟。""本非肺經藥，今亦有用之於咳逆者，通指寒邪鬱肺，氣不得舒，以致咳逆之證，若咳嗽多緣肺熱，此藥即不應用矣。"

④《本草匯言》:"砂仁，溫中和氣之藥也。若上焦之氣梗逆而不下，下焦之氣抑遏而不上，中焦之氣凝聚而不舒，用砂仁治之，奏效最捷。然古方多用以安胎何也?蓋氣結則痛，氣逆則胎動不安，此藥辛香而竄，溫而不烈，利而不削，和而不爭，通暢三焦，溫行六腑，暖肺醒脾，養胃養腎，舒達肝膽不順不平之氣，所以善安胎也。沈則施曰:砂仁溫辛香散，止嘔通膈，達上氣也；安胎消脹，達中氣也；止瀉痢、定奔豚，達下氣也。與木香同用，治氣病尤速。"

⑤《藥品化義》:"砂仁，辛散苦降，氣味俱厚。主散結導滯，行氣下氣，取其香氣能和五臟，隨所引藥通行諸經。若嘔吐噁心，寒溼冷瀉，腹中虛痛，以此溫中調氣；若脾虛飽悶，宿食不消，酒毒傷胃，以此散滯化氣；若胎氣腹痛，惡阻食少，胎脹不安，以此執行和氣。"

⑥《本草新編》:"砂仁，止可為佐使，以行滯氣，所用不可過多，用之補虛丸中絕佳，能輔諸補藥，行氣血於不滯也。補藥味重，非佐之消食之藥，未免過於滋益，反恐難於開胃，入之砂仁，以蘇其脾胃之氣，則補藥尤能消化，而生精生氣，更易之也。""砂仁止入脾，而不入腎，引補腎藥入於脾中則可，謂諸補藥必借砂仁，引其由脾以入腎，則不可也。《神農本草》並未言其入腎，不過說主虛勞冷瀉耳。夫冷瀉有專屬乎脾者，何可謂脾寒俱是腎寒。"

⑦《玉楸藥解》:"縮砂仁，和中調氣，行鬱消滯，降胃陰而下食，達脾陽而化谷，嘔吐與洩瀉皆良，咳嗽與痰飲俱妙，善療噎膈，能安胎妊，調上焦之腐酸，利下氣之穢濁。清升濁降，全賴中氣，中氣非旺，則樞軸不轉，脾陷胃逆。凡水脹腫滿，痰飲咳嗽，噎膈洩利，霍亂轉筋，胎墜肛脫，谷宿水停，洩穢吞酸諸證，皆升降反常，清陷濁逆故也。洩之則益損其虛，補之則愈增其滿，清之則滋其下寒，溫之則生其上熱。惟以養中之味，而加和中之品，調其滯氣，使樞軸迴旋運動，則升降復職，清濁得位，然後於補中扶土之內，溫升其肝脾，清降其肺胃，無有憂矣。和中之品，莫如砂仁，沖和調達，不傷正氣，調醒脾胃之上品也。"

⑧《本草求真》:"縮砂，書號為醒脾調胃要藥。其言醒脾調胃，快氣調中，則於腹痛痞脹有功，入大腸則於赤白瀉痢有效，入肺則於咳嗽上氣克理。至雲止痛安胎，並咽喉口齒浮熱能消，亦是中和氣順之意。若因實熱而云眙氣不和，水衰而見咽喉口齒燥結者，服之豈能是乎。故虛實二字，不可不細辨而詳察耳。"

⑨《本草正義》:"縮砂蔤，雖辛溫能升，未嘗不治中、下二焦之氣，尤以專治肝腎為特長。甄權謂溫暖肝腎，藏器謂治上氣奔豚，蓋皆有見於此。又如腸澼滯下一症，腹痛皆由氣滯，必以調氣為要務，然須疏通開洩，宜降而不宜升，故芳香辛溫，昇陽動火之藥，皆在禁例。惟砂仁既能治虛寒之洩瀉，似乎亦在升清消滯一邊，而《開寶》竟以主治赤白痢疾，此症惟溼熱積滯為獨多，溫升之品，寧非大忌。不知砂仁氣辛，雖似溫升，而開洩下降，是其本色。且能破滯解結，則雖溼熱實積，亦不妨藉為引導，直入下焦而通淤滯，不患其升舉穢濁，上逆為虐。故甄權又以為止休息氣痢，瀕湖引《藥性論》，謂治冷滑下痢不禁，則溫澀之中，尚有行氣消積之作用在，固不可與肉蔻、益智之一味溫澀者同日而語。石頑謂今入治血痢亦多用之，若積欲盡時，良非所宜。豈不以消滯導淤，是其所長，故適宜於積滯初下之症。又謂新產忌之，恐其氣辛燥而動血，於以知砂仁洩降下氣，力量頗專。與其他辛溫芳香之藥，以氣用事，能升而不能降者，顯然有別。"