脊柱損傷的主要原因就是直接或間接的具有一定強度的暴力。所以要避免損傷就是主要避免遭受這些暴力，如要避免車禍，小心重物壓砸等;同時也要做好充分的防護措施，如跳水前做準備活動，行動不便的老人使用助行器等。

答案編輯及稽核專家：曾參軍 主任醫師， 南方醫科大學第三附屬醫院

脊柱，好比我們每個人生命的脊樑。然而，世界衛生組織的一項資料顯示：目前全球有超過一半的人一生都在為各種各樣的脊背疼痛問題所累。另有資料指出，中國50歲以上的人群中，有97%的人患有不同程度的脊柱疾病；而在40歲的人群中，有40%的人脊柱不健康。且脊柱障礙和脊柱疾病發生率呈逐年遞增和年輕化趨勢，中國兒童脊柱側彎症的發病率高達20%。

脊柱發病率突增的三大時代原因：長期保持坐姿導致靜力性勞損，也稱累積性勞損；空調和冷飲的時代，風寒溼邪大肆侵犯勞損組織；競爭壓力使得本已疲憊擁塞的脊柱系統氣血執行紊亂，最終崩潰。避免脊柱損傷，應注意保持正確的站姿、坐姿——正確的站姿應該是兩眼平視、下頜稍內收、腰部平直，脊椎保持正常生理曲線，而正確的坐姿應是上身挺直、收腹、下頜微收、雙下肢併攏；注意頸椎和背部的保暖，夏天不讓空調對著背部直吹；選擇合適的床墊，使脊椎保持自然的彎曲狀態。

脊柱這個概念很大，它包括頸椎、胸椎、腰椎、骶椎，所以我們主要還是鍛鍊脊柱周圍的一些核心肌肉群，比如說我們的骶脊肌。骶脊肌是從我們的頸部一直到我們的骶骨，還有我們腹部的肌肉，這些肌肉的力量如果得到一個很正確的很好的鍛鍊的話，那麼其實對於你減少這種脊柱退變的疾病，對於包括已經有一些症狀的病人的病症緩解都有非常的好的作用。所以我們在龍華醫院也開設了針對慢性腰痛病人核心肌群的訓練的這種一對一的或者是小課形式的課程，也希望透過這種小班化的，或者甚至是一對一的指導來指導患者怎麼樣做一些動作，來完成訓練，使你的症狀緩解，使你的脊柱更加的堅強。

脊柱分為頸椎、胸椎、腰椎、骶椎等4部分，不同部位損傷鎖導致的臨床表現不同，臨床搶損傷以頸、腰椎多見。

其中頸腰椎損傷多見與其力學特點有關，關節活動度法，長期勞累和不良姿勢是損傷的主要原因，主要表現為頸腰椎間盤突出或膨出表現為漸進性發展的肢體無力和饅頭。

其次脊柱骨折也十分常見，以胸腰段多見，T10--L2位於胸腰生理弧度的交匯處，是應力的集中部位，因此骨折常見，同時也容易損傷脊髓。頸腰椎骨折也可合併脊髓損傷，但是下位腰椎不會，因為脊髓下緣在第一節腰椎部位就沒有了

對於疾病的預防，主要根據損傷的型別，其中最主要的是對一些慢性損傷原因的預防，主要預防措施包括保持正確的姿勢，座做頸椎操：（端坐外椅子上，分別做低頭、抬頭、左右轉頭、前伸頭、後縮頭、頭部環繞動作）；睡硬床，腰部鍛鍊方法等，對於骨折，多由外傷導致，預防主要是避免外傷。

經常性的脖子痛、背痛、背部僵硬，四肢疼痛，覺得身體像散了架，這些問題你們細想過是什麼原因引起的嗎？醫學上有句話：“脊椎不好百病生”！後背部的不適一切都是源於脊柱，鍛鍊脊柱的靈活性，可以有效的緩解腰背疼痛，提升活力！

脊柱出現問題，我們在平時的日常生活中也要多加註意，坐姿，慢走都要保持身體直立，不要蹺二郎腿，看書不要斜躺著，睡覺的寢具也要舒適保持脊柱不變形等等，除了日常行為習慣上，我們還需要每天都進行脊柱的靈活性鍛鍊，下面給大家推薦幾組靈活脊柱的瑜伽體式，脊柱靈活了，身體的肩部和髖部也會舒適靈活，全身輕鬆！

1. 金剛坐反祈禱式

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體式圖 1

①兩腿併攏，跪在墊上，臀部坐在兩腳之間

②手背後反祈禱式，保持背部挺直向上，腳背貼於地面，如膝蓋或腳踝有傷則不要用這個坐姿。金剛坐有利於靈活腳趾、腳踝和膝蓋

2. 戰士一式

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體式圖 2

①山式站立雙腳開啟兩倍肩寬，腳尖朝前，小腳趾下壓地面。雙臂側平舉，與地面平行，手掌朝下

2.呼氣．軀幹和右腿向右轄轉90度，後腳後跟立起，左腳也略向右轉，雙腿繃直．骨盆上提。雙臂向上伸展，舉過頭頂，與地面垂直，提肩胛骨，並將它們推入身體，兩掌相合。

③吸氣，再呼氣，從右側坐骨開始彎曲右膝．右大腿和右小腿成直角，右脛骨垂直於地面，膝蓋和腳踝在一條直線上。完全伸展左腿．膝部繃直、臉、胸部、右膝與右腳朝同一方向。頭部後仰，從尾骨開始向上伸展脊柱骨，拉長身體．眼睛注視相合的雙掌。保持這個體式20～30秒，正常呼吸

④吸氣，伸直右腿，雙腳併攏，雙臂向身體兩側伸展。換另一側重複這個體式。然後呼氣，跳回山式

3. 頭倒立變式

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體式圖 3

①曲膝跪坐著，雙膝併攏。雙手置前，十指交叉緊扣，手肘開啟與肩膊同寬，使手臂和緊扣的雙手形成一個三角形，牢牢固定在地上

②慢慢蹬直膝蓋，並提高臀部。將雙腳完全蹬直，只以腳尖點地。雙腳向自己的頭部慢慢移近，直到軀幹和腰成垂直狀態

④吸氣慢慢理直雙腿雙腳，穩定以後屈雙膝纏繞兩小腿

4. 手倒立變式

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體式圖

脊柱靈活，雙肩舒展，髖部也會靈活。脊柱有多年輕，人就有多年輕！

脊柱是整個身體的中軸線，起著支撐人體骨骼運動系統的作用，脊髓就像是葡萄藤，攀附在脊柱的骨性通道內。脊柱同時還起著保護脊髓的作用，它位於人體背部，可以協助人體的運動。由此看來，脊柱在人體所起的作用非常重要。這就提醒著我們有必要好好保護我們的脊柱了，那麼我們應該如何去避免脊柱損傷呢？

首先我們瞭解一下脊髓損傷的原因。通常我們從高處掉下時，正常的情況下半身會有足夠的力量去承受著地的衝擊力，但是如果衝擊力過大，而下半身無法承受或者來不及承受的話，這股衝擊力就會向上傳導，最終導致腰部以上的脊柱受傷。同時，也有可能外力直接衝擊脊柱導致受傷，如重物壓傷、汽車撞傷等。

一些體力勞動者和體育健兒在平時就一定要做好防護措施保護好自己的脊柱了，以免在工作中因身體受力不均而導致脊柱受力過大而承受不住，受到損傷。在進行激烈運動之前一定要做好熱身運動，比如游泳，打籃球，拔河比賽等，因為在這些運動中很容易使我們的脊柱受到直接的暴力衝擊從而損傷。而對於需要在高處工作的群體，比如房屋建築師等，必須做好防護措施保護自己，以免摔傷時不慎傷到了脊柱。

患有骨質疏鬆的群體會由於骨頭本身比較疏鬆脆弱，所以很容易受傷，建議在平常生活中要更加小心，並且積極地進行體育鍛煉，同時接受規範的抗骨質疏鬆治療。

最後，也是最重要的一點是平時駕車的朋友們一定不能酒後駕駛或者疲勞駕駛，建議酒後或者身感疲勞時應求助代駕，因為在車禍中脊柱損傷的機率是相當高的。

專長：頸椎病，腰椎間盤突出症、腰椎管狹窄症、脊柱側彎等脊椎問題。

這些姿勢最傷脊椎。

1、半坐半躺

由於沙發和床墊都比較柔軟，半坐半躺的姿勢會讓身體重量完全壓在骨盆和臀肌上，加重脊椎關節間的壓力，易造成駝背。

2、二郎腿

久坐會使骨盆後傾，腿部在不穩定時蹺二郎腿，會導致骨盆更加後傾，腰部向後凸，頸椎向前凸。

3、趴桌上睡覺

這樣睡覺，導致頸部前傾，與正常生理彎曲相反，長時間會使肌肉疲勞，引發頸椎病。

良好的姿勢。坐位時，腰部挺直，雙肩後展，桌椅高度與自己身高比例合適，儘量避免長時間端坐。日常生活中應注意保持頭頸正確的姿勢，不要偏頭聳肩，與人說話、看書、操作電腦時要正面注視，保持脊柱的正直。

要加強體力鍛鍊，儘可能少坐多動，能走路的不要騎車，能騎車的不要坐車。特別是有車族和長期坐辦公室的人員，每天要抽出一定的時間進行鍛鍊，尤其注意加強頸肩部肌肉的鍛鍊，可做一做頭及雙上肢的前屈、後伸及旋轉運動，既可緩解疲勞，又能使肌肉發達，韌度增強，有利於頸段脊柱的穩定性，增強頸肩順應頸部突然變化的能力。爬山、游泳，對預防頸椎病效果較好。

要注意動靜結合，每工作一小時左右就要站起來做做工間操，活動活動四肢、頸椎，消除頸部肌肉、韌帶的疲勞，防止勞損。如果發生頸、肩、背軟組織勞損要及早進行治療，防止發展為頸椎病。

要防止酗酒。酒精會影響鈣質在骨上沉積，影響各種營養成分吸收，使人們易患骨質疏鬆症、骨質軟化症，加速頸椎退行性病變。

補充足夠鈣質：缺鈣可導致頸椎骨質疏鬆和增生，當你頸部缺乏足夠營養的滋潤時，你的身體就會面臨承頸性眩暈的危險了。補充鈣質的工作其實很簡單，牛奶 曬太陽最是有效。

第一，彎腰提重物的時候要注意腰部的保護。第二，不能久坐。第三，低頭伏案時間不要太長。第四，選用合適高度的枕頭。第五，加強脊柱穩定性訓練。第六，儘量避免久臥溼冷的地方，區域性受寒。

主要是兩點，不要受到外力衝擊。

少保持錯誤的姿勢。多進行脊柱的矯正。可以使用護脊床墊，如下：