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  • 1 # 使用者1810583145117

      首先,持社保卡就醫可以抵消一部分醫療費用。

    對於參保人員來說,社保卡有一個起付費用,一般是在職人員一千八,退休人員一千三。如果您攜社保卡去醫院看病,在起付線以內的醫療費用需要自己交全費,超出起付線以外的費用,只需要把自費部分繳納清,其餘的可以到相關醫保中心報銷。這樣不但使看病方便快捷,也為自己省去了一大筆看病費用。  (一)門診醫藥費用報銷:   門診家庭帳戶實行以戶為單位限額報銷,總額按每人10元和戶內參加人數計算,在總報銷限額內全家可調劑使用;門診統籌按40元/人/年的標準實行,補償比例每次為30%,門診統籌以人為單位,不實行家庭內人員調劑。縣外門診費用暫不報銷。  (二)住院醫藥費用報銷:   報銷實行起付線、按規定比例報銷和報銷累計封頂限額管理。在清除自費專案後,起付線標準以下的醫療費用,由病人自付;超出起付線以上的部分,符合報銷範圍的醫療費用,在一級醫院住院的起付線為50元,補償比例為75%,在二級醫院住院的起付線300元,補償比例為45%,在三級醫院住院的起付線1000元,補償比例為20%。中醫藥服務部分在同類定點醫療機構補償比例的基礎上提高10個百分點。全年每人累計報銷最高限額為30000元。  (三) 慢病門診醫藥費用報銷:   慢病門診報銷一年內扣除因該病住院當月門診醫療費用,餘下費用累計超過150元的,持本人申請、指定醫院的慢病診斷證明書、門診發票、處方、醫院門診病歷、戶口簿、就醫證,於當年11月30號前交所屬鎮衛生院或中心衛生院稽核,稽核後於12月10日前交縣合管辦審批,在慢病醫療金中給予補償,設起付線為150元,5000元為封頂線,補償比例由縣合管辦根據全縣當年慢病發病率確定。

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