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  • 1 # 健康醫學科普

    如果已婚育齡女性,肥胖,月經異常,不孕,甚至可見上唇、下頜“寒毛”增粗、增多,貌似長了“鬍鬚”,提示病態的肥胖可能潛伏著另一種疾病。

    如果化驗雄激素水平增高,結合月經情況、婦科彩超等,便可得出診斷:多囊卵巢綜合徵

    下面,讓我們來了解一下這個病症。

    多囊卵巢綜合徵(PCOS),是婦科內分泌臨床中常見的綜合症候群,表現因人而異,包括排卵障礙、閉經或月經稀發、不孕、肥胖、多毛和卵巢多囊性增大,並存在高雄激素血癥、糖代謝異常、脂代謝異常等代謝失調。

    病因尚不明確,有遺傳學病因,也有環境因素。

    中國PCOS的診斷標準:

    ①稀發排卵或無排卵

    ②雄激素水平升高的臨床表現:痤瘡(複發性痤瘡,常位於額、雙頰、鼻及下頜等部位)、多毛(上唇、下頜、乳暈周圍、下腹正中線等部位出現粗硬毛髮)

    ④PCOS診斷標準:一側或雙側卵巢中直徑2-9mm的卵泡≥12個,和/或卵巢體積≥10ml。

    治療:

    ①生活方式的調整:肥胖患者透過低熱量飲食和耗能鍛鍊減低體重,戒菸戒酒,良好的生活習慣。

    ②調整月經週期及促排卵治療:婦產科專科治療。

    ④胰島素抵抗的治療:二甲雙胍適用於治療肥胖或有胰島素抵抗的患者,治療期間應每3-6個月複診1次,瞭解月經和排卵恢復情況,並複查血清胰島素水平。

    ⑤遠期併發症的防治:包括2型糖尿病、心血管疾病、某些腫瘤如子宮內膜癌等。PCOS應儘早診斷,及時啟動合適的治療,積極控制體重、調整生活方式,定期門診複查,預防遠期併發症。

    文章:任榮 山西省中西醫結合醫院 內分泌一科

    配圖:網路(侵刪)

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