沒有最佳藥品只有最適合的藥物！一、急性膽囊炎的西醫治療

(一)內科治療對於起病初期,症狀較輕的患者可以暫行內科保守治療, 大多數急性結

石性膽囊炎可經內科治療獲痊癒。

1 .一般治療

(1)臥床休息 急性結石性膽囊炎患者應臥床休息,並且住院治療。

(2)禁食水 避免食物及胃酸流經十二指腸時刺激縮膽囊素的分泌,減少對膽囊的刺

激。

(3)糾正水電解質的紊亂 急性結石性膽囊炎患者大多已經禁食一段時間,加上反覆嘔吐,容易發生水電解質紊亂, 其中以低鉀、鹼中毒較為常見。其間應注意補液, 靜脈補充營養及維持水電解質平衡。

2 .藥物治療

(1)解痙止痛: 可選用苯巴比妥鈉 0 .1g,每 4～6 小時一次皮下注射, 也可肌肉注射阿托品 0 .5mg 或山莨菪鹼 10mg,或硝酸甘油 0 .3～0 .6 毫 克/ 次, 舌下含服。疼痛嚴重時可給予哌替啶 50～100mg 肌注, 以解除 Oddi 括約肌痙攣和止痛。但應特別注意在確診後方

可應用麻醉劑,否則會掩蓋病情而使鑑別診斷困難, 並且在應用麻醉劑後要更加嚴密觀察

患者的症狀及腹部體徵,以及體溫、脈搏、血壓、白細胞計數等, 以免延誤早期發現及診斷而貽誤治療。

(2)抗菌治療: 要有針對性的應用抗菌藥物, 以預防感染的進一步加重及向全身擴散的可能。對於感染情況嚴重者可以應用較為廣譜的頭孢第三代抗生素。可酌情選用氨苄西林、克林黴素與氨基糖甙類聯合應用, 或採用頭孢菌素或喹諾酮類之一種治療。由於膽

系感染多合併有厭氧菌的感染,故多合用甲硝唑靜滴。

(3)利膽藥物:可給予 50%硫酸鎂自胃管注入, 每次 30mg, 每日 3 次。舒膽通片每次40 mg 口服, 每日 3 次。膽康膠囊每次 4 粒, 每日三次口服。或熊去氧膽酸片或鵝去氧膽酸片口服。

二、慢性膽囊炎的西醫治療

一、內科治療

對慢性膽囊炎、尤其是非結石性慢性膽囊炎, 以內科治療為主。大多數在無急性發作

情況下無需抗生素治療,對需要手術治療者應在手術前後預防性的使用抗生素。

(一)一般治療

休息 : 慢性膽囊炎患者可以從事輕、中度體力勞動,但要注意勞逸結合, 夜間可保持

左側臥位,以利膽汁排洩, 並注意心情舒暢,急性發作者應臥床休息並住院治療。

飲食 : 慢性膽囊炎患者應進低脂肪、易消化的食物, 並注意少食多餐, 急性發作者應

禁食或酌情僅少量流質飲食。

(二)藥物治療

解痙止痛 : 在急性發作或合併膽石出現膽絞痛時, 可選用解痙止痛藥治療, 具體用

藥參照急性膽囊炎。

利膽:

33%硫酸鎂:2～5g/ 次,1～3 次/ 日,飯前服。

膽樂膠囊:4 粒/ 次,3 次/ 日, 飯前口服。

去氫膽酸:0 .25～0 .5g/ 次,3 次/ 日,飯後服。

消炎利膽片:每次 3～4 片,一日 3 次口服。

通膽靈沖劑:每次 1 袋,每日兩次,6 日為 1 療程。

利膽素:0 .4g/ 次,3 次/ 日, 口服。

桂美酸:0 .2g/ 次,3 次/ 日, 飯後口服。

三乙丁酮:40mg/ 次,3 次/ 日,口服。

鵝去氧膽酸:250mg/ 次,3 次/ 日,出現腹瀉後 250mg/ 次,1 次/ 日, 口服。

熊去氧膽酸:50mg/ 次,3 次/ 日,口服。

雙羥二丁基乙醚:0 .5g/ 次,3 次/ 日, 口服。

膽寧片:5 片/ 次,3 次/ 日, 飯後服用。

清肝利膽口服液:2～4 支/ 次, 每日 3 次口服。

治療膽囊炎的最佳藥，以愚之見，還是用中醫小方:茵陳、王米須、金錢草、蒲公英各三至五克，大棗三枚泡茶，慢症當茶，急重症一天一大壺，兩週既愈。

1.膽囊炎有哪些型別？

主要有2類，分別是急性膽囊炎和慢性膽囊炎；

喹諾酮類抗生素：如左氧氟沙星、諾氟沙星等；

3.哪些情況下膽囊炎需要手術治療？急性發病在48～72小時內；經過保守治療效果較差或病情惡化者；合併有膽囊穿孔、瀰漫性腹膜炎、急性化膿性膽管炎、急性壞死性胰腺炎等併發症。最後小結：膽囊炎常用的藥物如上，這裡不再贅述。以上是我對該問題的解答，純屬手打，實屬不易，若覺得寫的還可以就賞個讚唄，如有疑問可在下方留言……

沒有什麼藥能治療，一般排石利膽，膽石利通啥的，反正來醫院做手術的病人都說不管用，也有用熊心膽酸的，但需要長期吃，也不一定管用。結石一般不會消融，促排石的話，石頭有可能掉入膽總管，導致膽總管梗阻，造成急性胰腺炎，急性膽管炎啥的，會更麻煩。

膽囊炎絕大部分都是由膽囊結石引起的，只要膽囊結石還在，那麼膽囊炎就很難痊癒，容易反覆發作。急性膽囊炎典型症狀為右上腹絞痛，伴有壓痛和反跳痛，部分患者伴有噁心嘔吐和發熱等症狀。

治療膽囊炎的最佳藥品是什麼？

如上所述，膽囊炎要想徹底解決需要行手術治療，一般通過腹腔鏡切除膽囊即可。膽囊炎基本上都是由膽囊結石引起，而膽囊結石不同於腎結石，通過體外超聲波或排石藥物都不能取得良好療效，因此對於有症狀的膽囊結石應下決心手術切除。

藥物治療膽囊炎一般為對症，如使用抗生素治療相關的感染，使用解痙止痛藥物緩解急性膽囊炎的疼痛，使用利膽藥物（如熊去氧膽酸或消炎利膽片）來疏通膽汁引流。因為這些藥物治療都沒有針對病因，只能暫時解決不適，最終還是需要手術。

膽囊炎的臨床表現以右上腹部疼痛（疼痛可向肩背部放射）、發燒、噁心、厭油膩為主，物理檢查方面B超和CT都常用，B超檢查膽囊炎和膽結石具有實時、動態、無損、準確性高等優點，比如慢性膽囊炎會出現膽囊壁毛糙，急性膽囊炎時膽囊壁增厚等表現，診斷不難。

謝邀。膽為六腑之一，以通為順，膽囊炎屬中醫脅痛範疇，多以肝鬱氣滯，肝膽溼熱為主，但臨床中不乏慢性者每以受涼飲冷，飲食油膩滋味而復發。其肝氣鬱結者當疏肝解鬱，柴胡疏肝散加減。肝膽溼熱當清熱利溼，疏肝利膽。大柴胡東加減；飲食不節者當消食導滯，保和丸加減；寒邪入侵者當溫胃散寒，行氣散結，香砂六君子東加減。供討論。

本病90%以上有膽石症的基礎，雖急性膽囊炎較易控制(一般12一24小時緩解，3一7天症狀可消除)，但結石不易排出:如發生永續性嵌頓可引起膽襄壁的出血，壞死，化膿，穿孔，甚至引起急性瀰漫性腹膜炎。抗菌治療以第二，三代頭胞菌素比較安全可靠，但應注意消化道反應和骨髓毒性反應，止痛藥中可用654一2，每次10亳克，每日3次。或10亳克，肌肉注射。有腹脹不適者，可適當使用助消化藥，如多酶片，每次0，6一0，9克，每日3次(歺後服)中醫中藥對急慢性膽襄炎辯證治療效果也不錯。必要時手術。

膽囊炎分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎。在臨床上有近百分之90的膽囊炎都有膽囊結石的存在，所以說膽囊結石對於引發膽囊炎有著直接的作用。

那麼對於膽囊結石伴膽囊炎正確的應對方法是什麼呢？