謝邀，肝硬化會造成脾功能亢進引起脾靜脈壓力增大血管擴張，嚴重時會引起出血，血小板減少，只能根據自身的情況進行檢查，如果脾臟過大隻能透過手術摘除或進行脾靜脈拴塞手術進行治療，如果不在臨界範圍內可以保守治療。具體只有透過醫院的檢查結果進行治療。

本病需要根據患者的情況進行具體的治療。肝硬化是臨床常見的慢性進行性肝病，由一種或多種病因長期或反覆作用形成的瀰漫性肝損害。肝硬化到了失代償期會引起門脈高壓症，門脈高壓症的表現就是會引起脾腫大。脾腫大程度的判斷，主要是結合血常規的檢查結果，如果血常規沒有白細胞的下降和血小板的下降，沒有脾功能亢進，一般主張還是針對病因治療，即治療肝硬化。一旦引起了脾功能亢進，白細胞和血小板急劇下降，下降到一定範圍內，就需要做脾臟的切除術。

肝硬化脾大導致的脾功能亢進，臨床上表現為三系降低，即白細胞，血紅蛋白和血小板，其中血小板降低有出血風險。目前肝硬化脾亢的最佳治療方式是脾動脈栓塞術，簡單來說，脾大就是增肥了，栓塞脾動脈，就是讓脾臟減肥，導致脾臟殺傷三系細胞功能下降，從而升高三系水平，此其一功能，另外，栓塞脾動脈，減少門脈血流，緩解肝硬化程序，可以改善肝功能，第三，減少食管胃底靜脈曲張破裂出血風險，第四，外科切脾最大的併發症就是門脈血栓，最後繼續進展導致消化道出血。第五，脾栓塞術微創手術，費用低，恢復快。一般基層醫院都可以做。

1，手術治療。2，中醫治療:屬脾腎陽虛型:面色晦暗，食慾不振，疲憊乏力，形體消瘦，小便短赤，腰痠脹，肝硬脾大，腹水明顯，舌質淡，苔白厚或白膩，脈細弱，見於肝硬化晚期。治宜健脾滋腎，溫陽利水。方用四君子湯合真武東加減(黨參，白朮，茯苓，甘草，白芍，附子，澤瀉，雞內金，麥芽，木香，車前子。如有黃疸者加茵陳，扼子)。

肝硬化

肝硬化是一種或多種病因長期或反覆作用造成的瀰漫性肝損害。主要病變是肝細胞變性、壞死及增生，結締組織增生及收縮，因而肝臟體積縮小、變硬。中醫稱之為“積聚”、“症瘕”、“瘀血”等，認為由於氣滯、血淤、痰阻交結為患而致。臨床主要表現為右上腹隱痛，食慾減退、消化不良、噁心、嘔吐、腹脹、乏力等，檢查可見肝、脾腫大，肝質地較硬，伴有蜘蛛痣、肝掌等。進入失代償期可出現肝功能損傷症群，如靜脈曲張、脾腫大、腹水、出血和門靜脈高壓等。病因與病毒性肝炎、血吸蟲病、膽道疾病、營養不良、長期飲酒、化學毒物及藥物中毒、迴圈障礙等有關。

本病起病緩慢，病程長、平均3～5年，多見於老年男性。如不早期防治，易出現上消化道出血、肝性腦病、自發性腹膜炎、肝腎綜合徵等併發症。

（一）起居調養法

1．保持心情舒暢，注意休息。

2．戒菸酒及辛辣有刺激性食物。

（二）藥物調養法

1．常用成藥

（1）穿山甲500克，醋炙鱉甲300克，雞內金500克，蜂蜜2000克。前3味藥研為細末，煉蜜為丸，每丸10克。每次1丸，每日3次。

（2）黑白醜、玉米鬚各30克，水煎服。

2．中成藥

（1）大黃?蟲丸，每次9克，每日2次。

（2）九氣心痛丸，每次9克，每日2次。

（三）飲食調養法

肝功能損害嚴重時，應控制蛋白質飲食，有腹水時應進低鹽飲食。飲食宜多樣化，宜清淡、低脂飲食，多補充糖及多種維生素。可多服些藥茶等。

（1）紅棗50克，花生50克，紅糖50克，煎湯，每日1次。連服30天。

（2）豬腿肉250克，赤小豆120克，共煮爛成濃汁，飲用1碗，再將肉與豆吃完。每日1次，連用49天。

（四）針灸調養法

腹水取復溜、水分穴進針，水腫加腎俞穴，留針10～15分鐘。

（五）氣功調養法

內養功。用仰臥式，仰臥床上，頭微前俯，雙目微閉，軀幹正直，雙臂置於體側，掌心向下，下肢伸直，腳跟靠攏，足尖分開。意守丹田或肝區。

病情較重，有腹水者，可採用自然呼吸法。病情較輕，無腹水者，可採用“吸—呼—停”的呼吸方式，腹式呼吸為主。

每天練2～4次，每次30～60分鐘。不能堅持者，可分段鍛鍊。

柔肝理氣，除溼健脾，活血化瘀。其中芍藥，竹蓀，蒲公英，等必不可少。我下方得20味~30味之間。得1個月以上才能見效。還得每日配食療小紅粒花生米每天16粒生吃，胡蘿蔔生食半棵，清水蝦2只。

本人就是乙肝小三陽，十幾年前因脾亢作了脾臟切除術，妻子說脾臟像一個足球這樣大，怪不得平時腹部老時脹，但由於平時不注意，沒有抗病毒治療，乙肝繼續惡化，15年下半年演變成肝癌，還好發現的早，做了手術，現在甲胎蛋白正常，癌胚抗原正常....乙肝是肝癌的導火索，千萬要警惕。雖然扯的有的遠，祝願各位肝病朋友，早日康復！！！

肝硬化是肝臟損害為主的慢性全身性疾病。根據臨床表現，一般分為早期肝硬化和晚期肝硬化兩大類。肝硬化是肝臟疾病由淺入深的一個分水嶺，如不重視可發展為肝癌，需積極治療控制病情。

用無煙無火的艾灸療法灸章門、期門、日月、陰陵泉、足三里。日月為膽經的募穴，期門為肝經的募穴，章門為脾經的募穴，三個穴位為區域性腧穴，疏通經絡氣血，調達肝木，養血益肝。陰陵泉穴分利水溼，足三里穴健脾理中，調和胃氣以補土（脾胃在五行中屬土）。

另外搭配衡欣益生菌，這種益生菌是中國產的，更適合華人體質。活菌的數量有50億，可以活著到達腸道，並在腸道內定植，建議服用益生菌3到4個月，因為人體細胞更新的週期是90到120天，體內有害菌和有益菌的數量相等的時候，疾病自然就沒了。個人體質不同，所以每個人見效的時間也不同。這個我沒有辦法給出具體的定論，要多久時間。

軟肝縮脾方

[組成] 柴胡6克黃芩10克蟬衣6克自殭蠶10克

片薑黃6克水紅花子10克炙鱉甲20克生牡蠣20克

生大黃l克焦三仙各10克

[功能] 行氣開鬱，活血化瘀，軟肝縮脾。

[主治]“早期肝硬化。臨床多用於肝炎晚期，表現為脅痛、

腹脹、症瘕、舌質有瘀斑、苔白、脈弦澀等，證屬氣滯血瘀者。

[甩法] 水煎服，日～劑。或倍量研末蜜丸，重10克，日

二次，每次一丸。

[方解] 方中柴胡疏肝理氣開結；黃芩苦寒清熱、利膽，與

柴胡配伍擅解肝膽鬱熱；蟬衣、殭蠶、片薑黃、生大黃為清；楊

慄山名方升降散，功擅開通內外，平調升降，燮理陰陽氣血；水

紅花子活血且能利水，除血滯、化水溼；焦三仙消積導滯，開胃

增食；鱉甲、牡蠣鹹寒軟堅以散瘀結、消症瘕。諸藥合用共奏行氣、開鬱、活血、利水、軟肝縮脾之功。

[加減] 肝功異常，舌苔黃膩有溼熱徵象者加茵陳30克、土

茯苓30克；胸脅不適，善嘆息，脈沉而滯，氣鬱明顯者加佛手10

克、香附10克；脘痞厭食、嘔惡、苔白膩，溼阻中焦者加藿香10

克、佩蘭10克、姜半夏10克；心煩易怒，舌紅起刺，火鬱證顯

者加黃連6克、膽草3克、丹皮10克；形體消瘦，神疲乏力，脈

弱，氣虛明顯者加太子參6克、白朮10克；血虛者加阿膠10克、

當歸10克；中陽不足，畏寒肢冷者加乾薑3克、吳萸3克；舌質

紅絳，苔少且幹，肝腎陰虧者加生地20克、枸杞子10克、女貞

子10克。

[按語] 肝硬化早期，臨床表現頗為複雜，但總以肝脾腫大

之邪實為主。治療時不應因正虛而純用補劑，否則痰瘀膠結更甚；

也不可因邪實而攻伐太過，傷正氣，與病無益。不可速決，只宜

緩圖。用藥上更應講究，不可魯莽。

本人在總結肝硬化及其併發症治療時曾經提到肝硬化所致脾大的治療，實際上，脾臟增大也是由於肝硬化門靜脈壓力過高，脾臟淤血進而形成，增大的脾臟會導致脾臟功能亢進，破壞外周血中的白細胞、紅細胞、血小板，導致“三系減少”，尤其是白細胞和血小板減少最為明顯。

面對脾大、脾功能亢進如何治療呢？為了改善三系減少，以前做的比較多的是透過外科手術將脾臟切除，但是外科手術創傷大，費用高，並且患者本身處於肝硬化失代償期，血小板低，出血風險高，術後不易恢復。近些年來隨著介入治療的發展，脾功能亢進可以透過部分脾動脈栓塞術來治療，簡單地說就是在脾動脈內注射栓塞劑，使部分脾臟由於缺血而壞死，一般需要連續做2-3次。這種介入治療方式創傷小，費用低，即達到了改善三系減少，又在一定程度上降低了門脈高壓。

當然了，這也都是對症治療方式，更關鍵的是控制肝硬化，根據肝硬化的病因治療，儘量延緩肝硬化的進展。