這個問題好難回答啊！

人們都習慣於這樣的思維：我一說怎麼不好（受），你醫生就（應該）知道是啥（病）症，就知道用啥辦法治療。其實根本不是那麼一回事。

人體就分為兩種狀態，正常與不正常，不正常就是正+疒=症，就是人們所說的症狀。你說的，大便不成型，時好時瀉，這都是症狀，任何一個症狀的背後都隱藏著非常多的原因的可能性。症狀是結果，結果和原因之間的關係是一果多因的關係。因和果之間沒有一一對應的關係。

還有就是語言文字的笨拙性，幾乎很難表述客觀事實。比如你沒說你多大年齡了，大便從啥時候開始不成型的，多長時間了。你說的“時好”是多長時？好是怎麼個好法，是成型，是不成型，是對應著瀉說的好，還是對應著不成型的好。還有用“時瀉”，是多長時間瀉一次，還是一瀉就連續好幾次，還是一瀉就每晚超過十幾次，是否經過用藥好轉，還是自行好轉，伴隨發熱不，伴隨腹痛，噁心、嘔吐不？腹脹不？有沒有膿血，瀉後舒服還是肛門火辣辣的？化驗過大便沒有？結果如何？在啥種情況下容易發病，一年大約幾次，等等諸多問題都不知道，為什麼用“瀉”字，肯定不是“洩”嗎？知道“洩”和“瀉”的區別嗎？肯定不是“溏”嗎？肯定不是“稀”嗎？即使用字準確的話，就是“瀉”，也不能說瀉就一定對應著相應的一個特定的原因。

那怎麼看病呢？人們都習慣於直接考慮常見病，多發病，這樣的思維也不對，那就是“蒙”“瞎說”“瞎猜”。那應該怎樣呢？

應該是知道症狀找原因，怎麼找？到360網頁搜尋我的文章：“知症求因全文”，仔細閱讀，看你是那種原因。

我這裡簡單說一下：假設你的描述是準確的，根據我的理論，引起這些症狀的原因無非就是體外因和體內因。而體外因和體內因就非常複雜了。看看我總結的體外因示意圖如下，其實客觀世界遠遠比這複雜

再看看體內因

所以看病非常之難。

就你這病情，我不能給你結論和治療方法，只能給你一點如何去診治的建議

首先去檢查，用現有的醫療技術手段，比如大便常規，大便細菌培養，（結）腸鏡等，能確定是啥原因引起的最好，知道啥原因了就知道用啥方法治療最好了，但是有很多知道原因了也沒有方法。

如果沒有找到原因，也基本上排除了器質性病變的可能性，醫生們往往給你診斷為“功能性的”：胃腸功能紊亂，腸易激綜合徵等，其實根本不一定，這樣的名詞將來都會被廢棄，因為任何一個症狀的背後肯定有具體的原因的，找不到是水平和技術等問題，而不是沒有原因。這時可選擇下面的方法：一、多數原因是細菌感染引起的，這是慢性腸道感染的最常見的可能性，反覆發作而已。所以用抗菌素，只要有效，就連續用藥，直到大便成型為止，甚至到有些發乾。這樣腸道內的細菌才可能都殺死了。3天后，口服益生菌（活的那種），植入正常菌群。無效，還要考慮特殊菌，比如結核菌等多種可能性，這裡不逐一列舉。

二；這種描述，中醫上是屬於“脾虛”的範疇，即使是脾虛，服用“健脾丸”之類也不一定有效，但是也可能真的有效。所以中醫的很多方劑來源於經驗，而經驗往往是片面的，不是具體的針對性的，只是百分率的問題，在沒有用藥前，誰也不敢肯定你一定在有效的百分率裡面。因此，不知道原因的治療就是蒙著治，也可以說是瞎治！

大便不成型主要還是腸道消化功能失調，還有就是腸道炎症所導致的，大便不成型就是大便稀爛，還有混合有一些未消化的食物殘渣，而且還會導致大便次數增多，但是大便少，而且還伴有一些輕微的腹痛及裡急後重感等症狀。下邊小克為大家普及一下那些原因導致出現大便不成型！

1、不良的飲食習慣，由於長期飲食不潔導致一些細菌（大腸桿菌、沙門菌)及病毒的侵入，導致腸粘膜充血及水腫，導致一些大便水分吸收障礙，而且腸道菌群失調，導致食物消化不良，還容易導致腸炎等疾病。2、腸道疾病所導致的，主要是由於感染及濫用一些對於腸道刺激性大的藥物容易導致腸道炎症反應，而且容易導致大便不成型還容易引起腹瀉。

3、由於長期進食辛辣刺激油膩食物、飲食不規律、進食一些不容易消化的食物、神經刺激導致胃腸道蠕動減弱，導致大量的食物在腸道內聚集，會導致大便無法成型，而且會刺激腸道導致大便刺激增多，而且腸道功能紊亂容易導致出現腹瀉及便秘交替出現的症狀。因此大便不成型需要注意飲食，避免不良的飲食習慣，儘量進食一些溫熱軟的食物，進食一些蔬菜水果，積極運動，有利於促進胃腸道蠕動，促進食物消化及排出，藥物治療需要服用一些二聯活菌腸溶膠囊、乳酸菌素片、猴頭菇菌、氟哌酸、黃連素等藥物，有利於調節胃腸道菌群及抗炎作用。

大便不成形，時好時腹瀉是腸道功能紊亂的表現，除了大便的形狀，還應該關注大便的性狀，如伴不伴有膿血，每天大便的次數，大便有無變細，是否伴有裡急後重感等等。這些有助於分辨是功能性腸病和器質性腸病，但對於長期排便異常的患者還是建議行腸鏡檢查以明確病因。

腹瀉是腸道疾病非常常見的症狀，本身特異性不強。首先我們來列舉一下可能導致腹瀉的器質性疾病，如結腸炎、腸結核、腸息肉和腸道腫瘤等。想判斷是否有這些疾病需要行腸鏡檢查。

如果已經進行了腸鏡檢查卻沒有任何異常，那麼很可能是功能性腸病，也就是腸易激綜合徵。腸易激綜合徵在中國以腹瀉型常見，大便次數多但不伴有膿血，而且排便後感覺症狀好轉。對於這種功能性腸病建議平時要注意飲食，建議進食容易消化的且刺激性小的食物，同時多吃蔬菜水果，尤其推薦水果。益生菌對腸道功能紊亂也是有幫助的。

大便不成型是因為脾胃虛弱，腸胃不能正常的運轉，人體內的垃圾不能正常的及時輸出體外，表現在大便上，就會出現大便不成形.

長期大便不成型會導致營養不吸收，會越來越消瘦，還會引起其他腸胃問題。大便不成型說明您的消化吸收方面很不好，腸道有炎症，食物一進大腸就刺激到受損粘膜造成排便，您這樣的情況是因為腸道菌群失調，造成的腸道功能紊亂，可以補充超活性的青春雙歧桿菌常康樂益生菌來調節，青春雙歧桿菌可以調節腸道菌群平衡，分泌多種有機酸和消化酶、合成多種營養素幫助腸道消化吸收，腸道免疫力恢復。

我有個朋友就有過大便不成型的情況，有時一天幾次大便，有時腹瀉有時便秘，經常腹脹，腹痛，後來經一個醫生朋友介紹吃了常康樂益生菌，5天就不腹痛了，一個月就完全好了。這款益生菌是高含量高活性的青春雙歧桿菌，是經過耐酸耐氧耐常溫馴化而成，可以正常順利到達腸道，到達腸道調節菌群失調，恢復腸道正常功能，增強人體免疫力。

大便不成形是指反覆大便稀軟如爛泥，見水則散開，或伴有不消化之物。大便不成形是腸炎的典型症狀之一。與腹 瀉不同，一般排便次數可不增多，也可次數稍有增多；大便排洩不暢，或有排不盡的感受為大便粘滯不爽。如果長 期大便不成形並且持續時間在一週以上，就預示著是一種器質性的病變，另外大便不成形也可能與藥物，情緒緊張 ，食物不耐受，結腸運動功能異常，小腸機能障礙及食管，膽囊運動異常有關。

大便不成型時好時腹瀉如果檢查腸鏡大便等沒有發現問題，那可能與飲食不潔，腸炎，消化不良，腸胃功能紊亂這 些病因有關。

我媽媽也是這種情況，經常大便不成型，經常飯後腹脹腹痛，腸胃非常敏感，有時喝點涼的，吃點辣的就容易腹瀉 ，吃過很多藥物，都沒有解決根本問題，後來一位朋友建議吃益生菌試試，益生菌可以平衡腸道菌群，恢復腸胃功能，我在網上買了一款活菌率高達90%的益生菌，每3克含300億青春雙歧桿菌，青春雙歧桿菌以菌制菌不傷身體內 的有益菌，形成微生態菌膜保護腸道粘膜受損面，讓炎症面可以更好的癒合，促使大便成型，恢復腸道免疫力，我 媽媽吃了幾個週期就好了。

經常大便不成型容易腹瀉的朋友，平時的飲食習慣非常重要，要戒菸戒酒，少吃酸、冷、生、硬、油膩及產氣多的 食物，吃飯宜定時定量、少食多餐，每一頓都不宜吃得過飽，尤其是下午和晚上，多做室外運動，強健的體質才是 健康的基礎，注意生活規律，保證充足睡眠，保持良好的心態。

從您所提供的病情資料來看，目前還不能斷定您所患的疾病是功能性腸病還是器質性腸病。老劉建議最好去醫院就診以明確診斷。

慢性腹瀉和大便不成形最常見的原因是腸易激綜合徵，是臨床上最常見的一種功能性腸病，其特徵是腸道壁無器質性病變，但整個腸道對刺激的生理反應有過度或反常現象；表現為腹痛、腹瀉或便秘，或腹瀉與便秘交替，有時糞中帶有大量黏液。除了消化道症狀外，約有40％～80％腸易激綜合徵患者有精神因素，如對各種外界反應過敏，有心煩、焦慮、抑鬱、失眠多夢、頭痛等精神症狀。

器質性腸病如潰瘍性結腸炎、克羅恩病等也主要表現為大便不成形、腹瀉。起病緩慢，可持續不緩解，或活動與靜止交替呈慢性反應。可出現便秘或腹瀉洩瀉症狀，有排便次數增多、排便困難，便下大量黏液或帶血，時有裡急後重現象，伴隨左下腹疼痛，呈隱隱作痛，體重下降，消瘦，精神不振。在常規治療用藥後症狀可得到緩解，症狀減輕，停藥後容易復發。

要區別大便不成形、慢性腹瀉是否是功能性腸病，通常須經檢查排除器質性疾病後才能予以診斷。所以，根據您的病情，建議您到醫院做實驗室檢查，如糞常規檢查、血尿常規、大便隱血細菌培養（至少3次），透過腸鏡檢查以瞭解腸道有無病變。在腸鏡檢查中，還可取腸組織標本進行病理學檢查，進一步明確腸道有無病變以及病變的性質。

大便不成型，時好時腹瀉是因為腸道功能失調，腸道有炎症導致的，是腸易激綜合徵的典型症狀，出 現這樣的情況主要與平時的飲食習慣，和精神過於緊張有關。

我有個朋友就是這種情況，由於經常要陪客戶吃飯，每天都是大葷大油，每餐就吃點菜，又不吃飯， 有時候飽一餐餓一頓的，導致了腸胃疾病，經常腹痛腹瀉，吃了一點東西就腹脹，好長時間都不知道 餓，吃了一些藥物，沒有什麼效果，後來一位學醫的朋友建議吃益生菌調理腸胃功能，我朋友上網買 了一款含青春雙歧數量高的益生菌，並且透過耐酸耐氧馴化，活性量高達90%，到達人體腸道修復受 損的炎症面，並且再形成一層保護膜菌膜屏障，改善腹痛腹瀉等症狀，我朋友服用五天大便就開始有 型了，次數也開始減少了，又堅持服用了一個月徹底好了。經常大便不成型的患者一般腸胃都不太好 ，平常的飲食生活習慣一定要注意，不要吃生冷油膩的食物，要吃好消化的食物，要少吃多餐，適量 運動，保持心情舒暢，保護好自己的腸胃。

大便不成型主要是脾虛和溼氣重引起的，建議要健脾除溼，茯苓膏➕補脾益腸丸➕益生菌調理，平時儘量不吃難消化，寒涼，刺激性的東西。水果飯後服用。