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  • 1 # 劉藥師話用藥

    隨著人們生活水平的提高,糖尿病的發病率也呈現逐年上升的趨勢。2013年全國調查中 2型糖尿病患病率為 10.4%,而1980年全國 14省市 30萬人的流行病學資料顯示,糖尿病的患病率僅為 0.67%。那麼糖尿病在診斷之前都有哪些臨床症狀呢?

    大家可能都知道糖尿病最典型的症狀就是“三多一少”,即吃得多、喝得多、尿得多,不明原因體重減少。但有些糖尿病患者並無“三多一少”這些典型症狀,而可能會出現如下症狀。

    面板瘙癢

    當一些老年患者出現面板瘙癢時,除了考慮面板病外,還需檢查血糖水平,排除糖尿病。

    反覆感染

    糖尿病容易併發各種感染,細菌感染最為常見。常見感染型別包括泌尿系感染、呼吸系統感染(結核)、面板感染等。

    肢體麻木

    糖尿病神經病變是糖尿病最常見的慢性併發症之一,病程達10年以上者,易出現明顯的神經病變臨床表現。當出現原因不明的肢端麻木時,應檢查血糖水平。

    視力減退

    糖尿病視網膜病變是糖尿病最常見的微血管併發症之一,對於有糖尿病高危因素,出現視力模糊等視力減退的情況時,應進行血糖檢測。

    性功能減退

    對於中老年肥胖的性功能障礙者,可考慮糖尿病的可能,需及時檢查血糖情況。

    2型糖尿病的診斷標準

    目前國際通用的2型糖尿病的診斷標準和分類是 WHO(1999年)標準。透過測定血糖水平來診斷。糖尿病的臨床診斷應依據靜脈血漿血糖而不是毛細血管血糖檢測結果。2型糖尿病的診斷標準有三條:

    (1)有典型糖尿病“三多一少”症狀,並且任意血糖≧11.1mmol/L。

    (2)空腹血糖≧7.0mmol/L。

    (3)有典型糖尿病“三多一少”症狀,糖耐量試驗2小時血糖≧11.1mmol/L。如果無典型糖尿病症狀者,需改日複查確認。

  • 2 # 漢中陶大夫

    糖尿病的症狀分為典型症狀和不典型症狀。

    1.糖尿病的典型症狀是,三多一少,喝的多、吃的多、小便多、體重少(體重減輕),。

    2.糖尿病不典型的症狀很多,比如頭暈、乏力、口乾、面板瘙癢、反覆尿路感染,等等。

    糖尿病的診斷標準,分為兩種情況。

    1.孕婦。

    如果孕婦的空腹血糖≥5.1 mmol/L,或者75g葡萄糖耐量試驗1小時血糖≥10.0mmol/L,或者75g葡萄糖耐量試驗2小時血糖≥8.5mmol/L,都可以診斷為妊娠期糖尿病。

    (這裡所說的血糖都是靜脈抽血檢查的血糖,以下出現的血糖值也是。)

    2.非孕婦

    對於非孕婦來說,如果有典型的糖尿病症狀,同時伴有空腹血糖≥7mmol/L,或者隨機血糖(跟吃飯多久沒關係,就是任意時間點的血糖)≥11.1mmol/L,或者75g葡萄糖耐量試驗2小時血糖≥11.1mmol/L,都可以診斷為糖尿病。

    如果沒有典型的糖尿病症狀,需要兩次檢查超標,才能診斷為糖尿病。

  • 3 # 沐歌夜談

    作為如雷貫耳的慢性病之一,糖尿病一直在中國的疾病史上有濃墨重彩的一筆。當然,這種“濃墨重彩”,並不僅限於現代或當代,早在中國幾千年的醫書《素問》中,就有過提及。只不過當時的醫學條件不可能起一個如此西醫化的名字,確切的說,在我們祖國醫學中一直把糖尿病稱作消渴症,也就是以多飲,多食,多尿,消瘦,回主要臨床表現的綜合病症,一般分為上消、中消和下效三種類型,包括在現在的臨床治療上還有消渴丸這種中成藥製劑。

    那麼我們跳回到問題本身,既然您所問的是西醫中的糖尿病,我們邊用西醫中的血糖數值來作為衡量標準。具體如下:(以下數值均為空腹血糖值,單位為毫摩爾每升)

    1、正常範圍:3.9~6.0

    2、糖尿病前期:大於等於6.1~7.0

    3、糖尿病期:大於等於7.0

    除了以上兩種判斷標準之外,臨床上還有OGTT(口服葡萄糖耐量實驗)和隨機測量血糖法等標準:

    1、OGTT(口服葡萄糖耐量實驗):方法是早上空腹時服用75g左右的無水葡萄糖,分別在、服用後30、60、90、120、180min採血,進行血糖值測定。

    2、隨機測量血糖法:就是在任何時間內,盡心以此標準的血糖的血糖監測,血糖值超過11.1毫摩爾每升,並且伴有多尿、口渴或不能解釋的體重減輕等病症,即可判斷為糖尿病。

    1、家族遺傳因素:在直系親屬中得過糖尿病的人們,會得糖尿病的機率比一般人要更高,而且2型糖尿病比1型糖尿病的遺傳機率要高。

    2、作息、飲食習慣不合理:俗話說“病從口入”。在生活中越是喜歡攝入高糖、高脂肪、高熱量的食物,作息時間不規律,且不喜歡運動的人,得糖尿病的機率會更高。以上這三點都會導致肥胖,這是糖尿尿病發病的危險因素。

    3、人體感染特異的病毒:人體當被某些病毒感染時,會導致自身的免疫反應,破壞胰島細胞,從而產生高血糖。

    4、人體在經歷特殊時期的反饋性調節:當人們受到嚴重的外傷或是大手術時,身體會進行反饋性的調節,體內胰高血糖素會增加,從而會使一部分人產生高血糖,當然有些患者可以恢復正常,有一些就會一直維持血糖高的狀態。

    希望這些能夠幫助到大家 ̄▽ ̄!!!

  • 4 # 曹主任醫師

    你好謝謝邀請。糖尿病是代謝類疾病,一旦換上糖尿病就要終身用藥,市面上說能治好糖尿病的保健品那都是騙人的,初期患病會有乏力,全身沒有力氣,出汗比較多,身體顫抖,飲食上口渴,吃完了飯後過一會還感覺餓,尿液排得也多,這時就要引起注意了,要測量下自己的血糖情況了,糖尿病有先天性的很少,但是大多數都是青少年,很多都是後天飲食不當造成的,先天型也就是我們說的一型糖尿病,它主要由於胰島β細胞絕對不分泌,一點也不分泌,導致血液中多餘糖無法消耗掉。這種糖尿病開始就是使用胰島素治療,靠外界攝入來消耗糖。其次是生活中常見的二型糖尿病也就是胰島素分泌相對不足,平時爆飲爆食導致胰島功能受累嚴重,分泌的胰島素沒有那麼多,此時可以服用降糖藥,比如最早的二甲雙胍,還有妊娠型糖尿病。目前醫學血糖值診斷標準

    空腹時血糖≥7.0

    餐後2小時血糖≥11.1

    還有個糖耐量黃金指標≥7%

    就可以診斷為糖尿病。

    目前糖尿病這除了用降糖藥或者胰島素控制還有飲食也要控制,每天都要有適量的運動,當然這個根據自身的情況,要保持良好的心態。來說說飲食這一定不要吃含糖量過多的食物,包括飲料,蔬菜,水果,可以吃苦瓜,南瓜,白菜,蘿蔔,穀類食物。糖尿病血糖一定要控制好,不然隨著時間長了,血液中糖毒會隨血液流往各個器官,這樣就引發了併發症,此時就要聯合用藥治療,糖尿病併發症會引發心臟方面疾病比如心慌氣短。腦病,眼部病變白內障青光眼,腎病腎小球過濾功能下降。壞疽腳趾發麻發黑最後潰爛。從中醫角度來說糖尿病就是三焦的問題,肺氣虛,脾氣虛,腎氣虛,引起的胃津液不足才會口渴,消化的快才會餓,腎過濾功能下降,尿液增多,如此迴圈身體會吸收不到營養會瘦下來,又叫”消渴症”一定要遵照醫生去用藥不可擅自加減藥物以免嚴重。

  • 5 # 鄉村一兵

    這和近幾年華人的生活水平提高,飲食搭配不合理,運動量減少等因素有關,使身體素質下降,機體抵抗疾病的能力下降!處於亞健康狀態!

    因此,普及健康知識,提高國民素質,增強人民體質是關建!

    那麼,糖尿病有哪些典形的臨床症狀呢?

    醫學上糖尿病典形的症狀叫‘’三多一少‘’即:吃的多,喝的多,便的多,吸收少,即消瘦。體重減輕。

    祖國醫學叫‘’消渴症‘’即上消在肺;中消在脾;下消在腎。

    但是,在臨床具體工作中,糖尿病的診斷依據是根據患者的平時表現,具有糖尿病的症狀,透過早晨空腹血糖化驗值,正常成人空腹血糖不超6.1毫摩爾。餐後2小時血糖不超8毫摩爾。

    如果,有糖尿病症狀,空腹血糖高,餐後2小時血糖也超正常值,經過,飲食調節,運動後血糖值仍高即可診斷糖尿病。按糖尿病患者飲食管理並投藥治療。

    糖尿病的治療原則:

    首先是控制飲食,科學搭配,粗糧為主,細糧為副,少吃多餐。蔬菜調節等措施。

    其次,運動為輔,每天堅持有氧運動,把多餘的血糖分解掉。

    如血糖還不降,可根據糖友的具體情況選擇口服降糖藥物,如無禁忌,首選二甲雙胍類為主,如餐後血糖高可選拜糖平治療。

    也可選用消渴丸,此藥含優降糖應避免低血糖的發生。

    透過口服藥物血糖值仍不理想的,為防止併發症的發生,可給予胰島素治療。

    根據多年臨床觀察,糖尿病的發生有家族史,因此,對這類人群要做好預防,提高機體免疫力,做到早預防,早發現,早治療,防止糖尿病的併發症。延長患者的生命是很關健的。

    總之,對糖尿病的治療原則,飲食干預,堅持運動鍛鍊,降糖藥物應用,防止併發症是提高生命指標的重要環節。

    我的解答可對糖友有幫助,請關注啊!多謝!

  • 6 # 內科住院醫

    典型的症狀為三多一少,多尿多飲多食和體重下降。

    有糖尿病症狀加空腹血糖大於6.9或餐後血糖大於11.0或隨機血糖大於11.0即可診斷糖尿病。無症狀的需上述指標符合兩個。

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