過敏有時候就像“上火”，被很多人用來怪罪接觸某些東西后身體出現的症狀，比如，本問題“喝了酒就拉肚子是酒精過敏嗎？”“吃了辣椒就拉肚子是辣椒過敏嗎?”等。

關於有些人為什麼喝了酒就拉肚子，答主前一段已經回答過，有興趣的可以參考。

今天，我們主要介紹一些酒精過敏的問題。

過敏反應（Allergic reactions）是有嚴格定義的醫學概念，指身體對一些原本不具有傷害性的抗原物質產生免疫反應。

具體的分子機制是由IgE這種型別的抗體介導的，是一種接觸到過敏原就立即發生的免疫反應。

這種快速反應不發生在第一次接觸，而是需要先有一個致敏過程。

抗原物質第一次接觸身體時會被免疫系統識別引發反應，這種反應通常較為輕微，但是這種抗原的“臉”（免疫原性）會被免疫系統的記憶細胞記住，這個過程就是致敏。

當第二次接觸已經致敏的抗原時，會引發快速的免疫應答，反應通常在數秒鐘到數分鐘內發生，因而也稱速髮型超敏反應，有時候也稱為Ⅰ型超敏反應。

過敏反應可以表現為不同的反應型別，有的只有區域性反應，比如，過敏性鼻炎，花粉過敏症，接觸性皮炎，過敏性哮喘，等等。

有的則可以呈現全身過敏反應。

有的反應可以很輕微，有的則可以非常嚴重。

最嚴重的全身性嚴重過敏反應，醫學上稱為Anaphylaxis，在接觸到過敏物質後數秒到數分鐘內發生嚴重的全身過敏反應，可以出現全身面板尤其是頭面部面板，眼瞼、嘴唇等部位的帶有明顯腫脹性的皮疹（高出正常面板）或瀰漫性腫脹——醫學上稱血管性水腫（右圖），需要注意與下面將要提到的喝酒後臉紅加以區別（左圖）；

也可以影響胃腸道，出現胃痙攣胃絞疼，影響到呼吸系統出現呼吸困難，影響到心血管系統出現血壓下降甚至休克。

最嚴重的情況，可以在幾分鐘發生不可逆轉的過敏性休克死亡。

在中國，談到過敏反應，尤其是嚴重的過敏反應，人們最常掛在嘴邊的就是青黴素過敏。

現實中，很多人都說自己對酒精過敏，並以此來辭酒。

實際上，真正的酒精過敏非常罕見，而且是一個醫學上的謎團。

我們知道，只需要接觸非常微量的過敏原就能激發過敏反應發生。

但是，我們每一個人血液內自帶微量酒精，濃度一般在0.01至0.03mg/ 100ml——這是個什麼水平呢？相當於酒駕20mg/ 100ml的千分之一。

這些酒精從哪裡來的呢？

是由結腸內產醇酵母菌發酵食物殘渣中的糖類產生，並吸收進入血液的。

因此，我們的結腸原來就是一個微型酒廠，源源不斷為我們提供酒精供應。

0.01至0.03mg/ 100ml的酒精濃度，理論上足以引起過敏反應。這也就意味著，對酒精過敏的人，過敏反應應該是持續不斷的。

事實卻並非如此。

酒精過敏者只有接觸到外源性酒精才會誘發反應。

而且，多數酒精過敏反應，經過嚴格的面板點刺面板過敏反應檢測，通常對乙醇陰性，而對乙醇代謝產物乙醛或者乙酸呈陽性——即乙醛或乙酸過敏。

酒精過敏也跟其他物質過敏反應類似，只需要接觸少到1ml的純酒精，相當於10ml紅酒或者20ml啤酒足以誘發過敏，過敏反應可以在數秒到數分鐘（一般少於5分鐘）內快速發生。

具體的表現，跟上述過敏反應一樣，可以是表現為區域性輕微皮疹，也可以表現為迅疾發生的嚴重的全身過敏反應，休克乃至死亡。

因此，真正有酒精過敏歷史的人，應該絕對嚴禁接觸任何含酒精物質，包括不能吃含糖量高的熟透了的水果，比如榴蓮、荔枝等。

同時應該隨身佩戴上面青黴素過敏警示牌一樣的酒精過敏警示牌，以及救命用的腎上腺素筆（中國尚沒有正常供應途徑）。

一旦不小心接觸到酒精，立刻進行自我注射，或者一旦自己失去意識提醒旁觀者給自己注射來救命。

注射時，不需要脫衣服，更不需要考慮消毒啥的，直接對著肌肉厚的部位“摁”上一針。

通常，一針摁下去，就能避免絕大多數嚴重全身過敏的死亡。

不同的酒品， 除乙醇外，還可能含有至少包括以下來源的化學成分，包括，葡萄、酵母、啤酒花、大麥或小麥衍生物質，天然食品化學品（如水楊酸鹽）和木材衍生物（國外很多酒是放在各種木質酒桶中陳化），或防腐劑如焦亞硫酸鈉等；以及某些澄清劑（比如雞蛋或海鮮蛋白質）的成分。

喝酒後，除了酒精可以引發過敏反應，酒精的代謝產物，比如乙醛、乙酸，以及酒中其他成分都有可能引發過敏反應，或者類過敏反應。

乙醛不耐受性面板潮紅——亞洲紅

其中，最為常見的，主要見於亞洲人中，由於乙醛脫氫酶基因變異造成的乙醛不耐受，表現為喝酒後一段時間後，有相當量的酒精被吸收並分解成乙醛導致血管顯著擴張的面板潮紅。

由於主要見於亞洲人，也稱亞洲紅。

這種酒後乙醛不耐受帶來的面板潮紅，可以透過以下兩條與酒精過敏進行區別：

一是，面板潮紅僅僅是皮膚髮紅，沒有水腫，如題圖所示；

二是，過敏發生在接觸酒精後數秒到5分鐘內，而面板潮紅一般需要的時間長一些，並隨著喝酒量的增加而加重。

——日常，多數人說的“我酒精過敏”，其實就是這種乙醛不耐受。

其他過敏或類過敏反應包括：

酒中其他成分過敏

誘發或加重蕁麻疹和血管性水腫發生

有的人，特別是一些具有面板慢性蕁麻疹和血管性水腫的人，喝酒可以誘發其發作，雖然不是酒精或其他成分過敏。

大概是因為，一些酒中含有由酵母或其他細菌產生的組胺——過敏反應中免疫系統肥大細胞產生的一種反應介質——即某些酒自帶組胺，引發或加重這些反應。

一些酒中新增的防腐劑亞硫酸鹽也可以誘發這種反應。

哮喘

約有三分之一的哮喘患者覺得葡萄酒會誘發或者惡化他們的哮喘症狀，喝啤酒或白酒則相對較少。

這主要被認為是葡萄酒、香檳酒和啤酒中新增的防腐劑焦亞硫酸鈉所致。

另外，乙醛不耐受，組胺也可能惡化哮喘。

非過敏性鼻炎

有些人在喝酒後出現鼻塞、流鼻涕和打噴嚏等鼻炎發作的症狀。 這主要被認為可能是由於酒精和乙醛擴張鼻粘膜血管的結果，屬於非過敏性鼻炎的一種發作形式。

不管是家庭聚會或是與朋友社交，飯桌上都少不了酒。由於體質的原因，每個人對酒精的耐受程度都不一樣，這就是為什麼有的人沾杯就倒，而有的人卻可以千杯不醉的原因。

酒精又稱乙醇，在人體內的代謝主要依靠乙醇脫氫酶和乙醛脫氫酶，乙醇脫氫酶能把酒精分子中的兩個氫原子脫掉，使乙醇分解變成乙醛；而乙醛脫氫酶則能把乙醛中的兩個氫原子脫掉，使乙醛被分解為二氧化碳和水。

酒精過敏一般分為急性過敏和遲性過敏兩種。急性酒精過敏出現的時間較短，但症狀會比較嚴重，會出現紅腫、瘙癢、呼吸困難等症狀。

遲性過敏通常出現在酒後的一至兩天後，表現為喝全身發癢、全身或區域性出現紅疙瘩、紅斑點，持續時間多為一到兩天。

此外，部分酒精過敏者還會出現溼疹、蕁麻疹、頭暈、噁心、嘔吐、腹瀉、甚至過敏性休克等症狀。

1、對口腔

酒精經過口腔時會對舌頭、味蕾產生影響，長期大量飲酒的人會出現味覺下降、食慾不振的情況；同時，還會增加口腔癌、咽喉癌的患病機率。

2、對肝臟

肝臟是酒精代謝的主要場所，大量飲酒會加重肝臟的負擔，會對肝臟功能造成影響，久而久之，會導致肝臟功能受損，容易引起酒精肝，甚至發展為肝癌。

3、對腸胃

酒精會刺激胃黏膜，導致上腹部出現鼓脹、反酸以及噯氣等一系列症狀。因此，長期大量飲酒容易誘發胃病，如果是本身就患有胃腸道疾病的患者繼續飲酒的話，也會使病情加重。

4、對生育

男性長期喝酒不僅對身體造成直接的傷害，還會影響精子的質量，過量的酒精會讓男性的精子畸形率增加，精子的活力會大大降低。

5、對大腦

很多人都有過這樣的經歷：喝完酒後第二天起來會感到頭昏腦漲。這是因為酒精會讓大腦的皮質出現萎縮，導致大腦功能出現異常和意識障礙。

可能是對酒精過敏引起的，酒精過敏其實是體內缺少乙醛轉化酶導致的一種外在過敏症狀反應，。過敏反應表現為面板瘙癢、溼疹、蕁麻疹、頭暈、噁心、嘔吐、腹瀉，甚至少數人還會發生過敏性休克。

或者有可能是有腸胃病，刺激胃腸粘膜。

喝完酒拉肚子不是酒精過敏。喝完酒頭疼才是酒精過敏。 拉肚子只是腸胃不適應喝入的酒。 身體機能會自動排查喝入的東西是不是對腸胃會造成傷害，如果會造成傷害的話，他會直接釋放那種拉肚子的訊號，將這種東西直接拍出體外。是一個好的現象。

一喝完酒就拉肚子，可能是過敏導致的，比如喝酒時腸胃受到酒精的刺激，蠕動速度加快了，可能引起拉肚子。

但喝完酒就拉肚子，不一定全是過敏引起的。還有食物造成的生理性反應和病理性腹瀉兩種可能。

生理性因素，比如生冷的食物再加上酒精刺激，腸胃受不了，一喝完酒就容易拉肚子。

病理性因素

1. 肝病

經常喝酒，喝得越多，肝細胞受損越重，就會影響到正常的吸收和消化，從而引起腹瀉腹痛等消化不良的表現，很容易讓人誤以為是胃不好。

如果一喝完酒就拉肚子，同時還伴有肝區疼痛、黃疸症狀如臉色發黃等，大機率是肝不好了。

2. 腸胃病

比如腸易激綜合徵，喝酒時，酒精會對腸胃造成很大的刺激，會導致腸道出現急性痙攣，進而導致腹瀉。

還有如果有胃潰瘍或結腸炎，喝酒後胃腸黏膜就會受到刺激與損傷，腸道內的有害菌群也會增多，還會帶來一定的刺激，從而也容易引起拉肚子。