你好,1.腰骶部痠痛 尤以骶部為甚,勞動後更加明顯,臥床休息後可緩解。此外,患者感下腹、陰道、會陰部下墜,也以勞累後加重。
2.陰道脫出腫物 患者自述有球形物自陰道內脫出,於行走、體力勞動時更加明顯,臥床休息後自行還納。脫垂嚴重者,終日掉在外面,不能自行還納,由於行走活動,與衣褲摩擦而感不適,久經摩擦而發生潰瘍、感染、分泌物增多,甚至出血,日久區域性組織增厚角化。
3.泌尿道症狀 多數子宮脫垂患者,當其大笑、劇烈咳嗽、體勢用力時,腹腔壓力突然增加,引起尿失禁而尿液外溢。子宮脫垂往往伴有不同程度的膀胱膨出,但是否出現壓力性尿失禁,取決於膀胱與尿道的解剖關係是否改變。少數子宮脫垂患者,排尿困難,導致尿瀦留,需用手指將膨出的膀胱向前推舉後,方能排尿。其原因為膀胱膨出嚴重,脹大的膀胱位置低於尿道。
4.月經改變、白帶多 由於盆腔臟器脫垂,導致血迴圈障礙,區域性淤血,影響正常月經,可使月經過多。此外,由於血迴圈障礙脫出臟器併發潰瘍、感染,致使白帶增多,並伴有血性分泌物。
5.一般也不影響受孕、妊娠和分娩,但子宮脫垂不能還納者,臨產後可出現子宮頸水腫而宮頸擴張困難致難產。
6.體徵 子宮下移從子宮頸位於陰道內距處女膜<14cm到子宮體完全脫出於陰道口外。不能還納的子宮脫垂常伴有直腸膀胱膨出,陰道黏膜增厚角化,宮頸肥大並延長,膀胱子宮窩距陰道前穹隆的距離>2cm,可長達4~5cm。重度子宮脫垂伴膀胱脫垂時,陰道膀胱橫溝皺襞消失,膀胱下界可長於子宮頸外口,重度子宮脫垂有膀胱、輸尿管下移,與尿道開口形成正“△”
根據1981年在青島召開的部分省、市、自治區“兩病”科研協作組的意見,檢查時以患者平臥用力下屏時子宮下降的程度,將子宮脫垂分為三度:
Ⅰ度:子宮頸下垂距處女膜<4cm,但未脫出陰道口外。
輕型:宮頸外口距處女膜緣<4cm,未達處女膜緣。
重型:宮頸已達處女膜緣,陰道口可見子宮頸。
Ⅱ度:子宮頸及部分子宮體已脫出陰道口外。
輕型:宮頸脫出陰道口,宮體仍在陰道內。
重型:部分宮體脫出陰道口。
Ⅲ度:子宮頸及子宮體全部脫出陰道口外。
你好,1.腰骶部痠痛 尤以骶部為甚,勞動後更加明顯,臥床休息後可緩解。此外,患者感下腹、陰道、會陰部下墜,也以勞累後加重。
2.陰道脫出腫物 患者自述有球形物自陰道內脫出,於行走、體力勞動時更加明顯,臥床休息後自行還納。脫垂嚴重者,終日掉在外面,不能自行還納,由於行走活動,與衣褲摩擦而感不適,久經摩擦而發生潰瘍、感染、分泌物增多,甚至出血,日久區域性組織增厚角化。
3.泌尿道症狀 多數子宮脫垂患者,當其大笑、劇烈咳嗽、體勢用力時,腹腔壓力突然增加,引起尿失禁而尿液外溢。子宮脫垂往往伴有不同程度的膀胱膨出,但是否出現壓力性尿失禁,取決於膀胱與尿道的解剖關係是否改變。少數子宮脫垂患者,排尿困難,導致尿瀦留,需用手指將膨出的膀胱向前推舉後,方能排尿。其原因為膀胱膨出嚴重,脹大的膀胱位置低於尿道。
4.月經改變、白帶多 由於盆腔臟器脫垂,導致血迴圈障礙,區域性淤血,影響正常月經,可使月經過多。此外,由於血迴圈障礙脫出臟器併發潰瘍、感染,致使白帶增多,並伴有血性分泌物。
5.一般也不影響受孕、妊娠和分娩,但子宮脫垂不能還納者,臨產後可出現子宮頸水腫而宮頸擴張困難致難產。
6.體徵 子宮下移從子宮頸位於陰道內距處女膜<14cm到子宮體完全脫出於陰道口外。不能還納的子宮脫垂常伴有直腸膀胱膨出,陰道黏膜增厚角化,宮頸肥大並延長,膀胱子宮窩距陰道前穹隆的距離>2cm,可長達4~5cm。重度子宮脫垂伴膀胱脫垂時,陰道膀胱橫溝皺襞消失,膀胱下界可長於子宮頸外口,重度子宮脫垂有膀胱、輸尿管下移,與尿道開口形成正“△”
根據1981年在青島召開的部分省、市、自治區“兩病”科研協作組的意見,檢查時以患者平臥用力下屏時子宮下降的程度,將子宮脫垂分為三度:
Ⅰ度:子宮頸下垂距處女膜<4cm,但未脫出陰道口外。
輕型:宮頸外口距處女膜緣<4cm,未達處女膜緣。
重型:宮頸已達處女膜緣,陰道口可見子宮頸。
Ⅱ度:子宮頸及部分子宮體已脫出陰道口外。
輕型:宮頸脫出陰道口,宮體仍在陰道內。
重型:部分宮體脫出陰道口。
Ⅲ度:子宮頸及子宮體全部脫出陰道口外。