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  • 1 # 醫格

    過期妊娠是指妊娠達到或超過 42 周,據有關報道指出,過期妊娠的發病率佔分娩總數的 5%~12%, 過期妊娠的胎兒發病率和死亡率均高於正常孕周產兒,而且隨著妊娠期的延長而加劇。 在圍生醫學的不斷髮展下,過期妊娠對母嬰的影響得到廣泛關注,對預防和處理措施不斷深入研究。

    人們常用:“十月懷胎,一朝分娩”來形容正常妊娠,但在實際中,只有 5% 的產婦正好在妊娠期分娩,有 85% 的產婦在妊娠期前或後 2 周左右分娩, 而另外的 10% 則超過 42 周分娩,此為過期妊娠。過期妊娠不僅對產婦構成威脅,而且影響胎兒,甚至導致胎兒死亡,因此必須加以重視,減少過期妊娠的發生。

    導致過期妊娠的原因複雜,其發病機制尚無定論,有學者曾做過相關調查發現,產婦年齡、胎位異位、羊水過少、孕期工作環境和負性事件(與丈夫感情差、平日關心少、丈夫感情轉移等)均會導致過期妊娠;另有學者認為,胎兒大、頭盆不稱、胎兒先露等也是過期妊娠的誘因;還有學者認為,有過期妊娠家族史的產婦發生過期妊娠的機率比正常產婦高3 倍,而且服用藥物避孕也是產生過期妊娠的重要因素,主要是因為有藥物避孕史的產婦,子宮平滑肌中縮宮素和催乳素異常,導致子宮平滑肌對內源性縮宮因子不敏感。

    由於過期妊娠時間越久,對母嬰的影響越大,因此透過臨床檢查和診斷,一旦確診過期妊娠後立即終止妊娠。 對於宮頸已成熟的孕婦,可採用人工破膜,並在嚴密監護下進行陰道分娩;對於宮頸未成熟的孕婦,可先靜脈滴注縮宮素,以促進分娩;若出現胎盤功能不良或胎兒有危險時,則不論宮頸是否成熟,均應立即行剖宮產。 注意分娩期密切關注胎兒心音變化,一旦發現心率異常、產程進行困難,或羊水混有胎糞時,立即進行剖宮產。

    孕婦停經後及時到醫院進行檢查, 並建立孕檢檔案,以便日後定期檢查對比。在 37 孕周後每週進行 1 次檢查,若超過預產期 1 周,應及時進醫院檢查,透過醫生檢查胎兒的大小、羊水量、胎盤功能等,判斷是否過期妊娠。 平時產婦及家屬可進行自我檢測,每日早、中、晚進行胎動檢測,透過胎動次數進行判斷,一旦發現異常,及時入院診斷。 在孕周超過40 周時,要嚴密觀察胎動,透過監測 AFI 對終止妊娠的時間進行選擇。

  • 2 # 大家醫聯醫生集團

    導讀:過期妊娠是指準媽媽妊娠時間達到或超過42周還未分娩,過期妊娠有很多危害,所以預防尤為重要。

    1.在未懷孕的前半年,“準媽媽”便應及時記錄每次的月經週期,以便能推算出較準確的預產期,在停經後2個月,便應去醫院檢查,以後定期產前檢查,尤其在37孕周以後每週至少做一次產前檢查;2.如果預產期超過一週還沒有分娩徵兆,更應積極去檢查,讓醫生根據胎兒大小、羊水多少、測定胎盤功能、胎兒成熟度或者透過“B超”來診斷妊娠是否過期;3.準媽媽也可以自測胎動,如果12小時內胎動數少於20次,說明胎兒異常;少於10次,說明胎兒已很危險,應立即求醫。如果確診為過期妊娠,應由醫生及時引產;4.經常注意腹中胎兒情況,如妊娠超過42周仍無分娩徵兆,要及時到醫院請醫生幫助結束分娩。

  • 3 # 凝媽悟語

    寶寶什麼時候出生和自己的發育情況有關係,也和媽媽的生活習慣有關係,所以,可以透過媽媽來預防過期妊娠。

    每天堅持散步

    到孕晚期,也要每天堅持散步,這時候,胎兒已經入盆,即使沒入盆也已經胎頭向下,為出生做準備了。孕媽媽多散步,就能幫助寶寶保持這個向下的狀態,也為自己增加體力,提高儘快順利分娩的可能性。

    爬樓梯

    爬樓梯也是很好的促使胎兒早入盆的方式,注意爬樓梯時注意腳下踩穩,把好扶手,一步走踏實了再邁另一步。下樓時,前腳掌先著地,再讓整個腳掌著地,減緩膝蓋的壓力。爬樓緩慢進行,每天爬個10層也沒有問題。

    吃點刺激性的食物

    到晚期,吃辛辣的食物會起到催產的作用,可以一次辣火鍋。冰的食物也會刺激早產,有的孕婦在晚期還吃冰激淋。我在生之前一天吃了螃蟹,估計螃蟹刺激了宮縮,38周多就生了。

    刺激身體

    刺激乳頭也會導致催產素分泌,但是,會引起強烈宮縮,要慎重使用。西方一些醫生還建議夫妻要進行性生活,我們這裡是禁止性生活。聽說過因為同房而導致早產的,這個方法也要慎重使用吧。

  • 4 # 青花素

    女性正常的懷孕週期是38~40周,如果超過了42周,就是過期妊娠。過期妊娠對大人和孩子毫無好處,如果已經過了預產期仍然沒有動靜,就需要去醫院採取措施,讓胎兒早日娩出。

    過期妊娠的危害

    懷孕時間過長會導致胎兒畸形。但是有的人認為“瓜熟蒂落”,對懷孕時間抱無所謂的態度,還有的人認為懷孕時間越長胎兒越健壯,這個是不科學的觀念。

    胎兒在媽媽體內是靠胎盤供給營養而發育的,過期妊娠會導致胎盤退行性變化,胎盤血流量減少,影響胎兒營養的供給。此外,由於子宮內缺氧,羊水被汙染,胎兒會出現宮內缺氧窒息、吸入性肺炎而死亡。另外,妊娠時間長使胎兒頭顱骨大而堅硬,分娩時容易出現難產或產傷。

    因此,妊娠超過42周時,應該及時去醫院讓醫生根據實際情況決定是催產或者刨腹產。

    過期妊娠的預防

    1.定期產檢

    定期做好產前檢查,聽醫生的建議,確定預產期。特別是孕36周後一定要每週做一次產檢。

    2.多運動

    孕後期要多運動,以免造成過期妊娠。過了預產期1周就應該住院待產,讓醫生對胎兒在宮內的情況做詳細的檢查,並判斷是不是過期妊娠。

    3.注意胎動

    自己隨時注意胎動次數,如果12小時內胎動次數少於20次,說明胎兒情況不對,如果少於10次,說明胎兒情況很不好,要立即去醫院檢查。

    總之,孕媽媽應該注意一定不要過期妊娠,如果超過預產期一週時間,就不要再等下去了,一定要去醫院讓醫生檢查判斷決定順產還是刨腹產。

  • 5 # 家庭醫生線上

      分娩是女性一個正常的生理過程,分娩提前或者延後預產期二週都是正常的,但超過預產期二週還不能正常分娩的,就是屬於過期妊娠了。

      過期妊娠顯然對母子健康是存在一定危害的。其危害主要有:

      一、容易出現難產,這是因為妊娠時間過長,超過42周後,羊水量會慢慢變少,到後來會不足100毫升。羊水過少的後果是,在分娩時造成宮口開張緩慢,第一產程時間延長,容易出現難產。

      二、容易造成寶寶夭折,過期妊娠會使胎盤老化,功能減退,直接後果是胎盤供給胎兒的氧氣量減少,有可能讓胎兒因缺氧而造成宮內死亡。

      三、造成胎兒營養不良,過期妊娠導致的胎盤老化、功能下降的另一個後果是胎兒從胎盤中獲得的營養物質明顯減少,容易造成胎兒營養不良。

      四、增加新生兒併發症的風險,過期妊娠所生的新生兒患病率,會明顯高於正常分娩的孩子。

      過期妊娠有這麼多的危害,那麼如何做才可以避免過期妊娠呢?

      一、準確推測自己的預產期,懷孕時間是從未次月經之日起開始計算的,也就是說最後一次月經時間,一定要掌握好,在孕前最好能夠調理一下月經,規律的月經有助於推算預產期。

      二、懷孕後一定要做好定期孕檢工作,在孕六週做第一次孕檢,然後建檔立卡,按時做好定期孕檢工作,時刻關注胎兒的發育變化。

      三、在孕37周後,每週都需要做好產前檢查工作,檢視胎兒的變化情況。看是否有產前徵兆,如果超過預產期一週,還沒有生產跡象,一定要去醫院好好檢查一下,醫生根據胎兒大小、羊水含量、測定胎盤功能、胎兒成熟度或者透過“B超”診斷是否屬於過期妊娠。

  • 6 # 小書蟲媽媽

    期妊娠危害大,怎樣預防過期妊娠?

    今天閨蜜打電話給我說:本來4月24號預產期的,現在過去4天了,還沒有開始發動,真擔心。我告訴她一定要到醫院檢查,密切留意胎動情況,預防過期妊娠。

    什麼是過期妊娠呢?

    按平時月經週期規則,妊娠達到或超過42周,稱為過期妊娠。

    怎樣預防過期妊娠呢?

    1.在未懷孕的前半年,備孕期女性便應及時記錄每次的月經週期,以便杯孕後推算出較準確的預產期。在停經後2個月,便應去醫院檢查,以後定期產前檢查,尤其在37孕周以後,每週至少做一次產前檢查。

    2.如果預產期超過一週還沒有分娩徵兆,更應積極去檢查,讓醫生根據胎兒大小、羊水多少、測定胎盤功能、胎兒成熟度或者透過B超來診斷妊娠是否過期。我當時懷女兒的時候,也是40周+6才分娩。當時,過了預產期兩天,我看還是沒有發動的跡象,我就到醫院做檢查,醫生建議我做個B超,看看胎盤是否有老化,還好,檢查結果出來,胎盤功能良好,就讓我回家再觀察,並叮囑我留意胎動情況,有異常要及時回院檢查。

    3.準媽媽也可以自測胎動, 如果12小時內胎動數少於20次,說明胎兒異常;少於10次,說明胎兒已很危險,應立即求醫。如果確診為過期妊娠,應由醫生及時引產。

    4.經常注意腹中胎兒情況,如妊娠超過42周仍無分娩徵兆,要及時到醫院請醫生幫助結束分娩。

    總之,十月懷胎十分不易,特別到了孕晚期,孕媽媽更加要小心,發現身體異常要及時就醫。

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