很多人問張大夫，出汗可以降低尿酸嗎？運動出汗可以降低尿酸嗎？要是出汗可以降低尿酸，那麼透過汗蒸、桑拿等方式的出汗，尿酸可以隨之排洩出來嗎？這個問題被問起的多了，張大夫就知道這個問題具有代表性了，所以今天張大夫解答一下。

說起這個問題的回答就涉及到了尿酸在人體的代謝。人體機體內的尿酸主要是經過腎臟排洩，有研究顯示80%左右的尿酸經過腎臟隨著尿排洩掉。可以這麼說，腎臟經過尿液排洩尿酸，這是尿酸排洩最為主要的一條排洩途徑。而剩下20%左右的尿酸是透過大便排洩出體外的。

既然這樣，尿液排洩主要經過腎臟隨尿排出，大便也排出一部分。沒有提到汗液排洩尿酸啊。那為什麼很多醫生建議尿酸升高的患者多做運動呢？因為大量運動的時候，雖然尿酸沒有隨著出汗排出體外，但是運動本身對機體整體代謝的改善使人體體內尿酸降低。所以，建議尿酸升高人群每日中等強度運動30分鐘以上，一天做5次。肥胖者應透過運動體減重，使體重控制在正常範圍以內。

尿酸是我們飲食攝入和體內分解產生的嘌呤化合物在肝臟中產生，其中約2/3透過腎臟排出，其餘部分由消化道排出。由此可見多出汗對降低尿酸是沒有多大效果的，不僅如此，過度劇烈的運動反而會引起機體尿酸的增加，有導致高尿酸血癥而引起痛風急性發作的風險特別是已有高尿酸血癥的人群更應避免劇烈運動。高尿酸血癥的患病率逐年增加，並趨於年輕化，我們要引起足夠的重視。但我們需要知道的是高尿酸血癥是可防可治的，注意日常生活習慣有利於預防高尿酸血癥的發生，而對於已有高尿酸血癥的人群，更應嚴格改善生活習慣，必要時配合降尿酸藥物治療方能有效的降低尿酸。

對於尿酸高的人群，日常生活中應注意：①改善飲食習慣：避免攝入動物內臟、海鮮、肉湯等高嘌呤食物，少吃動物性肉食，增加新鮮蔬菜和低果糖水果的攝入；②要嚴格戒菸，限制飲酒，不飲酒最好，可少量飲用紅酒；③多飲水：每天＞2000ml為宜，有利於稀釋和排出尿酸，飲白水為宜，也可飲淡茶和咖啡，儘量避免飲用果汁、可樂等含果糖豐富的飲料；④堅持適當運動，避免劇烈運動：適當運動有利於機體代謝和排出尿酸，而劇烈運動反而會增加痛風的發生，應避免；⑤超重人群應注意減肥、控制體重；⑥飲食作息要規律，注意保暖，避免受涼。

希望大家正確認識尿酸，嚴格的生活習慣改善對於降低尿酸必不可少，也十分有效，就運動而言，要堅持適量運動，避免劇烈運動。同時我們要注意正規就醫，在醫生指導下決定是否使用降尿酸藥物，要避免偏聽偏信，以免貽誤病情。

生命在於運動，為了身體健康，我們每天都需要保持一定量的運動。比如有的人會堅持每天走一萬步，也有些的人會堅持跑步。對於高尿酸血癥和痛風病人來說，加大運動量是否合適？

痛風病人和高尿酸血癥患者有一個共同點，那就是尿酸偏高。尿酸的產生途徑最為大眾所熟悉的是內源性和外源性。內源性的尿酸是由體內氨基酸、核苷酸及其他小分子合成及核酸代謝而來。而外源性尿酸則是從富含嘌呤或核蛋白的食物中而來。

其實，產生尿酸的途徑還有被大眾所忽視的途徑，那就是運動。劇烈的運動會引起人體出汗，當您大汗淋漓的時候就會發現，自己的尿液排出量減少。大多數人認為從事運動員職業的人相對而言身體是比較健康的。但令人吃驚的是，很多年輕的運動員早已經被痛風所困擾。這是因為劇烈運動尤其是會造成體內的產生的尿酸比較多，而大量出汗則會造成尿液排出來減少，從而造成尿酸升高，甚至引發痛風的發作。

對於痛風病人和高尿酸血癥的患者來說，加大運動量使身體多出汗是比較危險的，很容易引起尿酸升高。對於痛風患者來說，在進行運動的時候儘量避免劇烈運動，以免引起一過性的尿酸升高。運動時需要掌握“三五七”運動原則：“三”是指每天運動三十分鐘；“五”則是指每週運動五次，最好是天天運動；“七”是指運動時的最大心率，計算方法是（220-年齡）x70%。運動“三五七原則”不僅適用於痛風患者，也適合於高血壓、糖尿病等慢性疾病患者。

這個問題我可以回答，因為我就是一名高尿酸血癥導致痛風的患者。這個問題，我的回答是，加大跑步運動量，多出汗對降尿酸不但沒有幫助，反而會增加體內的尿酸。像跑步這種劇烈運動，絕對不適合高尿酸血癥患者。我們知道，導致高尿酸的原因是人體內尿酸的合成量和排洩量失衡，尿酸的合成量過多，尿酸的排洩量過少。要想降尿酸，我們就要減少體內尿酸的合成量，增加尿酸的排洩量。而像跑步這樣劇烈運動，與我們期待降尿酸的作用，恰恰相反。首先，劇烈運動會增加人體尿酸的合成量。第一、劇烈運動會導致體內大量肌肉細胞的損傷後破裂，並造成體內細胞大量死亡，嘌呤的代謝易出現紊亂，導致尿酸升高。第二、劇烈的運動會使人體出汗增多，經腎臟的血液減少，腎血流量減低而影響尿酸排洩，相對增多存積在體內尿酸。第三、劇烈運動使肌肉中大量的三磷酸腺苷成分分解，產生大量腺嘌呤核苷酸，並透過去磷酸化形成腺苷和經脫氨基形成次黃嘌呤核苷酸兩條途徑，生成尿酸，增加尿酸合成量。其次，劇烈運動會減少人體尿酸的排洩量。第一、劇烈運動會使有氧運動轉為無氧運動，人體產生的大量的乳酸，乳酸和尿酸都是透過一個渠道排洩，但乳酸競爭性抑制尿酸排洩，使尿酸排洩量減少。第二、劇烈的運動可使人體自主神經調節紊亂，易致體表及內臟血管收縮，從而引起尿酸排洩減少。第三、劇烈運動會使人體大量排汗，水分大量轉化為汗液排出體外，導致尿液減少，隨尿液排出的尿酸也會減少。所以，劇烈運動可造成尿酸合成量的增加和排洩量的減少，只會增加我們體內的尿酸量，與我們要降尿酸的想法，背道而馳。那麼，我們這些高尿酸血癥和痛風患者應該怎樣運動呢？第一、選擇有氧運動，例如快步走、慢跑、太極拳、游泳、騎行、健身操、廣播操、乒乓球等專案，其中以游泳和騎行最為合適。主要原因是痛風患者一般都會關節受損，運動時需要較少關節受力，以避免損害加劇。游泳是全身肌肉的協調運動，不需要關節受力，而騎腳踏車運動，以肌肉受力為主，關節受力同樣比較小。第二、運動量達到中等量即可，判斷標準是運動時心率+年齡=170。舉例，如果你40歲，運動時心率控制在130次/分以下（170-40=130），這時運動強度就是中等水平。運動時我們可以透過自我感覺來衡量運動量和運動強度是否合適。運動時，輕度呼吸急促、感到有點心跳加速、面色微紅、周身微熱、津津小汗，這說明運動適量；如果感到明顯的心慌、氣短、心口發熱、頭暈、大汗、疲憊不堪，說明運動超量；如果你在運動時，始終保持“面不改色，心不跳”，那就說明運動還需要再加點量。其實，像我們這些高尿酸血癥和痛風患者，可以適當將判斷標準降低一些。比如40歲，運動時心率控制在110-120次/分。這樣既達到了運動的目的，又降低了運動可能造成的傷害。至於運動的次數，每天運動30分鐘，每週5次，足矣。第三、運動時需要及時補充水分，保證排尿量不受大量出汗的影響，正常排出尿酸。對於我們這些高尿酸血癥和痛風患者，運動是把雙刃劍：不運動不行，運動過量也不行。請大家注意合理適量運動，不要“招惹”尿酸，“觸怒”痛風，讓自己受罪。囉裡囉嗦寫了一堆，希望對你有些幫助。祝朋友們身體健康，遠離高尿酸，遠離痛風。因為只有痛風患者才能真真切切地感受到痛風發作時的“痛不欲生”，希望朋友們不要經歷那種痛苦。我是常未樂央，一個喜歡碼字的中年人，歡迎在評論中發表你的看法，我們共同探討提高。

沒有直接作用！

尿酸是嘌呤的終極代謝產物。尿酸偏高代表的是腎臟功能下降。

運動，雖然有助於加速代謝，但對改善腎臟功能並無直接作用，充其量就是加速尿酸排出體外。降低尿酸最根本的辦法，從營養學的角度來分析，唯有提高腎臟功能！

對於痛風患者，運動的度比較重要，然後是運動的激烈程度……

普通運動如走路，慢跑，拉伸筋骨等等，都是對痛風患者非常有好處的，可以提高血液迴圈和代謝的過程，通過出汗排出身體的溼氣和一些毒素，但記得要及時補充水分，水分充足了，運動後會有排尿的動力，利於排毒排尿酸。

激烈運動對於痛風患者是儘量避免，除了容易造成關節，筋骨拉傷外，會引起沉澱在關節的尿酸啟用，導致血管發炎，引發痛風。另外就是，激烈運動會加快肌肉酸質的分泌，加重身體酸性，激發尿酸指數升高，也對痛風不利。

總結，痛風患者需要適當合理的小量運動，不適合激烈的大運動量。全身運動專案好於區域性的激烈運動。

如果真是出汗能排出尿酸的話，直接跑步蒸桑拿不就可以治病了麼？嚴格的飲食控制和藥物治療就全省了。想想也是不可能的！痛風是在什麼季節發作呢？一般是夏天比較多。為什麼是夏天呢？主要就是因為夏天的時候出汗比較多，出汗多補水又不及時的話血液當中的濃度就會增加，高度濃縮之後尿酸結晶析出產生痛風石。

有人說出汗是不是能排出尿酸呢？並不能，尿酸尿酸顧名思義主要是在尿裡的，透過尿液排出體外，少量隨糞便排出體外。如果真的是出汗就能排出尿酸的話，痛風患者都去劇烈運動出汗好了，就不需要那麼嚴格的飲食控制和調理了。

還需要注意的是劇烈運動不只是出汗會加重痛風，劇烈運動呢產生的乳酸會減少尿酸從尿液的排出，進一步加劇痛風。另外大量出汗也會導致尿液變少，加劇痛風。所以對於高尿酸人群來說運動減肥是必須的，但是也要循序漸進。另外一定要補充充足的水分，加速尿酸的排洩，防止痛風石形成。