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1 # 我說精神
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2 # 生如夏花心似冬雪
但是,有病為什麼不看醫生要看百度呢?每次小編看完百度都想給自己立遺書。題主要從這種情況當中擺脫出來的第一條就是要杜絕身體有什麼風吹草動就百度。再者,考慮題主是因為過度關注自己而總是疑心自己多病,這種處於焦慮狀態的人要接受相關的抗焦慮的藥物治療且必須按療程服藥,不得自己肆意停藥。
其次,這類患者還需要各種各樣的檢查來證明自己確實沒病,誠然,這個效果可能不大。因為臨床中見過這樣一個患者,他因為胃鏡報告食管黏膜異位而懷疑自己是食管癌,不相信家人,不相信醫生,不相信報告,後來只有推薦他去精神心理科接受治療,然而他並不接受自己有精神心理障礙,後來該患者出院後小編未再追訪。
小編覺得最重要的是要患者本人能接受自己精神心理上存在一定的障礙,這樣他才能聽進別人的話,接受必須的治療。建議題主除了接受精神心理治療、杜絕百度以外,還要讓自己的生活更充實,哪怕是打遊戲,能夠把自己放在軀體上不適的注意力轉移開來,這對於擺脫這種狀況也是很有幫助的。
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3 # 希樸羊
疑病指的是擔心或深信自己得了病,對軀體疾病的過度擔心程度與實際情況明顯不符,總覺得自己生了很嚴重的疾病,且至少持續3個月以上,社會功能受損。除了疑病以外,還有很多類似的心理障礙,比如癔症性運動障礙指的是身體運動不能,腿或手不能動,不能站立或無法走路,但反覆去醫院檢查都是正常的。癔症性抽搐發作,是由內心的衝突、外在刺激所導致的,但不同於癲癇,不會導致意識喪失或大小便失禁等狀態。癔症性感覺障礙,如眼睛突然看不見了、耳朵突然聽不見了,但是過段時間又能看得見了或聽得見了。
從題主的描述來看,很可能是因為疑病。疑病也是一種病,當然,更多的是心理上的原因,因此,需要尋求心理上的幫助,最重要的是找到好的醫生,這樣可以確保良好的治療同盟,透過醫生所給予仔細的解釋,同時避免過於頻繁的軀體檢查,這種支援性的心理治療會讓患者逐步適應身體的不舒服。在良好的治療同盟建立後,可以採用認知行為治療,讓患者逐步認識到身體不舒服是客觀存在的,不要去否認自身的不舒服,因為哪裡有壓迫哪裡就有反抗,越是想說服自己沒病,潛意識裡越是覺得自己病的很嚴重,因此,首先要認可自己的不舒服,同時,也要告訴自己不舒服可能是很重的疾病,但也有可能是其它原因導致的,儘量不讓自己將身體不舒服和疾病之間直接劃等號。同時,要有意識的避免自己的迴避行為,應該進行的學習、人際交往、家庭生活等要正常進行,還有自己喜歡的網路遊戲也繼續玩起來,不能因為擔心自己生病了而什麼都不做,這樣的話自己會慢慢去適應自身的狀態,不知不覺的慢慢轉移了注意力。
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4 # ay51686374
老實說,我也有過這樣的一個階段。擔心,害怕,憂慮……我是從看病開始的,20多歲,癌症篩查,那天回到家,撲到床上就哭了……一種深深的害怕,一種等死的絕望。那四,五天我覺得我的心已經死了。結果不是太壞,但反覆的這樣,總有一天結果會差,深深的絕望籠罩著我,一點風吹草動就去醫院,覺得那裡是救命稻草。後面有段時間發展到晚上睡覺前直接希望自己第二天不要醒過來,兩眼盯著天花板,那無盡的白色吞噬著我幾乎殆盡的求生的希望。那段時間,母親跟我住一塊(感覺對我的狀態很反感,告訴我她要出去玩,呆在家裡她會瘋掉,出去可可以幫我打聽有沒有醫生能夠治我的病),男朋友在外地。就在我腦子裡想出各種方法想要結束,上網查什麼方法不痛苦時,身邊的朋友辭職,將近一個星期幾乎天天一起出去玩,打亂了我的思維,幾天後決定去外地找男朋友,去了以後,感覺絕望的情緒被分散。於是在這種情況下上網查有沒有能看此類病的中醫。有天下午出去散步順便直接去看了中醫(儘管腰痠腹痛),醫生把了脈,說了症狀,問醫生能好一點不,醫生說會好,放心……回家的路上感覺到了太陽,後面有啥問題都直接看中醫。2年後,和男朋友從外地回來,朋友介紹,又去看了一箇中醫,至此不適的症狀幾乎消失。這樣幾年已經過去,每次不舒服都告訴自己,身體就是一機器,不舒服就要修一修再用。從以前的天天絕望到現在的偶爾絕望、抑鬱,看開了很多。生死由命,不要想太多,活著的每天盡力讓自己開心一點,對愛自己的人好一些。要死的留不住,不死的也走不了。沒必要太執著於生,死有時也是解脫。這些年也看盡了人情冷暖。前段在網上看了一句話,中醫讓你糊里糊塗的活,我想我就是這種情況。我希望以後的日子糊塗最好。有些事,沒有經歷過的人真心不會懂,但是經歷過,對別人的一些看法,會有發自內心的理解。個人真實經歷,不喜勿噴。
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5 # 精神知多少
你好,在綜合醫院門診,確實能夠遇到這樣的患者,他們有不適的主訴,但是經過反覆檢查並沒有足夠的醫學證據證明疾病的存在,而病人很多對檢查結果表示懷疑,這很可能是精神疾病中的軀體形式障礙。
大家可能很少聽說這個疾病,但在精神科這個疾病非常普遍,很多患者也是因為沒有找到正確的就診方向而導致疾病遷延。
什麼是軀體形式障礙?軀體形式障礙是指一類以與心理因素密切相關的各種軀體症狀為主要表現的神經症。主要特徵是病人反覆求醫,反覆向醫生陳述軀體症狀,不斷要給予醫學檢查,無視反覆檢查的陰性結果,不管醫生關於其症狀並無軀體基礎的再三保證,即使患者有時存在某種軀體疾病,但其所患軀體疾病並不能解釋其症狀的性質和程度或病人的痛苦與先佔觀念。這些病人症狀的出現往往和長期存在的不愉快的生活事件或內心衝突密切相關,但病人通常拒絕探討心理原因,常有一定程度尋求注意的行為。
軀體形式障礙有什麼特徵呢?患者有時有某種軀體障礙,但並不能解釋其症狀的性質和程度,不能解釋病人的痛苦與先佔觀念。即使症狀出現和持續與不愉快的生活事件、困難或衝突密切相關,患者仍時常拒絕探討心理病因。患者認為其疾病在本質上是軀體性的,要求進一步檢查,常有一定程度的尋求注意的行為。由於結果常令患者失望,易引起醫患關係問題,患者常表現出對醫院或醫生的不信任,為此繼續更換醫院和醫生,惡性迴圈。
軀體形式障礙以多種多樣、經常變化的軀體症狀為主的神經症。症狀可涉及身體任何系統或器官,最常見的是胃腸道不適、異常的面板感覺、面板斑點、性及月經方面的主訴也很常見,常存在明顯的抑鬱和焦慮。
臨床表現胃腸道症狀:打嗝、返酸、嘔吐、噁心;腹痛、腹脹;嘴裡無味或舌苔過厚;大便次數多、稀便,或水樣便。
呼吸迴圈系統症狀:氣短;胸痛。
泌尿生殖系統症狀:排尿困難或尿頻;生殖器或其周圍不適感;異常或大量陰道分泌物;痛經或月經不規則;性慾冷淡、性快感缺乏、性交疼痛、陽痿等。
面板症狀或疼痛症狀:有瘙癢、燒灼、刺痛、麻木感;疤痕;肢體或關節疼痛感。
這類患者有什麼特點病人來到門診,描述症狀時有誇大,缺乏特異的、實質性的內容。比如醫生我頭疼,感覺都要裂開了,我身上好像著火了一樣;常同時在幾個醫生那裡就診,因而同時接受幾種治療,這類病人是門診的常客,而且來就診時問的非常詳細,十分在意醫生的意見;因為患者接受的治療意見較多,導致頻繁使用藥物,容易造成藥物濫用的危險;常進行許多不必要的、甚至創傷性的檢查和手術,比如反覆做胃腸鏡,甚至本身闌尾沒有炎症表現,而自己覺得右下腹不適,而強行要求做闌尾切除術的情況;這類病人常合併衝動或反社會行為、自殺企圖、婚姻問題,在社會、人際及家庭行為方面長期存在嚴重障礙;慢性波動性病程,很少完全緩解。
軀體形式障礙的治療臨床遇到這樣的患者,我們首先必須建立一個穩定的治療聯盟,讓病人充分信任醫生,這樣才能接受治療意見,一旦確定治療方案,必須嚴格按照方案進行。作為醫生我們要承認病人的疼痛和痛苦,也需要對其進行系統全面的評估。將診斷告訴病人,醫生應在積極地解釋、現實地和病人討論預後、目標和治療計劃之間保持平衡,讓病人對自己疾病有跟家深入的瞭解。除此之外,向病人指出他們的症狀缺乏軀體疾病的證據,可能和應激有關,幫助病人獲得內省。與病人家庭建立良好關係,理解症狀,促進其改變。針對病人不同的軀體表現,我們可以給予抗焦慮藥、抗抑鬱藥和小劑量抗精神病藥物對症治療。
21歲,本是一名無憂無慮天天沉迷於網路遊戲的大學生,今年7月份得了糜爛性胃炎,然後一發不可收拾的限入疑病的恐懼中,從百度開始,懷疑過的病,大大小小奇奇怪怪,從胃X肝X到腸X現在是白血病,最恐怖的是現在每天起床第一件事是量體溫,聽不得別人說死,癌,病,電視劇裡有這種情節都不行,怎麼辦?
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你好,我是精神科醫生,我來幫助你解決問題。
看了你的描述,你說你一次糜爛性胃炎後就開始懷疑自己患病,很多疾病海事從百度上查到的,甚至曾經懷疑自己身患癌症和白血病,一個20出頭的大學生懷疑自己患如此嚴重的疾病,應該是沒有任何事實根據的想象,而且你能恐懼害怕到如此嚴重的地步,想必也多次到醫院診察過,之所以還能繼續懷疑其它疾病,說明檢查結果都是正常的對嗎?但即使專業如醫生告訴你完全正常,你也堅持認為自己患有嚴重的軀體疾病,並因此看到緊張害怕。我說的都對嗎?
可能你去綜合醫院就醫醫生也拿你沒辦法,那是因為他們不知道什麼疾病。其實,你患的是焦慮性神經症的一種——疑病障礙。患者往往懷疑自己身患重病,即使多次到醫院檢查查不出問題也堅持認為自己患病,很多患者的軀體不適感,無法說出具體位置,甚至一會疼一會不疼,一會這疼一會那疼。患者常常還會感到心煩焦慮、坐立不安,對於自己的健康情況感到恐懼害怕。