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1 # 愛做菜的病理小醫生
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2 # 微觀尋蹤
不可以
患者的所有病理資料都是長期儲存,包括蠟塊,切片
病理醫生不會幫你造假。不光是職業道德,更重要是法律責任。病理是所有醫學專科裡面唯一的一級法律責任專科。
也不要想自己偽造病理報告。正規醫院的病理報告都是帶有診斷醫師親筆簽名。病理報告也都註明簽字有效。
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3 # 北大腫瘤張成海醫生
想不出有什麼東西不能作假,但是病理診斷我認為沒有人敢去這麼做。
病理報告單是疾病診斷的金標準,尤其對於癌症來說意義更大。直接決定了患者的治療方案。目前幾乎所有惡性腫瘤的治療方案的選擇都是依據病理分期。患者的預後資訊,復發風險的大小也是透過病理診斷獲得資訊。
如果患者的病理診斷報告是作假的,那麼,可以說是嚴重的犯罪行為。因為不同的病理分期,治療方案是不同的。以胃癌術後病理報告為例,如果病理分期是早期,沒有淋巴結轉移,那麼根本不需要輔助化療,定期複查就可以了。但是,如果早期胃癌診斷為中期,術後給患者做了半年的輔助化療,沒有任何益處,反而患者遭受了化療的副損傷,同時經濟也受到損失。同樣道理,如果是中期胃癌,病理診斷為早期胃癌,沒有給做化療。這就認為增加了患者術後復發的風險,胃癌一旦復發,再次治癒機會渺茫。
有人會提出疑問:為何同樣的病理,不同的醫院給出的報告不完全一樣。這是有可能的。因為病理切片的製作水平,取材部位的差別,病理醫師的診斷水平,都可能導致一定的誤差,這是允許的。這和認為主觀造假有本質區別。就像同樣一個人的CT片子,每個影像科醫生給出的診斷報告不會完全一致,但是會基本一致。疑難病例除外。
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4 # 普外科曾醫生
作為一名醫生,我來回答一下這個問題。首先我們來說說什麼是病理報告單。
病理報告單病理報告單是病理科醫生出具的報告,醫生取一部分或者全部的病變組織,送去病理科,病理科醫生將組織做成薄薄的切片,然後在顯微鏡下觀察細胞的形態特點,從而診治病變的型別,分清楚到底是癌症、炎症、還是其他的良性病變。比如說你的胳膊上長了一個腫物,懷疑是脂肪瘤,醫生切下來,將腫物送去病理科,如果顯微鏡下發現裡面是大量脂肪細胞組成的病變,那就是脂肪瘤,可以確診。
為什麼有人想要作假這主要是家屬怕患者知道病情,為了隱瞞患者。因為病理報告是診斷疾病的金標準,有了病理診斷,才可以說是100%確診,如果是癌症,病理報告上面會明確的寫著癌症的診斷。如果患者診斷為癌症,很多家屬怕患者看見病理報告,會一時間接受不了,延誤治療。所以,經常有家屬過來問,醫生,這個報告可不可以出兩份,一份真的,一份假的。假的我們拿給患者看,不要讓他知道實情。
這種情況肯定是不允許的,病理報告是具有法律效應的,不可能隨便更改,如果真的是癌症,不可能出一份假的報告。有兩份報告,到時候鬧出來烏龍,到底以那一份為準,患者和家屬會不會狀告醫院,說我們不是癌症,醫生卻要我們做手術,還做放化療,是不是醫生瞎治。
所以,無論是病理報告還是病歷資料,以及其他的醫療檔案,都是不可能造假的,這些資料都必須如實的記載,並且長時間的儲存在醫院裡面。
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5 # 消化內科葉醫生
作為一個臨床醫生不請自來回答一下:
當然有可能啦。
博士學位都可以,一個小小的病理單算什麼?開玩笑的。
在臨床上完全沒必要,也基本不會發生的病理單造假的,病理科醫生有特有的驕傲,出假病理報告後果非常嚴重,病理醫生也丟那個不起人。
什麼是病理?
病理通俗點說就是把人的組織細胞放在顯微鏡下放大100倍甚至幾百倍看,這樣細胞有沒有炎症、有沒有癌變就看的很清楚了。
病理報告結果無論對病人還是對臨床醫生都非常重要。很多無法確定的結果都是病理報告來最後定乾坤的,病理結果是疾病診斷最後的標準,也就是說很多時候病理報告結果是什麼診斷就是什麼了,特別在惡性腫瘤最後定確定上,如果病理報告是癌那就100%是癌了。其他報告都只能說可能性大,最後定結論都是病理科醫生出的病理報告來確定的。所以在醫院病理科都是單獨成科,是一個神秘而又重要的組織。
下圖就是一張病理報告單,這張病理報告單結果就是報告癌症,從這張病理報告單結果就可以確定是癌症了。
一張病理結果常常代表了一個病人的後期治療及治療時間。在臨床上非常重要,病理科醫生一般都是要雙重稽核後再將病理報告發出來。因為報告上寫著是不是癌有時候會決定患者生死的,特別是區分是不是癌症的病理報告關乎到患者餘生的幸福。
所以臨床上病理報告單基本不可能是假的,造假代價很大的,因為這不是關乎醫德的問題,這是傷天害理、謀財害命的問題,一般病理科醫生都是讀了幾十年的書高學歷、高素質的人群,一般不會去做這種事情,做假病理報告單如果被發現肯定會被吊銷執照的,拿浪費幾十年辛苦讀書結果來冒險,犯不著這樣瞎搞。
所以說如果是正規醫院的話請相信病理科醫生,理論上是不會出現假報告單的,至少我們醫生相信病理科醫生。
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6 # 小影大夫
病理報告是怎麼來的?
我們經常說最終要看病理,病理是金標準,這個金標準這麼重要,它究竟是怎麼來的呢?
病理報告是病理科出具,很多朋友都不瞭解病理科。病理科不面對患者,是疾病診斷的幕後工作者。影像科醫生也是幕後工作者。每一個醫院,都要有一個病理科,是一個醫院不可缺少的一部分。
病理科是做什麼工作的?手術切除或者做了活檢後,這個組織就是要送到病理科去。病理科的工作就是看送來的這些東西究竟是什麼。病理科工作人員會把這些組織透過特殊的處理,然後切成一片一片非常薄的組織,製作成玻片。下圖只是顯示病理醫師進行取材,選取有代表性的結構和切面,是病理診斷可靠性的重要程式。玻片製作由技師完成。
病理科醫生就是拿著這些片在高倍鏡的顯微鏡下看,裡面是什麼細胞,如果看到了癌細胞,還要看是什麼型別的癌細胞。看到癌細胞,診斷癌症是沒有問題了。一臺顯微鏡,一部電腦,就是病理科醫生的上班環境。
病理組織的處理流程比較複雜,時間上大概要一週。很多人以為切下來的東西拿來看,馬上出結果就行了。其實並不是,從處理上就要這麼長時間,催不得。冰凍病理可以術中馬上出結果,但是最終還是依靠術後的常規病理。
影像科醫生看的是宏觀,大體上一個病的形態,看整個病灶長的怎麼樣。而病理科醫生是從微觀上看細胞,也是透過細胞的形態來判斷是什麼,另外還可以做免疫組化,更進一步的確診。所以病理科醫生也要熟知每一種疾病的細胞長的怎麼樣,才能更好的診斷。
病理報告會不會有不一致?病理報告不存在做假,但是不同醫院的病理報告有可能會不一致。
病理科的報告只對手術或者活檢送來的組織負責,取下來的組織送過來,看到什麼就是什麼。沒取下來那些肯定不知道是什麼東西。
有朋友說,為什麼在這個醫院病理考慮炎症,而在另一個醫院穿刺說有癌細胞。這跟穿刺取出來的組織有關,穿刺的時候剛好取出來了癌細胞那一塊,就能看到癌細胞。如果穿的時候穿到了壞死的部位,可能就沒看到癌細胞。所以像這種情況,建議做穿幾次四面八方都取一點,增加有效性。
醫院的病理玻片是可以取出去會診的,就像影像科的片子一樣。同一張玻片,病理科醫生也是顯微鏡下看細胞形態來診斷疾病,對於常見病,大家診斷基本一致,但是對於少見或者罕見的疑難病,不同的病理科醫生有可能會有不同的意見,這也是允許的。
影像科醫生是看片子,從宏觀上看一個病灶的大體形態來判斷疾病,影像的報告不能作為確診的依據。而病理科也是看片子,只不過是病理玻片,在高倍的顯微鏡下看細胞的形態來診斷疾病,病理是大多數疾病的金標準,對於疑難病,不同的醫生會有不同的理解。
如果對病理片有疑問,患者是可以借病理玻片出去外面醫院會診的。
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7 # 水滿自溢
金錢社會,現實社會沒有什麼不能做假的,什麼都可以做假。做假的血親就是利益鏈的無處不在,無處不顯威哦!至於對誰負不負責,就另當別論,有人給錢就負責任嘍!
回覆列表
當然不可以的哦!
其一,病理檢查結果必須對患者所送標本做如實描述及診斷,對於性質不確定或者組織形態不能完全滿足某一疾病診斷標準的,可以冠以“考慮為”、“不排除”、“符合XX”等字樣,必要時建議患者行進一步檢查(如免疫組化或者基因檢測等)或者送上級醫院會診。
其二,病理診斷醫生對自己發的報告負法律責任。對於診斷明確的病理結果,若患者或其家屬有任何疑問,也可以申請將切片或者蠟塊從原單位借出會診。原單位對患者資料(送檢申請單及蠟塊、切片等)儲存時間為30年。
儘管說在實際工作中也會遇到個別患者家屬處於善意的謊言,要求病理醫生對病理報告內容進行修改,但是必須得強調:這是違法的,這是違法的,這是違法的。患者家屬有這樣的心情我們可以理解,但是不管出於什麼目的,都絕不能成全這種想法。
為了防止這種情況被別有用心的人鑽了空子,現在很多醫院開始在報告單真偽上下功夫,比如新增條形碼、二維碼、防偽水印等。之所以這麼做,都是為了維持有序資料秩序,維護患者合法權益。再說了,送病理的初衷就是為了明白病變性質,又何必無視真相,做一份假報告呢?