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1 # 鄉村一兵
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2 # 白小恩
驚恐發作是焦慮症的一種,也是比較常見精神心理疾病。恐懼,是對人體傷害最大的一種情緒。有一種恐懼,會讓人感覺無比痛苦,因為它會毫無徵兆地出現,而你又找不到逃離這種恐懼的方法,它就是驚恐發作。關於驚恐發作大家可能瞭解不多,今天恩恩醫生就給大家詳細介紹下這種常見的精神心理疾病——驚恐發作!
驚恐發作是什麼感覺?
如果你是遇到了蛇或者其他恐怖的東西而感到害怕,那你可以選擇快速逃跑,遠離危險環境而消除恐懼,但驚恐發作卻是隨時隨地都有可能出現,可能在家裡,可能在地鐵站,也可能在社交場合。
每次發作時,就會感到心跳加快,呼吸急促,心慌胸悶,有種要窒息的感覺,還可能出現頭暈目眩,手腳發麻,大汗淋漓的表現。很多患者第一次出現這樣的症狀時都以為自己是心臟病發作了,感覺自己要發瘋或者快死了,緊急撥打120電話急救。但到了醫院,往往又沒事了,做了各種相關的軀體檢查,結果都沒有異常。
其實,驚恐發作病發時的症狀雖然很像犯了心臟病,但實質上是一種急性焦慮發作。這種病來得快去得也快,每次發作的時間大概只有幾分鐘到十幾分鍾,時間長的一般也不會超過半個小時。但是每次發作的痛苦體驗卻很煎熬,就像遊走在死亡的邊緣。
如何面對驚恐發作?
首先,找到焦慮的根源。
驚恐發作大多源於某種恐懼念頭。比如前段時間,公司組織員工體檢,王先生的體檢報告上顯示有些竇性心律不齊,這原本不是什麼大事,但王先生總擔心自己的心臟有問題,自從有了這種擔心後,王先生每天都特別注意自己的心跳、呼吸,有一丁點變化就異常擔心,有一天就真的出現了心跳加快、呼吸急促、手腳冰涼、出汗的症狀,被同事送到了醫院,結果檢查沒有問題,醫生建議他去精神科就診。
驚恐焦慮原本是人們面對危險時的一種本能反應,但很多患有驚恐發作的患者卻是自己想象出了危險情境,並且堅定不移地相信這種危險一定會發生,由此引發了軀體一系列的恐懼應激反應。
其次,正確認識驚恐發作的性質。
驚恐發作是一種心理疾病,之所以出現強烈的軀體反應,是自己太過焦慮導致的。平時注意放鬆心情,透過一些興趣愛好和體育活動分散精力,不要總是想“我會不會又要發作了,如果發作了該怎麼辦?”這種擔心會更容易引發驚恐發作。接受這種疾病的存在,在發作的時候告訴自己這種狀態很快就會過去,不要害怕。
由於驚恐發作時痛苦體驗非常強烈,所以患者往往只是企圖想辦法緩解痛苦,但是很難取得效果,而且還有可能使這些症狀更加頻繁地出現。其實,在驚恐發作時,主動面對驚恐反應,記錄分析自己當時的體驗,慢慢你可能會發現驚恐發作的程度越來越輕。
當然,說起來容易做起來難,如果自己難以應對,還是要尋求專業醫生的幫助。
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3 # 汐煒醫生
驚恐障礙包括驚恐發作,也就是題主說的焦慮的急性發作。發作時患者突然出現心慌、心悸、冒汗,可能伴隨瀕死感的一種特殊體驗。除此還可能存在胸痛,呼吸困難、頭暈等,因為不適感明顯,患者發作一次後往往便產生恐懼,害怕再次發作。
驚恐障礙出現在急診室時情況比較多見,大多數被誤診為心臟疾病,由於其發作時活動明顯受限,所以,還有一部分人群被診斷成“心力衰竭”或者“急性心梗”。而檢查心電圖、彩超等並無明顯發現。還有一些人,由於需要接受更大的醫療檢查,待好轉後繼續回家“療養”,殊不知一直被當做心臟的器質性疾病竟與心理因素有關。
日常中,我們如何認識並區分是心臟疾病還是焦慮的急性發作?其實,這種理論說起來容易,一旦發生的話,即使是專業醫生,在沒有工具可借鑑時恐怕也難以下結論,不過理論還是有必要和大家普及一下的:
一,看既往疾病:如果一個人既往沒有心臟疾病,而此次突然出現了胸痛、心慌症狀,尤其在沒有勞累、激動等誘因的前提下出現上述表現,考慮驚恐障礙可能性。
二,看病前性格:焦慮症的病人通常病前性格敏感,受暗示性強,自我為中心。這裡解釋一下如何理解受暗示性強,比如:你告訴對方,感覺你臉色不好。受暗示強的人很可能就此結下心結,總是懷疑自己有病,必須做個檢查才放心。
三,看誘因:心臟疾病通常由於勞累誘發,心理疾病通常由於不順心的事情誘發。雖然急性心梗也怕生氣,但結合之前我說的。如果既往沒有心臟疾病,便可以初步斷定。
四,相關檢查:心臟疾病,作為器質性疾病,透過心電圖,超聲心動圖檢查,或者心肌酶檢查,一定會發現相應異常的。而驚恐發作通常起病急,緩解也快(幾秒鐘或者1-2分鐘),發作後檢查並不能發現異常。
驚恐障礙的病因廣泛,發病與生物、心理、社會等多方面因素有關。治療上,首先注重心理治療,消除患者緊張情緒,學會放鬆訓練,同時學會改變自我對疾病的認知。藥物選擇上,通常苯二氮䓬類(如阿普唑侖,地西泮等)效果立竿見影,但由於長期應用易成癮,所以,通常臨床上選擇五羥色胺再攝取抑制劑(如舍曲林、帕羅西汀、西酞普蘭等)來長期維持治療。
上面我講述了急性焦慮發作的病因,症狀和治療,當然,有急性就會有慢性,也就是焦慮症的普通發作。最常見的是廣泛性焦慮,是個體對於自身或者外界事物的過分擔心,我準備在後面章節繼續為大家科普。
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4 # 我說精神
焦慮症一般會分為急性焦慮和慢性焦慮,慢性焦慮一般是指廣泛性焦慮,也就是我們平時說的焦慮症,而你說的突然發作的焦慮症就是急性焦慮,叫做驚恐發作。
突然發作的焦慮症驚恐發作通常伴隨著強烈恐懼的自發的,離散的發作,突然開始持續幾分鐘到一個小時。這樣的患者會出現反覆發作的驚恐發作,其中至少有一些發作是完全沒有誘因和預期的,並且一個月或更長時間內擔心未來的驚恐發作及其後果,每次發作都可能存在瀕死感,覺得自己彷彿馬上死去一樣,常常會打120急救電話求助,但又往往在急救車到來之前或者到醫院之前自行緩解,緩解後完全恢復正常。
驚恐發作作為焦慮障礙中的一個特殊表現形式並不罕見,而且在年齡相仿的人群調查中,女性的發作機率要明顯高於男性,一項來自美國的報告中表示:在特定女性人群中出現驚恐發作的機率17.9%(95%可信區間,16.6%-19.2%)(全面發作,9.8%;有限症狀發作,8.1%)。調整年齡,種族或民族,全面恐慌發作在有偏頭痛,肺氣腫,心血管疾病,動態心電圖胸痛和抑鬱症症狀的女性中更為常見。全面驚恐發作以劑量反應的方式與過去一年的負面生活事件相關聯。即使在調整合並症狀和抑鬱症後,驚恐發作也與功能障礙有關。
關於驚恐發作的治療驚恐發作是急性焦慮障礙,但也是慢性疾病的一種,所以需要長期治療,主要的治療藥物是抗抑鬱藥物,包括SSRI、SNRI等常見的抗抑鬱藥物,另外,當預感到馬上將要出現驚恐發作,或者已經出現驚恐發作的時候完全可以服用一片隨身攜帶的抗焦慮藥物(比如鹽酸丁螺環酮),可以對即將到來或已經發生的驚恐發作有很大的幫助作用。
當然,日常的認知心理治療也是有作用的,而且即使驚恐發作已經發生,這個時候的心理干預也仍然有效,這種干預可以來自身邊的家人,也可以來自患者自己,比如反覆告誡自己“焦慮死不了人,焦慮死不了人”。
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5 # 心理醫生老沈
焦慮症發作也就是急性驚恐發作,發作的時候症狀突然出現表現,有一種瀕死的感覺、失控的感覺,感覺到胸悶、心慌、呼吸困難、全身發抖,持續數分鐘數小時,發作時意識是清楚的,患者會有極度的緊張,會到急診科去就診,反覆做檢查沒有發現明顯的異常。
焦慮症發作有以下幾類表現:1、生理方面:生理方面表現為中樞神經系統的警覺性明顯增高,如睡眠特別淺,容易驚醒;
2、植物神經功能方面:患者會有心悸、出汗、口乾、肌肉緊張、震顫等表現,還會有內臟器官或其它系統的病變,如消化系統會有噁心、嘔吐等症狀,以及肌肉疼痛、頭痛、頭暈等;
3、心理方面:患者會對危險進行過高的評價,然後採取過度防禦的行為。其次,患者會有持續的精神緊張、不安,然後感覺到痛苦,總認為會有不幸的事情降臨。並且患者會表現為注意力不集中,工作效率明顯下降;
4、行為方面:患者漫無目的的小動作會增多,會搓手、來回走動等。另外,在日常工作當中,患者難以做有效的事情解決問題,同時,為了減輕焦慮,患者會有退縮的行為,如迴避或尋找其它的事件刺激。
回覆列表
‘’焦慮症會突然發作嗎?‘’
焦慮症是神經系統功能失調的一種臨床病症,表現為多慮,失眠,心煩意亂,煩燥易怒,乏力記憶減退等亞健康狀態!
經儀器檢查沒有器質性病變,主要是主觀自覺症狀。
根據焦慮症的發病機理,該病都是慢性發病,但也有少部分病例,由於精神刺激,突然打擊,而突然發病的患者!
對這類患者要用心理安慰,調節心態,多參加社會活動,廣交朋友,散步,唱歌跳舞,舒發情感。放鬆心情,使神經系統平衡了,症狀得到改善可獲痊癒!
我的解答希對你有幫助,敬請關注!