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2 # 劉醫生談骨論筋
引起骨關節炎的原因
一、骨性關節炎
骨性關節炎是由於增齡、勞損、創傷、肥胖、先天性關節畸形等原因引起的以關節軟骨退變、骨質增生和滑膜炎症為主要表現的一種慢性退行性疾病。
骨性關節炎的症狀:1.關節疼痛,一開始是鈍痛,後逐漸加重,可有休息痛。2.關節腫脹畸形。可叫見關節腫大,有的有積液。後期變形嚴重。3.關節活動受限。不能像以前那樣伸直和屈曲。很多動作完成不了。4.關節活動時有異響。嘎吱響。
二、類風溼性關節炎
類風溼性關節炎是一種以累及周圍關節為主的多系統性炎症性自身免疫病。它的特點是對稱性,多個周圍關節的慢性炎症。
類風溼性關節炎的症狀:1.關節疼痛,壓痛明顯。2.關節腫脹。3.晨僵現象,早晨活動不靈活。4.關節變形。5.關節功能喪失。6.面板有風溼性結節。7.肺、心包、胃腸道、血液和神經系統病變。
三、強直性脊柱炎
強直性脊柱炎是一種主要累及中軸骨的慢性炎症性疾病。脊柱、骶髂關節和近軀幹的大關節常受累。
症狀:1.發病緩慢。不明原因的腰痛和腰部僵硬感。2.臀部兩側疼痛,後順著脊柱向上發展。3.後期脊柱融合固定。4.近軀幹大關節活動受限。
還有很多能引起關節疼痛的疾病如關節結核,關節感染,腫瘤,遊離體,外傷等。這裡就不做過多說明。
關節炎為什麼要口服氨基葡萄糖氨基葡萄糖:葡萄糖的一個羥基被氨基羧基取代。是關節軟骨和關節液的主要組成成分。
1.是關節軟骨的主要成分,增強軟骨結構,預防關節功能障礙。保護和強化軟骨。修復受損軟骨,刺激新軟骨的生長。
2.減輕因炎症引起的疼痛、腫脹和僵硬。刺激軟骨生成糖蛋白,抑制炎性介質的產生。
3.潤滑關節。氨基葡萄糖是形成關節液吧成分。增加潤滑作用。
氨基葡萄糖適合疾病:1.各關節的骨性關節炎。2.半月板損傷。3.髕骨軟化症。4.類風溼性關節炎。5.滑膜炎。
透過保護和修復軟骨,促進關節液形成,產生炎性抑制因子等途徑來保護關節。希望這些能給大家帶來幫助。
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3 # 運動骨科高志醫生
對於骨關節痛,常見的原因是老年退行性改變引起的骨關節炎,其它的關節炎也會疼痛,骨關節痛,引起骨關節疼痛的情況有很多,例如有的是由於運動引起的,有的是因為久坐造成的。以下是常見的一些造成關節疼痛的原因。
一、骨性關節炎
骨性關節炎是由於增齡、勞損、創傷、肥胖、先天性關節畸形等原因引起的以關節軟骨退變、骨質增生和滑膜炎症為主要表現的一種慢性退行性疾病。
主要的症狀:
1.關節疼痛:一開始是鈍痛,後逐漸加重,可有休息痛。
2.關節腫脹畸形:可叫見關節腫大,有的有積液。後期變形嚴重。
3.關節活動受限:不能像以前那樣伸直和屈曲。很多動作完成不了。
4.關節活動時有異響:嘎吱響。
二、類風溼性關節炎
類風溼性關節炎是一種以累及周圍關節為主的多系統性炎症性自身免疫病。它的特點是對稱性,多個周圍關節的慢性炎症。
主要的症狀:
1.關節腫脹:凡受累的關節均可出現腫脹,關節腫脹提示炎症較重。
2.關節疼痛與壓痛:關節疼痛的輕重通常與其腫脹的程度相平行,關節腫脹愈明顯,疼痛愈重,甚至劇烈疼痛。
3.關節摩擦音:活動關節可以聽到或觸到嘎嗒聲響,這在指和膝關節、髖關節最明顯,可能是類風溼伴有骨質增生所致。
三、關節韌帶損傷
膝關節韌帶在膝關節微屈時的穩定性相對較差時,受到外力會導致外翻或內翻,有可能引起內側或外側副韌帶損傷。
四、 外傷因素
如果在劇烈的運動下導致膝關節疼痛,比如膝關節主動極度伸直時,特別是有一定阻力地做伸膝運動時,髕骨下部疼痛會加劇。在被動極度屈曲時,疼痛也會明顯加重。
五、 關節勞損
引起的關節疼痛,是由於關節部位活動量相對較大,導致關節周圍的肌肉等軟組織出現勞損,所以引起的疼痛,關節部位的骨質增生和骨刺摩擦周圍的組織,引起關節的疼痛。
補充氨糖的目的?
1、是軟骨的重要組成成分,所以不但能修復受損的軟骨,還能增強軟骨的結構,維持它的彈性和韌性,減緩它的勞損。
2、與關節液的形成,起著潤滑和營養關節軟骨的作用,減少摩擦。
3、具有很強的抗炎作用,能明顯減輕關節的疼痛症狀。
對骨關節疼痛的患者有哪些需要注意的?
1、合理運動
保持適度合理的運動,延緩病情發展,避免長時間站立及行走,及長期上下樓、下蹲、下跪等關節過度運動。
2、控制體重
體重過重會加速關節軟骨的磨損,還會加重骨關節炎的症狀,因此骨關節炎患者,要控制體重,避免增加關節負擔,有效延緩骨關節炎的發展。
3、合理飲食
合理膳食,粗細搭配,多吃蔬菜水果,少吃肥甘厚膩的食物。
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4 # 骨科林欣醫生
在臨床上,以骨關節疼痛為首診的患者並不少見,但這個是很模糊籠統的主訴,其實際情況可能會相差巨大。突發性嚴重疼痛與長時間反覆疼痛的患者其病變程度可能大不相同,在關節部位疼痛的診斷上重要的是首先詢問詳細的病史,瞭解疼痛的各種特徵包括髮病快慢,疼痛性質、發作時間伴隨症狀,加重或緩解因素。
引起骨關節疼痛的原因真的是很多,我們大致來粗數一下。
1、感染性關節炎
多種細菌可以透過血運感染直接感染及蔓延感染途徑而導致關節感染。
2、代謝障礙性關節病
代謝性關節病最多見的是痛風性關節炎。
3、自身免疫系統疾病
免疫系統疾病如紅斑狼瘡和牛皮癬,也會侵犯關節出現腫痛,這要靠血液化驗協助診斷。
4、關節軟骨退化開始的關節病變——增生性骨關節炎
5、關節周圍結構疾患。
關節痛有許多是由於關節周圍結構的病損而產生的關節周圍的結構,如關節囊、滑囊肌肉、肌健、膽鞘筋膜等結締組織,本身可以發生炎性病變,也可以產生慢性勞損傷常見的疾患有狹窄性 腹鞘炎、慢性滑囊炎、韌帶勞損健鞘囊腫、肩關節周圍炎、腕管路管綜合徵、防骨外上踝炎等,這些病損都可導致關節痛。
關節周圍韌帶損傷,軟骨損傷主要是膝關節的半月板損傷,半月板損傷會有明顯的膝部撕裂感,隨即關節疼痛、活動受限、走路跛行、關節活動時有彈響。
6、兒童生長痛此類患者主要是處於生長期的兒童,男孩多見。
7、藥物性關節病
關節與肌內疼痛有時可由藥物引起或促進。
8、還有發生於其他主要系統疾病的關節疼痛。
骨關節疼痛也可以由骨關節以外的疾病所引起,如肺癌、慢性肺病、胸廓疾患,這些被稱為“肺性肥大性骨關節病”,其症狀就表現為骨關節疼痛,它可以比肺部症狀和體徵更早出現,此時 容易導致漏診、誤診,延誤治療時機。
此外,感冒、缺鈣或者勞累也會引起骨頭疼痛的症狀。
好了,說了這麼多,那氨糖和骨關節痛有什麼關係呢?為什麼有的人需要補充氨糖呢?
這不得不重點說到引起骨關節痛的其中一個重要原因——關節軟骨退化引起的增生性骨關節炎。
骨關節炎為一種退行性病變,系由於增齡、肥胖、勞損、創傷、關節先天性異常、關節畸形等諸多因素引起的關節軟骨退化損傷、關節邊緣和軟骨下骨反應性增生,又稱骨關節病、退行性關 節炎、老年性關節炎、肥大性關節炎等。臨床表現為緩慢發展的關節疼痛、壓痛、僵硬、關節腫脹、活動受限和關節畸形等。
而氨糖是關節軟骨合成的最基礎的原料,最核心的物質。氨糖的全稱D-氨基葡萄糖,隨著年齡的增長,人體代謝變慢,體內氨糖合成分泌含量下降,導致軟骨合成能力下降,不能有效保護關節面,進而引發關節腔衰老病變,形成各種骨關節疾病。
所以有人會說,骨關節疼痛需要補充氨糖。因為氨糖有助於軟骨細胞的再生和修復,修補關節,重建軟骨,潤滑關節,減輕關節炎症,有效的緩解關節炎的疼痛及發炎現象等等。
所以,定量補充氨糖可以緩解骨關節疼痛。但看好了,這個骨關節疼痛是由關節的衰退和磨損引起的。
回覆列表
骨關節痛,常見的是膝關節痛,也有其他關節如踝關節、腕關節、髖關節等等。
對於骨關節痛,常見的原因是老年退行性改變引起的骨關節炎,其它的關節炎也會疼痛,下面會提及。退行性病變導致的骨關節炎就需要補充氨糖(氨基葡萄糖),原因詳述如下:
首先,骨關節炎的產生基礎就是關節磨損過度、修復不能抵消磨損的關節軟骨,漸漸的關節軟骨就被磨掉、磨平,最後因為軟骨太少而導致關節兩側骨與骨面摩擦導致損傷炎症,疼痛難忍,陰雨天還會加重,慢性長期不愈,折磨病人。
對於骨關節炎的治療,就是要促進關節軟骨的修復,而這過程需要用到氨基葡萄糖來合成軟骨組織,所以需要補充。但是,這個是個非常漫長的過程,不能立竿見影,但持續治療遠期預後是有益的。
對於氨基葡糖糖不能立竿見影,我們也有補充的治療哥方法,就是關節腔注射玻璃酸鈉,潤滑關節腔,加一些區域性激素和區域性麻醉止痛藥關節腔注射,能有立竿見影的效果,搭配治療,效果不錯。
對於患有骨關節炎的患者,一定要注意保護關節,避免過度使用,但是必須保持一定量的活動,不然關節可能僵硬失去功能。
最後,一如既往,祝福親愛的讀者,身體健康、開心快樂!