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1 # 花朵朵開1
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2 # 人生隨筆之清風徐來
工傷事故處理得按以下先後程式進行:
1、先透過勞動爭議仲裁認定存在事實勞動關係(有勞動合同時不需此程式)。
2、認定了勞動關係後再申請認定為工傷,包括認定後可能發生的訴訟。
3、做勞動技能鑑定評定傷殘等級(特別註明不是司法鑑定)。
4、根據鑑定結果進行勞動爭議仲裁,主張工傷賠償,用人單位除了應支付治療費護理費伙食費和治療與休養期間工傷津貼外,還應支付一次性傷殘補助金,終止用工人得支付一次性就業補助金和醫療補助金。
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3 # 老梁語錄
工傷住院有哪些醫療待遇, 第一,治療。職工治療工傷應當在簽訂服務協議的醫療機構就醫,情況緊急時可以先到就近的醫療機構急救。 第二,治療費用。治療工傷所需費用符合工傷保險診療專案目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的,從工傷保險基金支付。工傷保險診療專案目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準,由國務院勞動保障行政部門會同國務院衛生行政部門、藥品監督管理部門等部門規定。 第三,治療補助。職工住院治療工傷的,由所在單位按照本單位因公出差伙食補助標準的70%發給住院伙食補助費;經醫療機構出具證明,報經辦機構同意,工傷職工到統籌地區以外就醫的,所需交通、食宿費用由所在單位按照本單位職工因公出差標準報銷。工傷職工治療非工傷引發的疾病,不享受工傷醫療待遇,按照基本醫療保險辦法處理。 第四,康復性治療費用。工傷職工到簽訂服務協議的醫療機構進行康復性治療的費用,符合工傷保險診療專案目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的,從工傷保險基金中支付。 相關知識延伸閱讀:如何申報醫療費用報銷 參保人員本年度內發生的符合基本統籌基金和大額醫療互助基金支付的醫療費用,由個人提交有關單據和材料,我中心負責在社保機構辦理申報報銷手續。 1、申報的範圍 1.門(急)診按規定由醫療保險支付的醫療費用; 2.急診搶救留觀並收入院前7日內的醫療費用; 3.在定點的社群衛生服務中心(站)家庭病床治療的醫療費用。 2、申報所需材料 1.《北京市醫療保險手冊》、醫保專用處方、專用收據(注:急診收據須有急診章) 2.申報急診搶救留觀並收入院前7日內的醫療費用,須提供收入院證明(出院後及時申報); 3.社群衛生服務中心(站)家庭病床治療的醫療費用,須提供家庭病床治療證明(治療終結後及時申報)
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4 # 甘哥啊
首先工傷賠償是有標準的,
1級至4級工傷傷殘賠償標準
1級至4級工傷傷殘賠償標準,在中國全國各地都是統一的賠償標準,具體如下:
職工因工緻殘被鑑定為一級至四級傷殘的,保留勞動關係,退出工作崗位,享受以下待遇:
(一)從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金,標準為:一級傷殘為24個月的本人工資,二級傷殘為22個月的本人工資,三級傷殘為20個月的本人工資,四級傷殘為18個月的本人工資;
(二)從工傷保險基金按月支付傷殘津貼,標準為:一級傷殘為本人工資的90%,二級傷殘為本人工資的85%,三級傷殘為本人工資的80%,四級傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實際金額低於當地最低工資標準的,由工傷保險基金補足差額;
(三)工傷職工達到退休年齡並辦理退休手續後,停發傷殘津貼,享受基本養老保險待遇。基本養老保險待遇低於傷殘津貼的,由工傷保險基金補足差額。職工因工緻殘被鑑定為一級至四級傷殘的,由用人單位和職工個人以傷殘津貼為基數,繳納基本醫療保險費。
5級至10級工傷傷殘賠償標準
5級至10級工傷傷殘賠償標準,主要是一次性傷殘補助金、一次性傷殘就業補助金和一次性傷殘醫療補助金三大項:
1、關於一次性傷殘補助金,中國全國各地都是統一的賠償標準,具體為:五級傷殘為16個月的本人工資,六級傷殘為14個月的本人工資,七級傷殘為12個月的本人工資,八級傷殘為10個月的本人工資,九級傷殘為8個月的本人工資,十級傷殘為6個月的本人工資。
2、關於一次性傷殘就業補助金和一次性傷殘醫療補助金賠償標準,以及其他待遇規定,由於各省市規定不盡相同。
法律依據:
根據《工傷保險條例》規定
第三十五條 職工因工緻殘被鑑定為一級至四級傷殘的,保留勞動關係,退出工作崗位,享受以下待遇:
(一)從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金,標準為:一級傷殘為27個月的本人工資,二級傷殘為25個月的本人工資,三級傷殘為23個月的本人工資,四級傷殘為21個月的本人工資;
(二)從工傷保險基金按月支付傷殘津貼,標準為:一級傷殘為本人工資的90%,二級傷殘為本人工資的85%,三級傷殘為本人工資的80%,四級傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實際金額低於當地最低工資標準的,由工傷保險基金補足差額;
(三)工傷職工達到退休年齡並辦理退休手續後,停發傷殘津貼,按照國家有關規定享受基本養老保險待遇。基本養老保險待遇低於傷殘津貼的,由工傷保險基金補足差額。
職工因工緻殘被鑑定為一級至四級傷殘的,由用人單位和職工個人以傷殘津貼為基數,繳納基本醫療保險費。
第三十六條 職工因工緻殘被鑑定為五級、六級傷殘的,享受以下待遇:
(一)從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金,標準為:五級傷殘為18個月的本人工資,六級傷殘為16個月的本人工資;
(二)保留與用人單位的勞動關係,由用人單位安排適當工作。難以安排工作的,由用人單位按月發給傷殘津貼,標準為:五級傷殘為本人工資的70%,六級傷殘為本人工資的60%,並由用人單位按照規定為其繳納應繳納的各項社會保險費。傷殘津貼實際金額低於當地最低工資標準的,由用人單位補足差額。
經工傷職工本人提出,該職工可以與用人單位解除或者終止勞動關係,由工傷保險基金支付一次性工傷醫療補助金,由用人單位支付一次性傷殘就業補助金。一次性工傷醫療補助金和一次性傷殘就業補助金的具體標準由省、自治區、直轄市人民政府規定。
第三十七條 職工因工緻殘被鑑定為七級至十級傷殘的,享受以下待遇:
(一)從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金,標準為:七級傷殘為13個月的本人工資,八級傷殘為11個月的本人工資,九級傷殘為9個月的本人工資,十級傷殘為7個月的本人工資;
(二)勞動、聘用合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動、聘用合同的,由工傷保險基金支付一次性工傷醫療補助金,由用人單位支付一次性傷殘就業補助金。一次性工傷醫療補助金和一次性傷殘就業補助金的具體標準由省、自治區、直轄市人民政府規定。
《工傷保險條例》第三十條
《工傷保險條例》第三十二條
《工傷保險條例》第三十三條
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5 # 顧雲孫
對於工傷醫療費用僅報一半,怎麼樣處理?
首先要做工傷傷殘監定,由醫保中心送到所指定傷殘監督及檢測測定,評估結論報告證書,從而才能做對工傷及傷殘幾級說明,尤其是對醫療費用的報銷,這裡會有政策及工傷傷殘報銷具體說明。
至於應該怎麼樣達到報銷比利,哪還是醫保中心說了算,同樣都是安照國家所規定及標準而定的,不是為哪一個人而制定。
對於所謂工傷傷殘僅報一半醫療費的問題,可以對此類問題先了解一下具體報銷細冊,而且是否企業應該負有什麼樣責任?可以再於企業協商如何解決另外一半?哪麼對於這樣的問題,上面專業人士己經對工傷傷殘具體補償標準己經發表了他們的觀點,而我就不再多說啦,抱歉!個人觀點,僅供參考!
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工傷住院有哪些醫療待遇, 第一,治療。職工治療工傷應當在簽訂服務協議的醫療機構就醫,情況緊急時可以先到就近的醫療機構急救。 第二,治療費用。治療工傷所需費用符合工傷保險診療專案目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的,從工傷保險基金支付。工傷保險診療專案目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準,由國務院勞動保障行政部門會同國務院衛生行政部門、藥品監督管理部門等部門規定。 第三,治療補助。職工住院治療工傷的,由所在單位按照本單位因公出差伙食補助標準的70%發給住院伙食補助費;經醫療機構出具證明,報經辦機構同意,工傷職工到統籌地區以外就醫的,所需交通、食宿費用由所在單位按照本單位職工因公出差標準報銷。工傷職工治療非工傷引發的疾病,不享受工傷醫療待遇,按照基本醫療保險辦法處理。 第四,康復性治療費用。工傷職工到簽訂服務協議的醫療機構進行康復性治療的費用,符合工傷保險診療專案目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的,從工傷保險基金中支付。 相關知識延伸閱讀:如何申報醫療費用報銷 參保人員本年度內發生的符合基本統籌基金和大額醫療互助基金支付的醫療費用,由個人提交有關單據和材料,我中心負責在社保機構辦理申報報銷手續。 1、申報的範圍 1.門(急)診按規定由醫療保險支付的醫療費用; 2.急診搶救留觀並收入院前7日內的醫療費用; 3.在定點的社群衛生服務中心(站)家庭病床治療的醫療費用。 2、申報所需材料 1.《北京市醫療保險手冊》、醫保專用處方、專用收據(注:急診收據須有急診章) 2.申報急診搶救留觀並收入院前7日內的醫療費用,須提供收入院證明(出院後及時申報); 3.社群衛生服務中心(站)家庭病床治療的醫療費用,須提供家庭病床治療證明(治療終結後及時申報)。