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  • 1 # 全科醫生黎黎

    引起妊娠同時合併血壓升高,目前臨床上還不明白具體病因。認為高危因素 :包括初產婦、多胎妊娠、孕婦年齡小於18歲或大於等於40歲、子癇前期病史及家族史、慢性高血壓、慢性腎臟疾病、抗磷脂抗體綜合徵、血栓疾病史、體外受精胚胎移植受孕、糖尿病、肥胖、營養不良等。目前不是十分明確病因。而且妊高症如果併發子癇,如果不及時發現治療,就會威脅到孕婦和胎兒的生命。妊高症有哪些症狀呢?

    1 產前孕檢發現血壓≥140/90mmHg,妊娠期出現並於產後12周內恢復正常,尿蛋白陰性,可有上腹部不適或血小板減少。

    2 妊娠20周後出現≥140/90mmHg,且尿檢查發現尿蛋白≥300mg/24h或(+)。

    3 子癇前期孕產婦抽搐,且找不到用其他原因解釋。

    4 孕期高血壓女性在孕20周前無蛋白尿,孕20周後出現尿蛋白≥300mg/24h;或孕20周前突然出現尿蛋白增加、血壓突然升高或血小板減少。

    5 妊娠前或孕20周前發現血壓升高,但妊娠期無明顯加重。或孕20周後首次診斷高血壓,並持續至產後12周後。

    1 發現高血壓症後主要透過控制飲食、加強休息並聯合降壓藥物治療控制。

    2 血壓增高期間要休息好,並且密切監護母兒狀態,間斷吸氧,飲食包括充足的蛋白質、熱量,不限鹽和液體,對全身水腫者適當限鹽。

    3 定期複查尿常規,測血壓。遵循醫生的用藥控制降壓,如果嚴重高血壓,應該及時住院治療。

    產後如果血壓沒有下降,應該繼續服藥控制降壓,產後要定期測量血壓,按時服藥,直到把血壓控制降低會未孕狀態後,還要在專科醫生監測下服藥一段時間,直到血壓降下來平穩一段時候,慢慢減要到停藥。停藥後繼續監測血壓的穩定性。直到沒有回升的現象,才能確診為正常狀態。

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