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1 # 薛帥鋒大夫
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2 # 大夫黃曉鷗
卵泡是怎麼發育成熟的?
其實卵泡在我們女性的胚胎時期就已經存在,叫做“始基卵泡”,卵泡的正常生長受卵巢自身功能和下丘腦-垂體-卵巢軸以及中樞神經系統、內分泌系統的複雜影響。
卵泡的成熟分為三個階段:原始卵泡→生長卵泡→成熟卵泡。
卵泡在發育成熟的時候是會出現排卵行為的,如果卵泡異常,則會出現:卵泡發育不良和無卵泡發育。
成熟卵泡和優勢卵泡的測定:
成熟卵泡直徑:>18mm;
優勢卵泡直徑:>10mm。
① 卵泡最大直徑達20mm,優勢卵泡最大直徑範圍為17~24mm,體積2.5~8.5mm³。徑小於17mm者為非成熟卵泡。
② 卵泡外形飽滿呈圓形或橢圓形,內壁薄而清晰,或可見內壁卵丘所形成的一金字塔形的高回聲,多在排卵前24~30小時易於顯示。亦可見優勢卵泡周圍有一低迴聲暈(多由排卵前卵泡膜組織水腫所致)。
卵泡監測的時間
(1)月經規則:排卵日一般是月經前14d左右。正常月經女性,黃體功能維持14d左右後黃體萎縮,功能減退,月經來潮;所以黃體期固定,而卵泡期可以長短不均。監測時間:應該在排卵日前3~5d左右。
(2)月經不規則: 卵泡監測應該從月經第 3d開始,間斷或持續長程監測,因為卵泡期與月經期不能確定,此時應該延長監測時間。
為什麼你的卵泡發育不良?
1、垂體性無排卵:器質性要素、功用性要素;
2、卵巢性無排卵:多囊卵巢綜合症、單純性腺發育不全綜合症、性腺構成不全症、卵巢早衰、黃體化未破裂卵泡綜合症;
3、下丘腦性不排卵:原發性器質性要素、原發的功用性要素、繼發性器質性病變、繼發性功用性要素。
卵泡發育不良的對策
1、採用促排卵藥物,常用的西藥為克羅米芬,也可運用絨毛膜促性腺激素等。如果配用中藥,效果較為理想。
2、平時儘量避免飲食生冷寒涼,辛辣燥膩的食物,否則很容易耗損精血,可適當飲食一些溫潤,溫和,溫養性食品。
3、多攝入黑豆:可以在月經後多食用黑豆、黑豆豆漿、黑豆湯等,為促卵泡發育補充雌激素。
需要注意的是:促排卵藥對不孕症者確實有效,但不可盲目濫用,否則會出現副作用,會對卵巢形成過渡的刺激。
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3 # 婦科醫生陳淑琴
人類卵巢中卵泡的發育始於胚胎時期,新生兒出生時卵巢大約有15萬-50萬個卵泡。也就是一個女性從未出生開始,就已經在為人類的生命延續蓄精養銳,蓄勢待發了。
兒童期卵巢的皮質含有大量密整合群的原始卵泡,卵巢的髓質已逐漸退化。原始卵泡含有一個卵母細胞,周圍有一層梭形或扁平細胞圍繞。到青春期以後卵母細胞逐漸減少。生育期大約只有300-400個卵母細胞發育成熟,並經排卵過程排出,其餘的卵泡發育到一定程度自行退化,這個退化過程,稱卵泡閉鎖。
根據形態、大小、生長速度和組織學特徵,可將卵泡的生長分為以下幾個階段:
(1)原始卵泡:也稱始基卵泡,是由一個處於減數分裂雙線期的初級卵母細胞及在其周圍的單層梭形顆粒細胞層環繞組成。
(2)竇前卵泡:為初級卵泡與次級卵泡分化階段。生長中的初級卵母細胞,包裹在基膜內稱初級卵泡。而充分生長的初級卵母細胞,圍繞透明帶與多層立方顆粒細胞層,包裹在基膜內,稱為次級卵泡。 此階段出現卵泡生長髮育所必備的三種特異性受體,即卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、睪酮(T)受體的形成。卵泡基底膜附近的梭形細胞形成兩層卵泡膜,即卵泡內膜與卵泡外膜,這時的卵泡稱為生長卵泡。
(3)竇狀卵泡:在FSH持續影響下產生的功能變化主要有卵泡液形成;誘導產生芳香化酶(合成雌激素的關鍵酶);黃體生成激素(LH)、前列腺素(PG)及催乳激素(PRL)受體的產生。
(4)成熟卵泡:也稱排卵前卵泡,是在卵泡發育的最後階段,大多數竇狀卵泡發生退化。此時成熟卵泡體積顯著增大,直徑可達10-20毫米,卵泡液急驟增加,卵泡腔增大,卵泡移行向卵巢表面突出。 一般當卵泡的平均直徑達到18毫米後,形成排卵。
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4 # 劉雪梅醫生
關於卵泡這點事
其實,在胎寶寶還在媽媽肚子裡時,原始卵泡就已經形成了,它們體積小,只有約40μm,但數量非常多。
而在女性生命的各個時期,它們的數目卻有很大差異:看到這個數字是不是有點詫異?
按照每個月1~2個卵來算,這簡直是取之不盡啊!怎麼會耗竭呢?其實,數量龐大的原始卵泡中,只有400—500個幸運兒能夠發育成熟、排卵,其他幾十萬只是陪跑的群眾演員。
從原始卵泡到優勢卵泡
每個月經週期開始,會有多個原始卵泡受到激素的召喚,同時開始發育。到月經週期的第7天左右,在這批卵泡中,對促卵泡素最敏感的1~2個會優先發育,成為直徑>10 mm的優勢卵泡。
優勢卵泡產生後,會給卵巢發出抑制指令,讓其餘的卵泡得不到促進發育的激素,只能退化消失。
什麼是優勢卵泡成熟優勢卵泡的特徵有幾個指標:
①B超監測到優勢卵泡出現在月經第10~16天;
②卵泡直徑約20毫米;
④壁薄,向卵巢的一側突出,內部透聲好。
優勢卵泡一般在10小時內排出,排卵時間在月經第13~16天內為多見,少數可在第20~30天。
如何知道卵子是否發育正常卵子的發育最直接、最直觀的診斷是透過B超監測,卵子的大小、發育好壞,都能看出來。
一般情況下,每2-3天b超監測1次,當發現卵泡直徑達14毫米時,應該改每1-2天監測1次,當卵泡發育成熟直徑達18-20毫米時,考慮卵泡成熟,繼續監測直至排卵為止。
卵泡發育成熟,功能才會健全,排出的卵子才會成熟健康。如果卵泡發育不良,不能正常排卵或者排出的卵子質量不好,就會影響正常的受孕生育。
用B超監測卵泡,最好找固定的醫生監測,當醫生從某個角度觀察到一個優勢卵泡時,下次再從同一個角度去監測這個卵泡的發育情況會更好,不同的醫療機構,不同的醫生,判斷都可能出現差異。如果檢測的結果是發育不良,那麼就可以在醫生的指導下科學地改善身體條件。
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5 # 使用者3345809531927
正常女性一生排卵大概400多個,卵子的數量是有限的,而卵子質量的好壞直接影響著試管嬰兒的成功率。
卵子質量除了受促排卵的影響外,還與環境、遺傳、生活方式有關。因此越來越多的人關注並想了解如何才能養成優質卵子。
卵泡的成長過程
1 卵泡的幼年期:
卵泡剛開始的時候,大小隻有0.03mm左右,由於FSH(卵泡刺激素)的作用,卵泡會慢慢地長大,過9個月後,它大概會長到了0.12mm,就成為了一個小卵泡。
2 卵泡的少年期 :
此時卵泡的差異在成長過程中就體現出來了,“吃得多、長得帥”且勤奮製造雌激素的卵泡,就會得到下丘腦垂體卵巢軸的青睞。獎勵它更多的卵泡雌激素後,它長得更加健壯了,成為了卵泡中的佼佼者——優勢卵泡。
3 卵 泡的成熟期:
經過85天,它才長到20mm左右,並且打敗了所有同時被喚醒的小卵泡,由一個優勢卵泡成長為一個成熟的卵子。醫生往往建議備孕女性在孕前3個月開始補充葉酸,這正是因為一個成熟卵子的長成大約用了85天(約3個月)時間。
卵泡的世界得靠顏值兼才華,才能衝出一片天地。有些顏值不高的如卵泡不圓、卵泡過小;還有些雖然有顏值,但肚裡沒貨,即卵泡裡沒有卵;也有些卵泡顏值夠了,但無法排出去。
卵泡無法排 除的原因
1.卵泡不破裂、激素不正常
當卵泡吃不飽,便無法通關破敵。所以,備孕媽媽不要糾結於醫生一直敦促的性激素、泌乳素等檢查,這些檢查往往能察覺出高泌乳素血癥、高雄激素血癥、多囊卵巢綜合徵、卵巢功能降低等疾病。
2.疾病導致卵巢區域性出現問題
如炎症、子宮內膜異位症,還有多囊卵巢綜合徵。尤其是多囊卵巢綜合徵,好像給卵巢帶了頂厚厚的帽子,就是再強壯的卵泡也沒法突出重圍。
3.自身生活習慣及情緒影響
最後,酶的缺乏使得卵泡不易破裂。而女性自身的原因,如精神、情緒、生活習慣突然改變等,都可能影響卵泡的發育。因此,在試管嬰兒週期內保持良好的生活習慣和情緒是養成優質卵子的重要方法!
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回覆列表
1、女性卵泡其實在胚胎時就已經存在了,只是這些卵泡一直停留在卵巢內處於靜息狀態,隨著時間的延長,進入青春期後女性體內的激素水平逐漸開始分泌,那麼在這些激素作用下卵泡就開始發育了,一般在女性月經的第五天左右,由於體內FSH的作用,導致卵巢內會有一部分卵泡啟動發育,逐漸的由2-5mm開始向成熟發育,這個過程是需要大概十天左右的時間,一般可以達到18-20mm,然後在體內LH作用下史卵泡排出,這個就是整個卵泡發育的簡單的過程。
2、對於優勢卵泡是指卵泡直徑達到10mm以上的卵泡,只有卵泡達到這個程度以上,才能有發育成熟的機會,一般一個月經週期可能有幾枚卵泡達到這個程度,但最終只有一枚成熟排出,其他的會逐漸萎縮。
以上分析僅供參考!