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1 # 發值科普君
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2 # 迷你育兒磚家小涵涵
小孩子尿隱血一個加號是什麼問題?
尿潛血1+,說明是泌尿系出血,包括腎、輸尿管、膀胱等臟器出血都可能引起尿潛血1+,建議你到當地正規的醫院腎內科檢查,做個尿常規,血常規,排除尿路感染。再做個腎輸尿管膀胱B超,排除泌尿結石。再做個尿紅細胞形態學檢查,看是那個部位出血,再治療。放鬆心態,陪寶寶看個貓.小/帥/學漢.字或者是類似比較有趣的東西。
應該問題不大,可以是上火,飲水少,尿道炎,吃零食,劇烈運動所致的情況,不放心的話,可以過一段時間再複查一下尿常規看看,養成良好的生活習慣,飲食習慣,不吃零食,不吃辛辣刺激食物,不要劇烈運動,多喝白開水。
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3 # 石頭醫生講腎
你好,尿隱血的出現一般這是由於免疫複合物沉積於腎小球基底膜,導致的腎臟濾過屏障受損所引起的,是腎臟損傷的外在表現。根據孩子的情況考慮可能是腎小球出現了損傷,建議帶孩子到醫院做相關檢查明確一下隱血的來源如血尿定位、尿紅細胞畸形率等檢查。另外,孩子的白細胞、B超等都正常,但孩子有尿頻的情況出現,很有可能是孩子的腎臟固有細胞受到了損傷,導致大量的紅細胞隨著尿液流失。明確診斷清楚後在針對損傷的具體病因、腎臟損傷情況、體內內環境等綜合情況制定對應方案和用藥,記住不要著急盲目的給孩子用藥。
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4 # 泌尿外科醫生盧某人
血尿原因大體可分為幾類。
1.泌尿繫結石等異物引起。2.泌尿系統外傷引起。3.泌尿系統感染引起。4.腎小球病變引起血尿。5.生理性血尿。如果是兒童或者青少年,我們可以暫時排除結石,外傷,腫瘤等情況。初步考慮生理性血尿可能性大。但建議去醫院做個泌尿系彩超和尿常規及尿紅細胞畸形率測定排除腎小球病變。這樣比較放心。檢查專案也不貴。
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5 # 育兒教主
咱們正常嬰兒尿中可能有極少數紅細胞。一般認為,如果兩次檢查新鮮離心的尿沉渣紅細胞≥3個/高倍視野,則稱為血尿,或者用混勻未經離心沉澱的新鮮尿液,放在血細胞計數盤上計數,紅細胞小於5個/μl為正常,5/25個為可疑,大於25個為血尿。
血尿的分類
輕度血尿需要經過顯微鏡檢查才可以確定者,稱為顯微鏡下血尿。 重症血尿呈洗肉血色或鮮紅血色稱為肉眼血尿。 當250ml尿液中含有0.1ml血液時,就可呈肉眼血尿。紅色尿液和尿的潛血試驗都有很高的假陽性率。所以當有紅色的藥或者是尿潛血試紙陽性的時候,都要進行尿液顯微鏡檢查,如果顯微鏡無紅細胞,那可能是遊離血紅蛋白尿或肌紅蛋白尿。
一般76%的窒息新生兒都有短暫的血尿,在其動脈插管和B超影像中見到血凝塊的新生兒,血尿的發生率達到62%左右,大約有一半的心臟手術後,繼發急性腎衰竭,還有2/3的不可逆急性腎衰的新生兒,也可以發生血尿。
發病原因
血尿較常見的先天原因包括腎盂積水、腫瘤和海綿腎,出血性疾病; 後天的原因有窒息、凝血障礙、感染、血管病變及腎中毒。 先天感染如梅毒螺旋體、弓形蟲、CMV感染等均可引起血小板減少或少見的腎小球腎炎,而致血尿。㈠假性血尿
如尿酸鹽尿:新生兒早期生理性排洩尿酸鹽較多,他可以使尿布或者是尿呈現淡紅色,潛血試紙試驗成陰性,當出現窒息或者呼吸障礙的時候,尿酸鹽排洩增多可以引起尿酸鹽性尿閉。因為尿路排洩障礙可以引起少量紅細胞,經過毛細血管進入尿液。使用補液或者鹼化尿液可緩解。血紅蛋白尿和肌紅蛋白尿:血紅蛋白尿一般多見於新生兒Abo溶血病,肌紅蛋白尿一般是難產抵押或者窒息兒,提示腎功能不全。潛血試驗陽性,鏡下均無紅細胞。不過這兩種情況都不多見。先天性紫質症:這種情況比較罕見,新生兒期發病為先天性紅細胞生成性卟啉症,為常染色體隱性遺傳,是由於膽色素嚴,合成尿卟啉Ⅲ的過程中發生障礙,大量的尿卟啉原Ⅰ和糞卟啉原Ⅰ在用紅細胞核中積蓄,滲透至血液迴圈中,沉著於各組織。患者有溶血性貧血,即可排紅色或葡萄酒色尿。新生兒的綜合分片當中有大量卟啉原Ⅰ呈現特殊的紅色熒光。新生兒假月經:女嬰兒在出生後3~4天由於母體內雌性激素的,為你而引起陰道出血,血液混入尿標本可造成檢驗上的混淆,其他比如外陰部糜爛,潰瘍之出血以及黑便症均可引起混淆。㈡全身性疾病所致的血尿
出、凝血疾病:如新生兒出血症、DIC、血小板減少性紫癜及各種凝血 子缺乏症。常有家族病史、全身出血傾向,驗室檢查有血小板計數減少、 血酶原時間和部分凝血活酶時間異常。 全身感染性疾病:非泌尿系統感染引起的發熱,易引起熱性蛋白尿及輕度血尿,尤其是敗血症或細菌性心內膜炎時,還可引起腎血管栓塞或血栓形成,亦可引起腎上腺皮質及髓質壞死,均可引起嚴重血尿。 泌尿系統鄰近的組織器官炎症,如急性胃腸炎或腹膜炎時,可波及輸尿管或膀胱,引起血尿,此時尿中的白細胞或膿細胞更見增多,亦可有菌尿。 結締組織病:如先天性系統性紅斑狼瘡也可引起血尿,不過他應該伴隨有全身其他系統症狀和體徵。㈢泌尿系統疾病
(1)腎損傷,直接的腎外傷是由於分娩擠壓所致,並 不多見,恥骨上膀胱穿刺:可引起損傷性出血.間接的腎損傷是由於分娩時或生後窒息、缺氧所致。阿普加評分(阿氏評分)在7分以下者,2/3以上有鏡下甚至肉眼血尿。呼吸障礙引起的血尿要較窒息時為輕。
(2)膿尿症:下行性或上行性感染可引起腎孟腎炎、 膀胱炎、局灶性腎炎甚至腎膿腫。除有血尿外,更突出表 現為膿尿,尿中有大量白細胞或膿細胞,尿培養亦常為陽 性。若為病毒引起的泌尿系感染,則尿培養為陰性,尿沉 渣可見到細胞核內包涵體,膿尿症患者除需注意泌尿系 統以外的感染外,尚需注意泌尿系統畸形,此時感染常久治不愈,反覆發作。
(3)泌尿道畸形:上自腎臟下至尿道口均可發生畸 形。畸形包括多囊腎、馬蹄腎、腎發育不全、海綿腎、尿路 梗阻畸形、膀胱外翻及尿道下裂等疾病,常需做超聲檢查 或腎孟造影,有時亦需做染色體等遺傳學檢查。
(4)腎血管病變:引起血尿以腎靜脈血栓最多見,常見於腹瀉脫水重症敗血症及肺炎、重度窒息和發紺型先天性心臟病表現為突然出現血尿,腰部可觸及腫大腎臟,超聲檢查及腎靜脈造影可以確診。腎動脈栓塞多見於臍動脈插管血栓脫落所致。
(5)泌尿道感染:如腎盂腎炎、膀胱炎、局灶性腎炎和腎膿腫等,均可引起血尿,此類疾病常同時有膿尿,尿培養也常為陽性。
(6)藥物性損傷,某些腎毒性藥物用量過大或用藥時間過長可引起血尿甚至肉眼血尿:
在新生兒期最常見於有腎毒性副作用的抗生素,如慶大黴素、卡那黴素、美沙西林和桿菌肽等,均可引起藥物性腎炎,如能及時發現並停藥,血尿即可消失; 一些高滲性藥物,如甘露醇、高張葡萄糖以及尿路造影劑等,可造成腎乳頭壞死而引起血尿,因此劑量不能過大; 經臍動脈插管迅速注入大量碳酸氫鈉也可引起血尿,應用時要慎重。(7)先天性腎臟疾病:包括先天性腎病、腎小球腎炎溶血尿毒綜合徵肺出血-腎炎綜合徵等均罕見。
(8)腎腫瘤及腎結石:腎腫瘤引起血尿在新生兒期以腎胚瘤較多見,其他有神經母細胞瘤和腎血管瘤。腎結石引起血尿在新生兒期少見。
出現隱血癥狀怎麼辦?
一般出現這種症狀沒有伴隨其他症狀,可以平時注意多喝水,隔幾天再去複查一次,如果伴隨有尿頻尿急,尿痛,尿道口灼熱等情況,要去仔細檢查,看看有沒有其他問題,要排除是不是其他病症引起的隱血。
一般出現尿血隱血的症狀,查明具體的原因比急急忙忙去治療要好得多,也要重要的多,只有查明具體的原因再去做針對性的治療才有效果,如果思路不對,治病的方向錯了,那麼再怎麼治療也沒有效果。
尿頻尿急怎麼辦?
首先我們還是說了要排除有,沒有其他病症,如果是其他病症引起的尿頻尿急,就要做出針對性的治療,如果沒有其他病症,那麼我推薦以下方法:
㈠外敷
生蔥白敷肚臍:用半根生蔥白,將生蔥白搗碎每天晚上睡覺前用布包好,敷在寶寶的肚臍上,第2天早上再揭掉,連續使用3~5天可以治癒。茴香花椒海鹽包:去外面買小茴香10克,花椒10克,鹽500克,把這三種東西在鍋裡炒到37度到40度左右,也可以把它溫度炒高一點,讓裡面的藥性散發出來,然後等它冷到37度到40度左右,包在紗布裡面,熱敷肚子二三十分鐘。㈡按摩治療1.按摩腎經
位置:在小指頭末節螺紋面
操作方法:從手指的根部向指尖方向直推為補賢經,從指尖向指根的方向,直推為清腎經,補腎經和清腎經,統稱為推腎經,每次做100~500次。
作用:補腎經可以補腎益腦,溫養下元,清腎經可以清理下焦溼熱。
應用:補腎經主要用於先天不足久病體虛。腎虛久瀉,多尿一尿,虛汗,喘息等症。清腎經用於膀胱蘊熱,小便赤澀等症。在臨床上腎精血一般多用於補法為主。清法一般用清小腸代替。
2.小腸
位置:小指尺側邊沿,從指尖到指根呈一直線。
操作:從指尖直推,向指根為補小腸,從指根到指尖,為清小腸,補小腸和清小腸,統稱為推小腸,每次100~300下。
作用:清熱利尿。
應用:清小腸可泌清別濁,一般用於小便短赤不利,尿閉,水瀉等症。如果心經有熱,移熱於小腸,用這個方法配合清天河水,能夠加強清熱利尿的作用,如果屬下焦虛寒,多尿遺尿,則最好使用補小腸。
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多大了?醫院詳細檢查了嗎?這種情況你還來這裡體提問?直接去你們當地的大型公立醫院進行詳細檢查,讓醫生直接對症治療!不要拖。就算是小病也會拖成大病!