臍帶繞頸會導致寶寶窒息嗎？應該怎麼辦？

臍帶繞頸可能會導致寶寶窒息，但不是絕對的。我是二胎媽媽，懷大寶時臍帶繞頸三週順利順產，懷二寶臍帶繞頸兩週也是足月順產。

臍帶繞頸要怎麼辦？

臍帶繞頸是很常見的孕期症狀，孕中期約65%的孕媽會有臍帶繞頸一週的現象，孕晚期大概有75%的孕媽會有臍帶繞頸兩週的可能性。出現臍帶繞頸後，要注意以下幾點。

按時數胎動，胎動異常時，需要及時到醫院檢查。按時產檢，發現羊水過多或過少都要做好產前矯正。按時做胎心監護，瞭解胎兒健康狀況。孕期儘量保持左側臥，使胎盤更好的給胎兒供氧。儘量不要用手來回撫摸肚皮。每次起床時儘量慢一些，減少震動。

孕期出現臍帶繞頸的情況很正常，孕媽們不要過於擔心，晚上睡覺時儘量不要左右翻動過於頻繁。

導讀：臍帶繞頸是指臍帶圍繞胎兒頸部，是臍帶纏繞狀態中最常見的一種，大約佔90%。因為胎寶寶在羊水裡是遊動的，角度發生變化就會纏繞。臍帶纏繞胎兒任何位置都是有可能的，四肢，軀幹包括頸部。

臍帶繞頸是會改變的：胎寶寶在準媽媽的肚子裡藉助羊水的浮力會在整個腹部活動，所以難免會有臍帶纏繞現象。只不過，大多數胎寶寶很神奇，可以自己順著再繞出來，到了快分娩的時候繞頸，纏繞的狀況很少見了。

臍帶繞頸的風險：

1、當繞頸週數過多，或者是繞頸的維度過小在胎頭下降的時候，臍帶會受到外力牽拉，胎寶寶的供血供氧受阻，導致胎兒宮內缺氧。這種情況是極其罕見的，前面說的，胎寶寶很聰明的，在羊水裡全靠臍帶輸送血，氧，遇到不舒服的姿勢他會自己調整的。

2、由於臍帶繞頸，剩餘的長度就變短了，影響胎先露的下降，導致產程較長甚至停滯。目前正常分娩多以頭味分娩為主，臍帶繞頸多會影響胎頭進入產道。

臍帶繞頸透過檢測胎動也是可以判斷的。胎動減少是胎兒缺氧的一個重要標誌，臨近足月時胎動大於10次／12小時。在醫生的監護下檢測胎心也是判斷的方法。

臍帶繞頸是一種常見的妊娠風險，在產科門診中是比較常見的，其實就是指在妊娠期間，腹中胎兒的期待纏繞在其頸部、四肢甚至是軀幹，屬於臍帶異常的一種。據統計，目前中國約有20~25%左右的孕媽會出現這種現象。下面具體給大家介紹一下相關的知識——

一、為何會出現臍帶繞頸？

由於腹中胎兒呈動態發育，在孕28周以前，由於子宮內的羊水量較多，加上他們比較活潑好動，有時會調皮地拿臍帶玩耍或者在子宮內翻滾，這就很容易讓他們被臍帶纏繞住，而到了28周以後，胎兒在子宮內活動的空間有限，胎動頻率降低，發生臍帶繞頸的機率也就相對較低一點。

二、三種行為，容易讓胎兒出現臍帶繞頸

其實胎兒發生臍帶繞頸跟孕媽在妊娠期間的各種生活習慣有著一定的關係，如果孕媽經常做出下面三種行為，會增大臍帶繞頸的機率，希望各位孕媽能夠多加小心——

1、劇烈運動

在妊娠期間，適當地運動有利於幫助孕媽增強體質，抵禦病菌侵襲，同時在分娩時也會順利一些。然而如果運動過度，經常做一些劇烈運動，腹中的胎兒也會受到打擾，從而出現躁動不安等反抗情緒，胎動也會變得頻繁起來，久而久之，可能會出現臍帶繞頸。因此，建議孕媽選擇散步、孕婦瑜伽、游泳等相對輕鬆一點的運動。

2、負面情緒

媽媽的情緒同樣會對寶寶產生影響，不過這是很容易被大家忽略的一點，如果孕媽經常被沮喪、焦慮、抑鬱、緊張等負面情緒圍繞，腹中的胎兒其實能夠感知到，胎動的次數也會變得更加頻繁，這也會導致臍帶繞頸出現，嚴重時甚至可能會造成寶寶宮內發育遲緩、流產、早產等危機。因此希望各位孕媽儘量保證好心情，凡事想開一點，家人也要學會體貼幫助孕媽。

3、作息不規律

現在很多年輕一代的媽媽大多是晝夜顛倒，白天睡覺、一到晚上大腦就開始亢奮，長期如此，不僅會讓自己精神狀態變差，加重身體及心理上的負擔，還容易干擾到寶寶的生物鐘，讓他們變得焦慮不安，從而引起臍帶繞頸。這類寶寶將來出生以後也可能會“遺傳”到媽媽的壞習慣，經常熬夜，不僅身高、視力被影響，性格往往也比較暴躁。因此，建議在妊娠期間，孕媽最好還是保證早睡早起，養成良好的作息習慣，這才是對自己、對胎兒負責。

三、臍帶繞頸是否會造成胎兒窒息？

這個問題是很多孕媽們想要了解的話題，其實你們要相信胎兒生命力的頑強，臍帶是有補償性伸展的功能，基本上是不會出現窒息現象的。且如果臍帶纏繞的較松，纏繞的圈數較少，聰明的寶寶是可以自行掙脫解開的。

如果纏繞過緊且纏繞的圈數多，那麼就有可能會影響供血，從而出現胎心改變、圍產兒缺氧、窒息甚至是死亡的風險，不過這種情況是極為少見的，因此，孕媽們不要過於擔心。

臍帶扭轉、繞頸、真結、假結、脫垂、過短都不同程度地影響胎兒胎盤血液迴圈致使胎兒缺血缺氧：

①臍帶過分扭轉在近胎兒臍輪部變細成索狀壞死，引起血管閉塞或伴血栓形成，胎兒可因血運中斷而致死亡。

②臍帶纏繞使臍帶相對變短，影響胎先露部入盆，可使產程延長或停滯。當纏繞週數多、過緊使臍帶受牽拉，或因宮縮時使臍帶受壓，導致胎兒血液迴圈受阻，胎兒缺氧。

④臍帶脫垂在宮縮時因胎先露下降，臍帶一過性受壓導致胎心率異常，引起胎兒缺氧，甚至胎心音完全消失。

⑤妊娠期間臍帶過短者常無臨床徵象，臨產後因胎先露部下降，臍帶被牽拉過緊，使胎兒血液迴圈受阻，因缺氧出現胎心率異常，嚴重者導致胎盤早剝。

因此，凡是妊娠末期B超提示臍繞頸者，臨產後必須嚴密監測胎心，進行胎心電子監護，產程中胎兒窘迫或先露下降受阻，應警惕臍帶繞頸所致。胎兒監護出現變異減速，經吸氧、改變體位不能徹底緩解，應及時終止妊娠，避免加重胎兒窘迫和新生兒窒息。

臍帶繞頸的發生率很高，基本上在40～50％左右。很多胎寶寶繞著繞著，自己就繞開了；但是有一些胎寶寶就沒有繞開，所以正式分娩時仍然有20～25％的胎寶寶還有臍帶繞頸。

臍帶繞頸會導致寶寶窒息嗎？

有關聯性，但不一定窒息。

臍帶，是有補償收縮功能的軟組織，具有延展性。只要臍帶繞頸不是非常緊，寶寶並不會窒息。所以臍帶繞頸，並不是剖宮產的指標。

一般來說臍帶的正常長度在30～70cm之間，臍帶相對長度比較短，那麼發生臍帶繞頸時胎兒可能會缺氧，胎動增加；如果臍帶很長纏繞松馳，那麼臍帶即便繞頸兩三週，臍血流沒有受阻，胎兒也就沒有問題。

胎兒發育偏小，羊水偏多，那麼胎兒的活動空間足夠大，胎兒臍帶繞頸的機率就會增加。而且到了孕晚期胎兒入盆也比較晚，甚至遲遲不入盆也是有可能的。

胎兒在子宮內缺氧，比如說：母體有缺鐵性貧血、胎盤功能提前衰退、子宮動脈血流阻力升高或血栓，孕媽長期營養不良，等等這些因素都可引起胎兒血供營足或缺氧。胎兒缺氧，胎動就會增多，胎動多了就會增加臍帶繞頸的機率。

胎兒臍帶繞頸怎麼辦呢？

1、懷孕28周之後，孕媽要堅持每天數胎動。一般12小時胎動次數要大於30次，低於20次胎動就屬於異常，低於10次表示胎兒可能存在窒息的情況。

2、按時參加產檢，積極預防各種妊高症，尤其是到了孕晚期要做胎心監護。必要時需要增加吸氧，或在醫生指導下保胎治療。

3、孕婦不要有劇烈的運動，保持心態平和，不要生氣，要積極預防孕期抑鬱症。孕期抑鬱症會造成胎兒胎動增加，增加胎兒臍帶繞頸的風險。

4、保持充足睡眠，選擇適合的孕婦操或瑜伽，這些運動方式比較柔和，對促進血液迴圈，增加血液的攜氧量，能減少寶寶臍帶繞頸。

5、飲食上不要偏食挑食，注意膳食營養均衡，儘量減少攝入含咖啡因的食物。比如說：咖啡，濃茶，巧克力，以及可樂和各種功能性飲料。因為咖啡因有反鎮靜作用，會造成胎兒胎動增加。

　　臍帶是連線母體胎盤和胎兒的紐帶，正常的臍帶一般長度是30到100釐米。胎兒臍帶繞頸主要是因為臍帶過長，或者胎動頻繁導致的。如果出現臍帶纏繞週數過多，就是使血液無法流通，導致胎兒因缺氧而窒息的現象。

　　那麼，臍帶繞頸嚴重嗎?

　　1，寶寶的脖子周長不到20CM，能繞頸，說明臍帶不會短，繞頸並不是因為臍帶短而造成的。

　　2， 臍帶繞頸很常見，每4到5個寶寶當中就有一個臍帶繞頸的。

　　3，從查詢到的資料顯示，臍帶繞頸1到2周並不會對寶寶造成威脅，也不會影響以後分娩方式。

　　4，少數情況下，如果寶寶被臍帶纏繞過緊或臍帶過短，在出生前會出現胎心過快或過慢的現象，在胎兒電子監護中可以發現，所以按時產檢非常有必要。

　　另外，怎麼避免臍帶繞頸?應注意以下幾點：

　　1，生活要規律，孕媽經常熬夜，胎寶寶正常的生物鐘也跟著改變，會增加臍帶繞頸的機率。

　　2，適當的運動是必要的，平時和家人一起散散步。

　　3，孕晚期，準媽媽的睡姿最好選擇左側臥，這樣能夠減弱主動脈被壓迫的機率，保證胎兒正常的血液供應。

　　4，定期數胎動，到了孕中晚期，準媽媽可以每天堅持數胎動，有助於預防臍帶繞頸。每天早、中、晚固定一個自己最方便的時間數3次胎動，每次數1小時。正常胎動至少每小時3次或以上，每動1次計數1下，有時會有一連串的胎動，就算1次，隔5―6分鐘再動算另一次。