高脂血症對身體的危害主要是增加動脈粥樣硬化性疾病的風險，如冠心病、腦梗塞等。如下，簡述動脈粥樣硬化性疾病的發生機理，以幫助理解。

人體的動脈主要分為三層結構，分別為外膜層，中膜層和內膜層，其中內膜層主要是由內皮細胞層構成。一些患病的危險因素，如高血糖、高血壓等，導致內皮細胞層破壞，血液中的膽固醇（血脂的主要組份），即低密度脂蛋白膽固醇會入侵至血管的內皮細胞層下，從而發生動脈粥樣硬化性病變，一旦這個過程起動機很難逆轉，所以說，膽固醇是導致粥樣硬化型病變的罪魁禍首，沒有膽固醇就沒有動脈粥樣硬化性疾病。

不難看出，預防和治療動脈粥樣硬化性病變，控制血脂是最為重要的環節之一。在飲食方面，應該做到如下幾點。

1.控制富含飽和脂肪酸食品的攝入。大量飽和脂肪酸的食品攝入後，能夠增加血脂水平，代表食物有肥肉等，所以，要儘量減少攝入。此外，反式脂肪酸的攝入也會影響血脂水平，建議儘量減少食用，如油炸食品等。

另外，也要控制鹽量的攝入，每日少於6g，後者能夠增加高血壓的風險，進而增加心腦血管系統疾病的發病率。

高血脂症的危害主要體現在兩個方面：如果是單純的膽固醇升高，特別是低密度脂蛋白膽固醇升高，會引起動脈粥樣硬化性疾病，如心肌梗死和腦梗死等；如果是單純的甘油三酯升高，發生急性胰腺炎的可能性就大大增加了。

只要我們的總膽固醇水平超過了5.2毫摩爾每升，就會被診斷為高膽固醇血癥；只要我們的甘油三酯水平超過了1.6毫摩爾每升，就會被診斷為高甘油三酯血癥；還有一部分人這兩個血脂指標都會超標；這些情況加起來就會被統稱為高脂血症。但其中的發病原因和危害是不盡相同。

高膽固醇血癥的發生，有一定的家族遺傳性和基因易感性；人們隨著年齡的增加，膽固醇水平也會逐漸增加；女性在更年期之後，雌激素水平的降低也會引起高膽固醇血癥；腎病綜合徵的患者，由於腎臟代謝膽固醇的水平衰退，也會引起高膽固醇血癥。

除了以上這些我們一時無法改變的患病因素之外，高膽固醇飲食、高飽和脂肪酸和高糖飲食等，也是造成血脂升高的重要原因。體重的增加，會使我們體內的膽固醇水平快速增加，這也與飲食中熱量攝入過多有關係。

因此要想透過飲食的方式降低血脂，首先就要做到少吃高膽固醇的食物，如動物內臟、蟹黃、蛋黃、魚籽、蝦醬等；其次還要少吃肥肉、帶皮的禽肉等動物脂肪類食物；更要少吃含糖量和含碳水化合物過高的食物；含糖飲料也要少喝。

高甘油三脂血癥的發生，與高膽固醇血癥的發生有類似的地方，也有遺傳和疾病的因素。但飲食因素對甘油三酯的升高要更突出一些，因為甘油三酯本身就是人體儲存能量的主要形式。說白了，甘油三酯就是我們通常見到的“肥肉”。因此透過飲食控制和加強鍛鍊減掉身體上的“贅肉”，是降低血脂最健康的辦法。

高血脂主要是指低密度脂蛋白膽固醇高於正常或理想水平，另外甘油三脂>5.2mmol/L也是要嚴格加以調控的。

高血脂最主要的危害就是動脈粥樣硬化、斑塊形成，以及由此造成的心腦血管病等各種動脈粥樣硬化性疾病，包括冠心病、心肌梗死、腦梗死、腦出血、腎動脈硬化、下肢動脈硬化等等；此外，高血脂也是脂肪肝的原因之一。

血脂水平跟飲食有很大的關係，合理膳食有可能改善血脂水平。透過食療來調節血脂，主要要注意兩方面，一是哪些食物要儘量避免，二是哪些食物要適當多吃。

一、高血脂要避免的食物

1.飽和脂肪和反式脂肪含量高的食物，如動物脂肪、動物油、固化的植物油、油炸食物、加工肉類、奶油、人造奶油、黃油等；

2.糖分含量高的食物，如蛋糕、餅乾、碳酸飲料等；

3.酒精，損害肝功能、影響血脂代謝；

4.大量鹽分，每天最好不超過6g食鹽。這個主要是影響血壓，與血脂代謝互相影響，加重動脈粥磁硬化。要避免醃製食物，炒菜時掌握食鹽的量。

5.控制總熱量。

二、高血脂要適當多吃的食物

1.富含不飽和脂肪酸的食物，如深海魚和堅果類等；

2.富含膳食纖維的食物，如各種水果蔬菜、豆類和全麥食物等；

3.肉類的選擇，選擇雞胸肉及少量瘦豬肉和牛羊肉，不吃肥肉，控制瘦肉的量；

4.各種豆類，如黑豆、黃豆、紅豆、綠豆、芸豆等等，含有比較豐富的植物蛋白，可以代替一部分主食；

5.選擇低脂牛奶；

6.選擇健康食油，如橄欖油、菜籽油、玉米油、豆油、花生油、葡萄籽油等；

7.多吃含植物甾醇的食物，如小麥胚芽，麥麩，花生，植物油（玉米，芝麻，油菜和橄欖油），杏仁和抱子甘藍含有植物甾烷醇和甾醇。

吃的健康不只是對控制血脂有好處，還對身體其他方面的健康也有好處，購買成品或半成品食物之前多讀讀食品標籤，瞭解清楚裡面的成分，避免攝入了不合適的營養成分。

除了食物品種的選擇，飲食問題控制也很重要，根據自身需要，要控制一天的總熱量，還要注意營養均衡。

高脂血症是一種由不良飲食和生活習慣引起的慢性疾病，由於人體人內部組織器官是息息相關的，可謂“牽一髮而動全身”，尤其是血液流經身體各個部分，所以當血液中的脂類含量過高時，必然會影響到其它部分出現不適應症狀。高血脂不僅僅是一種病，它還可以引發很多併發症，後果嚴重。

高脂血症會引發心腦血管疾病

高脂血症最大的危害就是動脈粥樣硬化，引起心腦血管疾病。脂質代謝紊亂，血液粘稠度過高，造成脂類物質在血管壁內膜沉積，形成小斑塊，當這些斑塊增多，增大，就會非常慢慢堵塞血管，致使管腔狹窄，血液流通不暢，人體器官，動脈供血不足，造成嚴重後果。對於2型糖尿病患者來說，高脂血症還會加重糖尿病病情，所以2型糖尿病合併高血脂症患者，除了要治療糖尿病外，還需要調節血脂。

引起肥胖

高脂血症和胰島素抵抗有正相關性，而肥胖是胰島素抵抗引起的慢性代謝綜合徵發生發展的一個階段；高脂血症使過多脂肪在血液中堆積，在組織器官，皮下和血管壁周圍大量沉積，導致肥胖，引發脂肪肝。

誘發胰腺炎

過高的甘油三酯可以引發胰腺炎。

導致肺栓塞

如果高血脂症導致血栓，當血流變緩時，脫落的血栓可順血流入肺，形成急性肺栓塞。

降低身體抵抗力

由於體內血脂過高，代謝功能減低，內分泌紊亂，導致抵抗病毒的抗體作用減弱，抵抗力下降。

導致雙目失明

高脂血症是引起視網膜血栓形成的最常見的原因。

導致走路跛行

血液中的脂肪過高，就會在血管壁上沉積形成粥樣斑塊，粥樣斑塊則會導致腿部血管腔狹窄。正常情況下，運動時血管中的血液流動加速，以滿足運動時的需要，但是一旦血管腔狹窄，當運動達到一定程度時，肌肉就會出現缺氧和缺血的狀況，產生缺氧缺血性疼痛，走路就會跛行。

高脂血症患者除了要控制總熱量，合理攝入脂肪，增加蛋白質，限制膽固醇外，可以適當補充一些降脂的營養素。這些營養素包括：

1。膳食纖維

膳食纖維會吸水膨脹，使人產生飽腹感，且可以使食物在胃中停留較長時間，延緩消化作用；進入腸道中，可增加糞便量，一克膳食纖維可增加糞便容積的20倍，因而能刺激大腸蠕動。因為膳食纖維有良好的保水作用，因此可使糞便溼潤柔軟，迅速排出體外，降低血液中膽固醇含量，並在十二指腸中延緩膽酸和脂肪的結合，干擾膽固醇被人體吸收。

另外，很重要的是，膳食纖維攝入，對腸道菌群結構調節十分重要，當腸道菌群中以膳食纖維為底物的短鏈脂肪酸產生菌比例增加時，對修復腸粘膜十分有利，而這對於消除胰島素抵抗有重要意義，胰島素抵抗消除後，對緩解糖脂代謝紊亂都有利。

含高膳食纖維的食材包括：豆類，全穀物，綠葉蔬菜，菌藻類食物，每日攝取膳食纖維可以提高到35克。

2。維生E

維生素E能促進膽固醇代謝，穩定血脂。同時有很強的抗氧化能力，減少巨噬細胞的產生。維生素E可加強抗氧化能力，減少巨噬細胞的產生，而巨噬細胞是形成斑塊，造成血管硬化等病變的元兇。維生素E具有擴張血管及抗凝血作用，可防止血液凝固，同時保護血管內細胞的完整性，避免遊離脂肪酸及膽固醇在傷口沉積，同樣具有預防動脈粥樣硬化的作用。含維生素E豐富的食品有：小麥胚芽，胚芽米，鮮酵母，肉，奶，蛋，綠色蔬菜，堅果，乾果。成年男性每日維生素E建議攝入量為12毫克，女性10毫克。

3。維生素C

維生素C能促進膽固醇代謝，影響高密度脂蛋白含量，促使膽固醇轉變成膽酸，經由腸道排出，從而降低總膽固醇。高濃度的維生素C能抑制膽固醇合成酶的活化，干擾膽固醇合成甘油三酯的速率，並能加速低密度脂蛋白降解，從而降低甘油三酯的含量。

含維生素C的食物包括：新鮮水果，刺梨，草莓，山楂，西紅柿，柑橘，番石榴等。

4。必須脂肪酸

必須脂肪酸目前來說，是天然營養素中降膽固醇的作用最明顯的，必須脂肪酸的來源為：堅果（巴西胡桃和腰果除外），新鮮肉類，植物油（玉米油，橄欖油，葵花籽油，大豆油，花生油），大部分魚類等。每日建議攝取量：在攝取的全部熱量中，至少應該有1%的必須脂肪酸。不飽和脂肪酸能夠幫助飲和脂肪酸轉化，兩者攝入的適當比例是2：1。

另外，胡蘿蔔素，煙酸，鉀，鎂，纖維醇 ，銅等元素都是調節高脂血症的重要營養物質。

這些營養素，都可以在日常膳食中透過選擇合適的食物獲取。

參考文獻：信彬，高海波主編，江蘇鳳凰科學技術出版社《高血脂飲食 這樣吃就對了》