疾病名稱： 蹠骨骨折 疾病介紹： 蹠骨由五個長骨構成。
蹠骨骨折多由直接暴力所致。
臨床常見，有蹠骨幹骨折，第5蹠骨基底骨折，蹠骨頸骨折疲勞骨折。
發病機理： 1、蹠骨中骨折，多為重物壓砸直接外力所致。
由於蹠骨互相支援，一般移位不大，僅有少數因外力關係產生向蹠側成角畸形或遠端移至近側段的下方。
2、第5蹠骨基底骨折：多因足內翻損傷時附著於其上的腓骨短肌的猛烈收縮引起撕脫骨折，移位不會太大，注意與蹠骨基底骨骺未閉合，腓骨長肌腱的籽骨相鑑別。
後兩者骨邊緣光滑，規則，且為雙側性。
3、蹠骨頸骨折：骨折後蹠骨頭蹠屈並向蹠側移位，如不矯正畸形，癒合後負重時凸出的蹠骨頭可引起區域性疼痛。
4、疲勞骨折：好發於第2、3蹠骨頸。
一般無明顯外傷，多見於長途行軍的戰士，故又名“行軍症”，是由於肌肉過度疲勞，足弓下陷，第二、三蹠骨頭負重增加。
臨床症狀： 蹠骨骨折，區域性疼痛，腫脹，壓痛。
疲勞骨折最初為前壓痛，勞動後加劇，休息後減輕。
2—3周後在區域性可摸到有骨隆凸。
診斷： 1、蹠骨骨折，區域性疼痛，腫脹，壓痛。
2、疲勞骨折前，初為前足痛，勞動後加劇，休息後減輕，2—3周後在區域性可摸到有隆凸。
3、X線檢查：可顯示骨折徵象，早期X線檢查可能為陰性。
輔助檢驗： X線拍片檢查；可顯骨折徵象，但疲勞骨折，早期X線片多能陰性，一般骨折不到完全斷離，同時骨膜產生新骨。
治療： 1、蹠骨幹骨折：無移位或輕度移位，不需復位，移位較大，特別是向蹠側成角者必須矯正，多發性開放性骨折移位嚴重，不能以手法復位時，考慮切開復位，鋼針內固定，以恢復足的縱弓和橫弓，術後用短腿石膏託固定4—6周。
2、第5蹠骨基底骨折：一般很少移位，無需復位，可給區域性外敷活血止痛類中藥，用繃帶包紮，適當休息2—3周即可。
3、蹠骨頸骨折：有移位者需復位，復位時先將足趾強行牽引並向蹠屈，使骨折面互相頂住，術後用一長腿石膏固定患足蹠屈位3—4周。
4、蹠骨頸疲勞骨折：以休息為主，鞋底前部可適當墊高，使負重點後移。
疾病名稱： 蹠骨骨折 疾病介紹： 蹠骨由五個長骨構成。
蹠骨骨折多由直接暴力所致。
臨床常見，有蹠骨幹骨折，第5蹠骨基底骨折，蹠骨頸骨折疲勞骨折。
發病機理： 1、蹠骨中骨折，多為重物壓砸直接外力所致。
由於蹠骨互相支援，一般移位不大，僅有少數因外力關係產生向蹠側成角畸形或遠端移至近側段的下方。
2、第5蹠骨基底骨折：多因足內翻損傷時附著於其上的腓骨短肌的猛烈收縮引起撕脫骨折，移位不會太大，注意與蹠骨基底骨骺未閉合，腓骨長肌腱的籽骨相鑑別。
後兩者骨邊緣光滑，規則，且為雙側性。
3、蹠骨頸骨折：骨折後蹠骨頭蹠屈並向蹠側移位，如不矯正畸形，癒合後負重時凸出的蹠骨頭可引起區域性疼痛。
4、疲勞骨折：好發於第2、3蹠骨頸。
一般無明顯外傷，多見於長途行軍的戰士，故又名“行軍症”，是由於肌肉過度疲勞，足弓下陷，第二、三蹠骨頭負重增加。
臨床症狀： 蹠骨骨折，區域性疼痛，腫脹，壓痛。
疲勞骨折最初為前壓痛，勞動後加劇，休息後減輕。
2—3周後在區域性可摸到有骨隆凸。
診斷： 1、蹠骨骨折，區域性疼痛，腫脹，壓痛。
2、疲勞骨折前，初為前足痛，勞動後加劇，休息後減輕，2—3周後在區域性可摸到有隆凸。
3、X線檢查：可顯示骨折徵象，早期X線檢查可能為陰性。
輔助檢驗： X線拍片檢查；可顯骨折徵象，但疲勞骨折，早期X線片多能陰性，一般骨折不到完全斷離，同時骨膜產生新骨。
治療： 1、蹠骨幹骨折：無移位或輕度移位，不需復位，移位較大，特別是向蹠側成角者必須矯正，多發性開放性骨折移位嚴重，不能以手法復位時，考慮切開復位，鋼針內固定，以恢復足的縱弓和橫弓，術後用短腿石膏託固定4—6周。
2、第5蹠骨基底骨折：一般很少移位，無需復位，可給區域性外敷活血止痛類中藥，用繃帶包紮，適當休息2—3周即可。
3、蹠骨頸骨折：有移位者需復位，復位時先將足趾強行牽引並向蹠屈，使骨折面互相頂住，術後用一長腿石膏固定患足蹠屈位3—4周。
4、蹠骨頸疲勞骨折：以休息為主，鞋底前部可適當墊高，使負重點後移。